護(hù)理差錯(cuò)事故管理制度合集5篇(已修改)
2024-11-04 23:01 本頁面
【正文】 第一篇：護(hù)理差錯(cuò)事故管理制度護(hù)理差錯(cuò)事故管理制度(一)護(hù)理差錯(cuò)事故定性標(biāo)準(zhǔn)事故定義：是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。（具體參照“國務(wù)院頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》）Ⅰ類差錯(cuò)（嚴(yán)重差錯(cuò)）定義：在護(hù)理工作中，由于責(zé)任心不強(qiáng)，查對(duì)不嚴(yán)，違反操作規(guī)程或技術(shù)水平低等原因所造成的錯(cuò)誤，給病人造成痛苦，延長治療時(shí)間，增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，但未造成死亡、殘廢和組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的，為Ⅰ類差錯(cuò)。舉例：，發(fā)現(xiàn)問題不及時(shí)通知醫(yī)師，貽誤治療。，如洋地黃、麻醉藥、胰島素、氯化鉀等，因注射方法或劑量不正確而發(fā)生反應(yīng)者。，以致輸入有霉菌（肉眼所見）的液體、異型血或錯(cuò)注青霉素或未做皮試注射青霉素，發(fā)生不同程度反應(yīng)者。、重危病人、小兒墜床，造成頭部血腫、骨折、顱腦損傷等。，灼傷占體表面積%，深度或淺Ⅱ類以上。，產(chǎn)生一定后果者。、活檢、特殊化驗(yàn)標(biāo)本取錯(cuò)、損壞或遺失。，出醫(yī)院門后糾正的。Ⅱ類差錯(cuò) 定義：由于護(hù)理人員在工作中的錯(cuò)誤，造成病人一般性痛苦或錯(cuò)誤性質(zhì)雖嚴(yán)重，但未造成病人任何不良反應(yīng)者。舉例：、漏服重要藥物。，用藥后無不良反應(yīng)者。，發(fā)生占體表面積，尚不至于影響治療的，術(shù)前準(zhǔn)備不當(dāng)而延誤手術(shù)者。，未發(fā)生不良后果者。Ⅲ類差錯(cuò) 定義：護(hù)理工作中發(fā)生的一般性錯(cuò)誤，不直接影響治療也未造成病人任何痛苦的。舉例：。(二)護(hù)理差錯(cuò)管理，如做到“三查七對(duì)”，“三查十對(duì)”等。，對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)有定期討論分析制度并作好記錄。Ⅰ類差錯(cuò)后，責(zé)任者應(yīng)立即向護(hù)士長報(bào)告，中夜班時(shí)向值班醫(yī)師報(bào)告，護(hù)士長24小時(shí)內(nèi)匯報(bào)護(hù)理部主任（總護(hù)士長），嚴(yán)重事件及時(shí)報(bào)告院部。4.Ⅰ類差錯(cuò)每百張床、胰島素、輸入霉菌。、血制品。，車錯(cuò)尸體，重病人墜床。（1）醫(yī)師開出青霉素族類藥物醫(yī)囑及青霉素皮試后，護(hù)士必須詢問病人有無過敏史，如無過敏史者方可做皮試，皮試陰性者要在當(dāng)天臨時(shí)醫(yī)囑單上寫明青霉素皮試陰性，在“青”針?biāo)幹委熆ㄉ蟿潱ㄒ唬┓?hào)，并在其藥名下劃紅線。如懷疑過去“假陽性”病例，必須有醫(yī)囑寫明，并有醫(yī)師在場(chǎng)備好急救藥品嚴(yán)密觀察下重做皮試。對(duì)停用青霉素3天以上的應(yīng)做皮試。凡是醫(yī)生開了免試單或免試醫(yī)囑，護(hù)士還必須問清病人本人，最后一次青霉素使用日期。（2）詢問青霉素過敏史或做皮試后，如青霉素陽性需做到 ，停用青霉素醫(yī)囑，撤去青霉素針?biāo)幙?。~42℃之間蓋“青”陽性章。（+）。（+）及日期或注明青霉素（+）病史。（+）。（昏迷意識(shí)不清）青霉素陽性?！扒唷保?）標(biāo)記。（至少七班）。(3)使用“青”時(shí)首先應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”及皮試標(biāo)記核對(duì)制，每次注射前均要進(jìn)行核對(duì)，詢問病人姓名，是否可注射青霉素，并告訴病人為其注射青霉素。靜脈滴注應(yīng)用“紅網(wǎng)套”套好，補(bǔ)液標(biāo)簽青霉素藥名下劃紅線，補(bǔ)液者簽名。推注青霉素者應(yīng)在治療本上簽名。(4)護(hù)士不能執(zhí)行青霉素口頭醫(yī)囑。(1)執(zhí)行配血醫(yī)囑前，應(yīng)由醫(yī)師填寫配血單，已知血型者要寫明“血型”，二名護(hù)士到床邊進(jìn)行核對(duì)，要做到“化驗(yàn)單”、“試管”、“病員”三者無異后方可抽血，并在化驗(yàn)單反面二人簽名，二個(gè)病人以上同時(shí)需配血時(shí)，要做到“一單”，“一管”，一次只能為一個(gè)病人配血。(2)收到血型報(bào)告后，由床位護(hù)士或當(dāng)班護(hù)士告訴病人其血型。中晚班護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備中要檢查核對(duì)血型單。手術(shù)室護(hù)士除常規(guī)核對(duì)外，術(shù)前還必須與清醒病人核對(duì)血型。(3)執(zhí)行輸血醫(yī)囑時(shí)，首先由二名護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行三查十對(duì)，同時(shí)要拿病歷牌、配血單、血到床邊與清醒病人本人核對(duì)，無誤后方可輸入，然后在輸血單及反面二人簽名。二病人以上同時(shí)需要，輸血時(shí)作到一人一盤到床前經(jīng)核對(duì)后輸血。(4)除混合血漿外，其他血制品，如：全血、血漿、血球、血小板均要核對(duì)血型，執(zhí)行三查十對(duì)。(1)大輸液瓶把三關(guān)：第一關(guān)：送到病房的藥物，藥房應(yīng)保證質(zhì)量。第二關(guān)：病區(qū)拆箱，放入櫥內(nèi)時(shí)應(yīng)進(jìn)行檢查。第三關(guān)：從櫥內(nèi)取出備用，套網(wǎng)袋前進(jìn)行檢查。(2)使用前三次搖勻察看檢查：第一次：開瓶蓋前先將液體瓶震搖后檢查。（瓶應(yīng)倒置搖）第二次：沖藥后（不加藥的消毒瓶蓋后）再搖勻檢查。第三次：掛上鹽水架，插針頭前再檢查一次。(3)各班巡回病房時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)輸液瓶內(nèi)溶液色、質(zhì)、量的觀察。：(1)執(zhí)行備皮醫(yī)囑時(shí)，要認(rèn)真核對(duì)部位，清醒病人可與本人核對(duì)，中夜班均要做好術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)部位核對(duì)工作。(2)手術(shù)室公務(wù)員憑條來車病人時(shí)，病區(qū)責(zé)任護(hù)士或當(dāng)班護(hù)士應(yīng)主動(dòng)
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1