縣人民醫(yī)院醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案(已修改)
2024-10-21 08:01 本頁(yè)面
【正文】 第一篇：縣人民醫(yī)院醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案XX縣人民醫(yī)院醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案為貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《醫(yī)師定期考核管理辦法》的通知（為醫(yī)發(fā)【2007】66號(hào)）、黑龍江衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)黑龍江省醫(yī)師定期考核管理實(shí)施辦法的通知》文件精神，加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理、提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本方案。一、成立考核委員會(huì)主任委員：XXX（院長(zhǎng)）副主任委員：XXX（副院長(zhǎng)）XXX（副院長(zhǎng)）XXX（副書(shū)記）成員：XXX（醫(yī)務(wù)科副主任）XXX（外一科主任）XXX（內(nèi)科主任）XXX（骨科主任）XXX（麻醉科主任）XXX（婦科主任）XXX眼科主任）XXX（傳染科主任）考核辦公室：負(fù)責(zé)人：XX微機(jī)員XXX考核制度（一）醫(yī)師定期考核實(shí)行單年度考核，每?jī)赡隇橐粋€(gè)周期?？己斯ぷ髟诳己四甓鹊牡谒募径鹊牡谝粋€(gè)月開(kāi)始，下一年的三月一日完成。（二）考核對(duì)象：依法取得醫(yī)師資格，在考核年度6月30日前注冊(cè)在本院執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（含臨床、中醫(yī)、口腔、公衛(wèi)類別醫(yī)師、退休返聘醫(yī)師）。（三）考核堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開(kāi)的原則。（四）考核接受縣衛(wèi)生局的委托和監(jiān)督，并向縣衛(wèi)生局及時(shí)報(bào)告考核工作情況及醫(yī)師考核結(jié)果。二、考核方式及管理醫(yī)師定期考核包括醫(yī)師業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)、工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定，（一）工作成績(jī)和職業(yè)道德（由人事科和辦公室負(fù)責(zé)）醫(yī)師考核工作與上一年度考核情況及平時(shí)考核、考評(píng)結(jié)果相結(jié)合進(jìn)行。按工作成績(jī)和職業(yè)道德考評(píng)制度，對(duì)醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德日?？己耍⒆鳛樵u(píng)定依據(jù)。工作成績(jī)、職業(yè)道德考核由醫(yī)師所在科室負(fù)責(zé)提出評(píng)定意見(jiàn)，報(bào)人事科進(jìn)行復(fù)核。時(shí)間安排：與考核當(dāng)年的十月份，需個(gè)人填寫(xiě)、提交“醫(yī)師定期考核個(gè)人述職表”和“醫(yī)師定期考核表”，由所在科室“工作成績(jī)、職業(yè)道德”提出評(píng)定意見(jiàn)，十月底完成并上交人事科復(fù)核。（二）業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)（由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)）業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)由以下一種或幾種形式結(jié)合進(jìn)行：（1）個(gè)人述職；（2）有關(guān)法律法規(guī)及專業(yè)知識(shí)的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試；（3）對(duì)其本人書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文件的檢查；（4）患者評(píng)價(jià)和同行評(píng)議；（5）省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式。業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)的管理（1）每年6月、12月份分別進(jìn)行有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)的理論或?qū)嵺`考試至少兩次，考核結(jié)果記錄備案，作為本人業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)的依據(jù)。（2）每月對(duì)醫(yī)師病歷、處方、各類醫(yī)技申請(qǐng)單進(jìn)行抽查，抽查結(jié)果報(bào)人事科。（三）、考核結(jié)論（由辦公室人事管理負(fù)責(zé)）在考核年度考核期內(nèi)，組織召開(kāi)中心醫(yī)師考核委員會(huì)會(huì)議，對(duì)受考核醫(yī)師進(jìn)行綜合評(píng)議。根據(jù)評(píng)定意見(jiàn)和業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)結(jié)果，對(duì)醫(yī)師做出考核結(jié)論?？己酸t(yī)師名單于每年9月30日前公布?？己私Y(jié)果于每年12月31日前報(bào)盟衛(wèi)生局備案，并張榜公布考核結(jié)果。（四）、提前考核（由辦公室人事管理負(fù)責(zé)）在考核周期內(nèi)，離職、辭職、解除勞動(dòng)合同、變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)或有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行考核。醫(yī)師考核辦公室應(yīng)在15日完成考核，并于考核工作完成后15日內(nèi)將醫(yī)師考核結(jié)果報(bào)盟衛(wèi)生局備案，同時(shí)書(shū)面通知被考核醫(yī)師。醫(yī)師未完成考核或考核不合格者，不得變更注冊(cè)。四、執(zhí)業(yè)記錄考核程序（由辦公室人事管理負(fù)責(zé)）（一）、執(zhí)業(yè)記錄醫(yī)院實(shí)行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過(guò)程中受到中心及各級(jí)政府和衛(wèi)生主管部門獎(jiǎng)勵(lì)、表彰、完成政府指令的個(gè)人，取得盟廳級(jí)以上技術(shù)成果的第1—3名作者等。不良行為記錄：因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生醫(yī)療事故等。醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。（二）、考核程序醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡(jiǎn)易程序。一般程序?yàn)榘凑毡炯?xì)則第三章規(guī)定進(jìn)行的考核。簡(jiǎn)易程序?yàn)楸救藭?shū)寫(xiě)述職報(bào)告，中心簽署意見(jiàn)，報(bào)考核機(jī)構(gòu)審核。符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡(jiǎn)易程序：具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無(wú)不良行為記錄的；五、考核結(jié)果（一）、考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過(guò)評(píng)定或測(cè)評(píng)的，即為不合格。（二）、醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過(guò)晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試的，可視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格，考核時(shí)不再行業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)。（三）、被考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果提出復(fù)核申請(qǐng)的，可以在收到考核結(jié)果之日起30內(nèi)，向辦公室（人事管理）提出復(fù)核申請(qǐng)。醫(yī)院在接到復(fù)核申請(qǐng)之日起30日內(nèi)對(duì)醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見(jiàn)書(shū)面通知醫(yī)師本人。（四）、對(duì)考核不合格的醫(yī)師，可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次進(jìn)行考核。對(duì)考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，對(duì)再次考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。（五）、根據(jù)《醫(yī)師定期考核管理辦法
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