20xx03護(hù)理質(zhì)量評價(jià)及持續(xù)改進(jìn)(已修改)
2025-10-16 14:32 本頁面
【正文】 第一篇：2015年3月心臟血管外、胸外科護(hù)理質(zhì)量評價(jià)及持續(xù)改進(jìn)對一、二、三級護(hù)理質(zhì)控中存在的問題進(jìn)行匯總，針對高風(fēng)險(xiǎn)、高頻次及重點(diǎn)問題進(jìn)行分析。一、高風(fēng)險(xiǎn)問題：袖帶使用不規(guī)范（有壓痕）吸痰盤無鋪盤時(shí)間（一）袖帶使用不規(guī)范原因分析及整改措施 原因分析：護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，重癥病人測完血壓后，未將血壓袖帶取下。個(gè)別護(hù)士存在懶惰心理，為便于記錄下次血壓，未將袖帶及時(shí)取下。病人應(yīng)用血管活性藥物，藥物做用影響血壓，個(gè)別護(hù)士存在想當(dāng)然心理，將血壓袖帶長時(shí)間置于病人肢體。整改措施：科務(wù)會重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)，杜絕此類事情再次發(fā)生，并與績效掛鉤，避免出現(xiàn)不良事件。加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，加強(qiáng)重癥病人的基礎(chǔ)護(hù)理和管道護(hù)理，杜絕各種原因?qū)е滦鋷чL時(shí)間置于病人肢體上。特殊用藥病人可采取一定措施如有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測，經(jīng)常更換測量肢體，并觀察病人肢體情況，以免意外情況發(fā)生。整改落實(shí)情況：3月6號追蹤查看，已整改。（二）吸痰盤無鋪盤時(shí)間原因分析及整改措施 原因分析：護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，工作疏忽、不細(xì)致，未及時(shí)檢查工作完成情況。工作忙碌，鋪盤時(shí)有意外情況發(fā)生導(dǎo)致工作不完善。個(gè)別護(hù)士存在僥幸心理，無菌觀念差，意識不到位。整改措施：加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，規(guī)范工作態(tài)度，并與績效掛鉤，再次驗(yàn)證效果。經(jīng)常檢查工作完成情況，避免工作忙碌時(shí)或遇有意外情況時(shí)工作不完善。加強(qiáng)無菌操作觀念，規(guī)范操作，業(yè)余時(shí)間加強(qiáng)培訓(xùn)。整改落實(shí)情況：3月6號追蹤查看，已整改。二、高頻次問題：護(hù)理級別巡視PDA漏掃描體溫單記錄不全（一）護(hù)理級別巡視PDA漏掃描原因分析及整改措施 原因分析：個(gè)別護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)，未嚴(yán)格按時(shí)巡視。工作忙亂，治療時(shí)間長未能及時(shí)按時(shí)巡視。個(gè)別房間、個(gè)別時(shí)間段PDA信號不好，未能按時(shí)巡視。整改措施：加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，漏掃描者與績效掛鉤，并驗(yàn)證效果。合理安排好治療時(shí)間，責(zé)任護(hù)士根據(jù)分管病人的具體情況統(tǒng)籌安排治療時(shí)間。PDA信號不好時(shí)，及時(shí)通知護(hù)士長，更換PDA重新掃描。整改落實(shí)情況：3月18號追蹤查看，已整改。（二）體溫單記錄不全原因分析及整改措施 原因分析：護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，工作不嚴(yán)謹(jǐn)，粗枝大葉，整體觀念不到位。體溫單錄入數(shù)據(jù)后忘記保存。數(shù)據(jù)錄入體溫單后未再次審核校對，
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