20xx03護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)及持續(xù)改進(jìn)-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 護(hù)士對(duì)輸血重視度不夠，臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間未與實(shí)際聯(lián)系，主觀意識(shí)強(qiáng)。護(hù)士未引起足夠的重視，存在僥幸心理。（二）護(hù)理日夜班交接報(bào)告書(shū)寫(xiě)不全面原因分析及整改措施 原因分析：交班報(bào)告書(shū)寫(xiě)時(shí)未認(rèn)真核對(duì)實(shí)際情況，從自動(dòng)提取的交班內(nèi)容中書(shū)寫(xiě)。護(hù)士未根據(jù)病人的實(shí)際情況做出有效的評(píng)估。通過(guò)本月的質(zhì)檢，3月份存在的問(wèn)題，本月基本整改，輸血項(xiàng)目的檢查仍作為五月分質(zhì)檢的重點(diǎn)。充分發(fā)揮高年資護(hù)士作用。制定明確的獎(jiǎng)罰措施,建立護(hù)理缺陷分析討論機(jī)制,盡力將缺陷消除在事前。三、規(guī)范護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級(jí)管理體系。制定護(hù)理工作作業(yè)規(guī)范 對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)、病區(qū)管理、消毒隔離、護(hù)理人員三基考核、急救物品、無(wú)菌物品等管理程序化，提高運(yùn)作效果；規(guī)定對(duì)住院病人護(hù)理服務(wù)過(guò)程的控制，確保病人在住院期間得到及時(shí)安全、有效的護(hù)理服務(wù)，保證了醫(yī)療質(zhì)量。抓好質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制和質(zhì)量改進(jìn)三個(gè)過(guò)程是我們工作重點(diǎn)。護(hù)理人員應(yīng)把質(zhì)量第一的思想貫穿于整個(gè)工作中，護(hù)理工作的質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心，要想抓好護(hù)理質(zhì)量管理，就必須抓好管理制度、規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量目標(biāo)的落實(shí)。對(duì)“重點(diǎn)人員”和“重點(diǎn)環(huán)節(jié)”加強(qiáng)管理。規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程。及時(shí)查看用藥情況及病人的身體狀況，注意傾聽(tīng)病人的主訴，出現(xiàn)異常情況及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施。交接班報(bào)告寫(xiě)完后每次下班前再次核對(duì)，仔細(xì)查對(duì)。責(zé)任護(hù)士合理安排好各項(xiàng)治療時(shí)間，避免治療混亂造成工作缺陷。開(kāi)展輸血專項(xiàng)檢查，質(zhì)檢員加大檢查力度，核心制度落實(shí)到位。根據(jù)護(hù)理措施同時(shí)對(duì)病人及家屬做好健康教育，避免忘記懸掛。核心制度落實(shí)到位，加強(qiáng)各班次的查對(duì)情況及工作完善情況，及時(shí)檢查。整改措施：護(hù)士加強(qiáng)工作責(zé)任心，工作禁忌三心二意，加強(qiáng)自律。個(gè)別房間、個(gè)別時(shí)間段PDA信號(hào)不好，未能按時(shí)巡視。工作忙碌，鋪盤(pán)時(shí)有意外情況發(fā)生導(dǎo)致工作不完善。一、高風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題：袖帶使用不規(guī)范（有壓痕）吸痰盤(pán)無(wú)鋪盤(pán)時(shí)間（一）袖帶使用不規(guī)范原因分析及整改措施 原因分析：護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，重癥病人測(cè)完血壓后，未將血壓袖帶取下。特殊用藥病人可采取一定措施如有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)，經(jīng)常更換測(cè)量肢體，并觀察病人肢體情況，以免意外情況發(fā)生。整改落實(shí)情況：3月6號(hào)追蹤查看，已整改。（二）體溫
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