自身免疫性肝病新進(jìn)展-海南肝病醫(yī)院(已修改)
2024-11-04 02:39 本頁面
【正文】 自身(z236。shēn)免疫性肝病,海南(hǎi n225。n)中醫(yī)藥研究所附屬瓊島醫(yī)院肝病中心,第一頁，共二十七頁。,定 義,自身免疫性肝炎(ɡān y225。n)〔AIH〕 原發(fā)性膽汁性肝硬化〔PBC〕 原發(fā)性硬化性膽管炎〔PSC〕 自身免疫性膽管炎〔AIC〕 重疊綜合征 局外綜合征,第二頁，共二十七頁。,自身(z236。shēn)免疫性肝炎,臨床表現(xiàn) 女性多見〔70%〕，發(fā)病頂峰1460歲 慢性遷延性病程 類似病毒性肝炎病癥〔乏力、納差、厭油〕 早期(zǎoqī)可僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛和皮疹 PE：皮膚鞏膜黃染〔80%〕，肝掌、蜘蛛痣，肝大，后期門脈高壓體征 有時(shí)伴SLE、SS或UC,第三頁，共二十七頁。,自身(z236。shēn)免疫性肝炎,實(shí)驗(yàn)室檢查 肝酶：ALT、AST升高明顯(m237。ngxiǎn) 高γ球蛋白血癥，IgG升高明顯 自身抗體： I型：ANA和/或抗SMA陽性 II型：抗LKM1陽性，ANA、抗SMA陰性 III型：抗SLA陽性，ANA、抗SMA、抗LKM1陰性,第四頁，共二十七頁。,自身(z236。shēn)免疫性肝炎,病理 淋巴細(xì)胞性碎屑樣壞死 門管區(qū)周圍(zhōuw233。i)肝炎 肝硬化形成,第五頁，共二十七頁。,自身(z236。shēn)免疫性肝炎,診斷： 無活動(dòng)性病毒感染標(biāo)志，無過度飲酒、輸血史及服用致肝損藥物史 血ANA陽性，抗SMA陽性或抗LKM1陽性，滴度1：80以上 血清Y球蛋白或IgG水平升高1.5
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