20xx年醫(yī)學(xué)專題—發(fā)熱分類與救治(已修改)
2025-10-29 18:50 本頁(yè)面
【正文】 發(fā) 熱,第一頁(yè)，共五十頁(yè)。,內(nèi)容提要(n232。i r243。nɡ t237。 y224。o),有關(guān)發(fā)熱的一些(yīxiē)概念 急性發(fā)熱的注意點(diǎn) 發(fā)熱出疹性疾病的鑒別診斷 長(zhǎng)期發(fā)熱的診斷思路,第二頁(yè)，共五十頁(yè)。,發(fā)熱(fā r232。)的定義,發(fā)熱又稱發(fā)燒。當(dāng)機(jī)體在致熱源作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時(shí)，體溫升高超出正常范圍。 傳統(tǒng)概念(g224。ini224。n)：發(fā)熱即體溫異常升高。臨床上將體溫上升超過(guò)正常值0.5℃稱之為發(fā)熱。即肛溫37.8℃,舌下溫度37.5℃,腋溫37.4℃,第三頁(yè)，共五十頁(yè)。,正常(zh232。ngch225。ng)體溫,正常體溫：肛溫36.5~37℃，腋溫36~37 影響因素： 性別、年齡及種族(zhǒngz) 晝夜及季節(jié) 吃奶、飯后、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫高、衣被過(guò)厚 測(cè)量方法,第四頁(yè)，共五十頁(yè)。,高體溫(tǐwēn),體溫失控或調(diào)節(jié)障礙所致(suǒ zh236。)高體溫，解熱鎮(zhèn)痛藥無(wú)效。下丘腦病變，廣泛魚鱗病、先天性汗腺缺如、甲亢、中暑。,第五頁(yè)，共五十頁(yè)。,體溫(tǐwēn)的測(cè)量,體溫(tǐwēn)測(cè)量：腋溫、口溫、肛溫，測(cè)量時(shí)間2分鐘，正常體溫(tǐwēn)＜37.3℃。 腋溫測(cè)量法：干燥，腋窩中央頂部。,第六頁(yè)，共五十頁(yè)。,發(fā)熱(fā r232。)的分度,發(fā)熱分為(fēn w233。i)： 低熱：37．4～38℃； 中等度熱：38．1～39℃； 高熱：39．1～41℃； 超高熱：41℃以上。,第七頁(yè)，共五十頁(yè)。,病程(b236。ngch233。ng)分類,短期發(fā)熱＜2周，多有局部癥狀(zh232。ngzhu224。ng)及體征； 長(zhǎng)期發(fā)熱≥2周； 原因不明發(fā)熱（FUO）持續(xù)或間歇超過(guò)3周不能確診者； 慢性低熱指低熱持續(xù)1個(gè)月以上。,第八頁(yè)，共五十頁(yè)。,發(fā)熱(fā r232。)的害處,發(fā)熱的害處：不適（頭痛、肌痛、厭食、全身不適）、加重炎癥反應(yīng)(fǎny236。ng)、增加耗氧和心臟負(fù)擔(dān)、高熱驚厥、顱內(nèi)壓增高。,第九頁(yè)，共五十頁(yè)。,解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用,體溫≥38.5℃ 患兒不適(b249。sh236。)。 對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生。 交替使用。,第十頁(yè)，共五十頁(yè)。,物理(w249。lǐ)降溫,WHO有關(guān)研究證明傳統(tǒng)的冷敷或溫水浴或酒精浴不僅無(wú)效，反而可導(dǎo)致全身發(fā)抖，且酒精還可經(jīng)兒童皮膚吸收產(chǎn)生中毒癥狀顯然，這樣做違
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