20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗精神失常藥(已修改)
2024-11-04 12:58 本頁面
【正文】 ,第十八章 抗精神失常藥,精神失常 是由多種原因引起的精神活動(dòng)(hu243。 d242。ng)障礙的一類疾病，表現(xiàn)為情感、思維和行為異常。,常見(ch225。nɡ ji224。n)類型: 精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、焦慮癥,1,第一頁，共二十三頁。,精神分裂癥,躁狂癥,抑郁癥,焦慮癥,抗精神失常藥分類(fēn l232。i),抗精神病藥：氯丙嗪,抗躁狂癥藥：碳酸鋰,抗抑郁癥藥：丙米嗪,抗焦慮癥藥：BZ,,2,第二頁，共二十三頁。,精神分裂癥 是以思維、情感、行為之間不協(xié)調(diào)，精神活動(dòng)與現(xiàn)實(shí)脫離(tuōl237。)為特征的常見精神病。 分為兩型：,陽性癥狀(zh232。ngzhu224。ng)為主（幻覺、妄想）,陰性癥狀(zh232。ngzhu224。ng)為主（情感淡漠，主動(dòng)性缺乏）,藥物對(duì)Ⅰ型療效好， Ⅱ型療效差/無效,用于治療精神分裂癥和其它精神失常的躁狂癥狀.,抗精神病藥,3,第三頁，共二十三頁。,腦內(nèi)DA系統(tǒng)(x236。tǒng)功能亢進(jìn) 腦內(nèi)5HT系統(tǒng)功能亢進(jìn) GABA神經(jīng)元的退變 NA功能的不足 興奮性氨基酸系統(tǒng)功能低下,精神分裂癥的病因(b236。ngyīn)學(xué)說,DA受體阻斷(zǔ du224。n)藥： 氯丙嗪 5HT/DA受體阻斷藥： 氯氮平、利培酮,4,第四頁，共二十三頁。,多巴胺能神經(jīng)通路(tōngl249。)及主要功能,黑質(zhì)－紋狀體通路：調(diào)控(di224。o k242。nɡ)錐體外系運(yùn)動(dòng)功能,中腦－邊緣通路：調(diào)控情緒反應(yīng) 中腦－皮層(p237。 c233。ng)通路：調(diào)節(jié)認(rèn)知、思維、感覺、 理解、推理能力,結(jié)節(jié)－漏斗通路：調(diào)控垂體激素分泌,延髓催吐化學(xué)感受區(qū)CTZ (嘔吐反射) 和下丘腦 (體溫調(diào)節(jié)),5,第五頁，共二十三頁。,DA受體亞型,DA受體分為D1和D2亞型。 分子克隆技術(shù)證實(shí)(zh232。ngsh237。)腦內(nèi)存在5種DA亞型受體， 即D1 ， D
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