20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗精神失常藥(更新版)
【正文】 制藥(SSRI) ——氟西汀 新藥：SNRI——文拉法新 SARI——尼法唑酮 NaSSA——米氮平,抗抑郁癥藥分類(fēn l232。,藥理作用：正常人：無影響 躁狂癥患者：言語(y225。,二、硫雜蒽類,15,第十五頁，共二十三頁。,不良反應(yīng),1.常見(ch225。,治療(zh236。y242。tā)藥物：舒必利 氯氮平、利培酮,DA受體阻斷(zǔ du224。)腦內(nèi)存在5種DA亞型受體， 即D1 ， D2，D3，D4，D5。)及主要功能,黑質(zhì)－紋狀體通路：調(diào)控(di224。ng)為主（幻覺、妄想）,陰性癥狀(zh232。nɡ ji224。,常見(ch225。ngzhu224。,多巴胺能神經(jīng)通路(tōngl249。ngsh237。)分類:,吩噻嗪類：氯丙嗪,硫雜蒽類：氯普噻噸,丁酰苯類：氟哌啶醇,其他(q237。,(1)抗精神病作用(zu242。ng)腫大,泌乳,閉經(jīng) 促性腺激素↓：排卵延遲,性功能障礙 ACTH↓：糖皮質(zhì)激素↓ 生長激素↓,藥理作用,11,第十一頁，共二十三頁。,低溫麻醉和人工冬眠,嘔吐和頑固性呃逆,12,第十二頁，共二十三頁。tā)吩噻嗪類藥物,14,第十四頁，共二十三頁。ng)失調(diào)有關(guān),5HT缺乏,NA功能亢進(jìn),NA功能不足,躁狂癥,抑郁癥,抗躁狂抑郁癥藥,躁狂抑郁癥又稱情感性精神障礙 以情感障礙為主；情緒高漲為躁狂癥，情緒低落為抑郁癥,18,第十八頁，共二十三頁。,MAOI (單胺氧化酶抑制劑) NA、5HT再攝取(sh232。ng) 抑郁癥患者：精神振奮，情緒高漲，思維敏捷 機(jī)制: 抑制突觸前膜對(duì)NA及5HT再攝取, 增高突觸間隙的遞質(zhì)濃度 臨床應(yīng)用: 抑郁癥——內(nèi)源性和更年期抑郁癥效好, 反應(yīng)性抑郁癥次之 焦慮癥、強(qiáng)迫癥和恐怖癥,2. 植物神經(jīng)系統(tǒng) 阻斷?受體：血壓下降(xi224。,22,第二十二頁，共二十三頁。藥物對(duì)Ⅰ型療效好， Ⅱ型療效差/無效
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