20xx03護理質量評價及持續(xù)改進-文庫吧
2025-10-07 14:32 本頁面
【正文】 導致體溫單數(shù)據(jù)不完善。整改措施：護士加強工作責任心，工作禁忌三心二意，加強自律。低溫單錄入數(shù)據(jù)后要再次審核一次，驗證效果，每次下班前再次核對，仔細查對。主班每日下午查看體溫單，再次把關，提高護理質量。質檢小組加強檢查力度及督導。整改落實情況：3月25號追蹤查看，已整改。重點問題：出院時治療室過敏標識未撤除 出院時治療室過敏標識為撤除原因分析及整改措施 原因分析：護士責任心不強，工作不到位，對出院病人終末環(huán)節(jié)處理不到位，未引起重視。治療班未再次核對，查對不嚴格。整改措施：開會強調，加強工作責任心，責任護士加強對出院病人終末環(huán)節(jié)的處理。核心制度落實到位，加強各班次的查對情況及工作完善情況，及時檢查。整改落實情況：3月20號追蹤查看，已整改。通過本月的質檢，2月份存在的問題，本月基本整改，體溫單不完善仍作為四月分質檢的重點。第二篇：2015年4月心臟血管外科、胸外科護理質量評價及持續(xù)改進對一、二、三級護理質控中存在的問題進行匯總，針對高風險、高頻次及重點問題進行分析。一、高風險問題：墜床、跌倒病人未懸掛評估表輸血病歷項目不符合要求輸血病歷項目不符合要求靜脈炎護理措施不到位（一）墜床、跌倒病人未懸掛評估表原因分析及整改措施 原因分析：護士責任心不強，工作不到位，比較混亂。個別護士存在懶惰心理，入院評估時有墜床、跌倒高危風險時未及時懸掛評估表。收治病人班次為夜班，護士數(shù)量少，治療比較多，為節(jié)省時間將評估表與其他治療同時進行導致忘記懸掛評估表。整改措施：護士加強工作責任心，工作及時完成，保持連貫性和一致性。根據(jù)護理措施同時對病人及家屬做好健康教育，避免忘記懸掛。質檢員加強督導及檢查力度。對新人病人及特殊病人要加強重視，交接班時嚴格查對。整改落實情況：4月9號追蹤查看，已整改。（二）輸血病歷項目不符合要求原因分析及整改措施 原因分析：護士對輸血重視度不夠，臨時醫(yī)囑執(zhí)行時間未與實際聯(lián)系，主觀意識強。責任心不強，輸血前未認真核對，輸血記錄單漏記血量。護士查對制度落實不到位，RH血型未標識。整改措施：開會強調，全科護士培訓，加深印象。開展輸血專項檢查，質檢員加大檢查力度，核心制度落實到位。加強交
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