【正文】 第一篇：手術(shù)科室工作流程手術(shù)科室工作流程為了保障有序合理的安排好手術(shù)科室手術(shù)病人得到及時(shí)手術(shù)治療，同時(shí) 保麻醉手術(shù)室各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，建立科室間和諧工作秩序，完善的業(yè)務(wù)管理制度是非常必要的。：30前，手術(shù)科室發(fā)電腦通知單通知手術(shù)室安排。，由麻醉科住院總，手術(shù)室護(hù)士長適時(shí)安排醫(yī)生，護(hù)士參加 手術(shù)。并進(jìn)行術(shù)前病人訪視，詳細(xì)了解病情及各項(xiàng)檢查結(jié)果，以選擇適當(dāng)?shù)穆樽矸椒ê蛿M定適當(dāng)?shù)穆樽矸桨?。并于圍術(shù)期中可能發(fā)生的困難和意外作出估計(jì)，然后做好準(zhǔn)備工作，特殊重大手術(shù)病人，手術(shù)室護(hù)士長也應(yīng)參加訪視術(shù)前病人。，手術(shù)室醫(yī)生護(hù)士做好應(yīng)急準(zhǔn)備。，事先急診科通知手術(shù)科室，手術(shù)室協(xié)助督促手術(shù)者及時(shí)到位。，可在電話通知手術(shù)室的同時(shí)，由急診科醫(yī)生做好相關(guān)檢查，由實(shí)施手術(shù)的醫(yī)生將病人直接送至手術(shù)室。，麻醉手術(shù)室中午取消休息，安排醫(yī)護(hù)人員連續(xù)工作，以滿足手術(shù)病人及時(shí)治療。中餐在手術(shù)室就餐，由手術(shù)室派專人定餐。另外，間斷手術(shù)，醫(yī)生頻繁更換衣帽，無端增加很多手術(shù)室的耗材。（例，周六、周日不接受周一手術(shù)通知單，應(yīng)在周五送周一通知單，即使長假也是如此）。第二篇：手術(shù)科室各班職責(zé)晚班職責(zé)提前15分鐘到科室，著裝整齊后查看交班報(bào)告，了解一般情況，接各種器械、財(cái)產(chǎn)、毒劇麻醉藥品，帳物相符并登記。辦公班床旁交接病人，逐一查看神志、瞳孔、傷口敷料、（婦產(chǎn)科）陰道流血、輸液、引流、皮膚、氣墊床充氣、床單位清潔整齊情況，對(duì)全科病人及危重病人心中有數(shù)。查對(duì)下午值班醫(yī)囑并簽名。熱情接待新入院病人，做好環(huán)境介紹、入院評(píng)估、沒有監(jiān)測的病人應(yīng)及時(shí)完成首次護(hù)志。負(fù)責(zé)本班危重病人的出院、死亡的各種記錄（與醫(yī)生相符），床單位的終未清潔消毒，整理各種搶救器械。正確執(zhí)行晚班醫(yī)囑，嚴(yán)密觀察病情，危重病人15分鐘巡視一次，按時(shí)測危重病人神志，瞳孔，及生命體征并記錄。一般病人60分鐘巡視一次。準(zhǔn)備及查對(duì)次晨的生化試管，核對(duì)化驗(yàn)單并落實(shí)費(fèi)用情況以確定次晨是否可采血。查對(duì)并粘貼各種化驗(yàn)結(jié)果單，特殊檢查單。測19：00的三測并繪制三測單。對(duì)發(fā)熱病人做好降溫處理及體溫復(fù)查，并有動(dòng)態(tài)護(hù)理記錄，按要求監(jiān)測、記錄危重病人及有醫(yī)囑監(jiān)測的病人病情。整理保持治療室、更衣室、辦公室、病室走廊（隨時(shí)保持清潔狀態(tài)，不得有垃圾、飯盒等臟物）的清潔衛(wèi)生。9：30Pm清點(diǎn)病人、請(qǐng)退陪人、熄燈及時(shí)鎖大門。清點(diǎn)陪人床登記入帳。再次清掃走廊，保持走廊的清潔、整齊及病室清潔衛(wèi)生。23：00為高熱病人測體溫并繪制三測單。123：30提交當(dāng)天未提交的所有醫(yī)囑記帳。1整理治療室、處臵室、辦公室，并寫好交班報(bào)告。在床旁向夜班交接病人的病情、輸液、傷口敷料、皮膚等情況。夜班職責(zé)提前15分鐘到科室，著裝整齊后查看交班報(bào)告，了解一般情況，與晚班交接器械、麻醉藥并登記。2AM到床旁交接病人，逐一查看病人的神志、瞳孔及輸液、引流、等情況。對(duì)全科病人及危重病人心中有數(shù)。對(duì)晚班醫(yī)囑并簽名。查看靜脈藥物，根據(jù)病人情況調(diào)整各病人的輸液速度。負(fù)責(zé)治療室、換藥室、血壓計(jì)等紫外線消毒計(jì)并做好有關(guān)登記。負(fù)責(zé)2Am—8Am所有病人醫(yī)囑的處臵、記帳，治療、護(hù)理、翻身、吸痰、氣管切開護(hù)理、嚴(yán)密觀察危重病人、新病人、術(shù)后病人的病情。3Am為高熱病人復(fù)查體溫，有動(dòng)態(tài)護(hù)理記錄，物理降溫三測單有降溫標(biāo)志。熱情接待新入院病人，做好環(huán)境介紹、入院評(píng)估、和各種相應(yīng)的護(hù)理及記錄，正確處理醫(yī)囑。負(fù)責(zé)本班危重病人出院和死亡病人的各種記錄，床單位的終未清潔消毒，整理各種搶救器械、。查對(duì)所需抽血的生化試管，并帶化驗(yàn)單到床旁再次查對(duì)無誤后抽血。再次督促特殊檢查、手術(shù)病人禁食、禁飲。7Am督促陪人起床，整理房間床單位，督促陪護(hù)員收陪人床，指導(dǎo)并協(xié)助陪護(hù)工做好晨間護(hù)理，危重病人參與晨間護(hù)理，協(xié)助開早餐。7Am的三測并繪制三測單。7Am總24小時(shí)出入水量或尿量，并記錄在三測單上。11發(fā)8Am口服藥，執(zhí)行手術(shù)病人的術(shù)前用藥和術(shù)前其他治療并簽名。整理治療室、處臵室、辦公室，并寫好交班報(bào)告。打印前一天病人的日明細(xì)單。18：00參加晨會(huì)，將科內(nèi)病人的情況進(jìn)行交班，如出院、入院、手 術(shù)、死亡等數(shù)目和情況一一宣讀，包括白班和晚夜班發(fā)燒的病人（體 ℃以上）均要交班，并報(bào)告欠費(fèi)病人的欠費(fèi)情況。將晚夜班病 人情況與各組責(zé)任護(hù)士床頭交班。辦公班職責(zé) 7：50接麻醉、毒劇藥品數(shù)目相符并登記于麻醉、毒劇藥品登記上，簽全名并上鎖。8Am參加集體交班。認(rèn)真聽取科室病人夜班晨會(huì)交班情況，逐一到床旁交接病人情況，重點(diǎn)交接危重病人、手術(shù)前后病人、新入院病人的病情、治療、護(hù)理情況。對(duì)科室病人總數(shù)、一級(jí)護(hù)理、病危病人的床號(hào)姓名診斷心中有數(shù)。對(duì)照日覽表查病人總數(shù)，填寫日?qǐng)?bào)表及日工作量表，并負(fù)責(zé)病房護(hù)理工作登記本的各項(xiàng)登記，核對(duì)護(hù)理級(jí)別及飲食卡，與病歷相符。整理辦公桌抽屜并保持整潔。查對(duì)夜班醫(yī)囑，及時(shí)填寫黑板日志。熱情接待新病人，安排床位，、飲食卡、床頭卡、輸氧卡登記到位, 同時(shí)通知醫(yī)生和責(zé)任班檢查處理。并送病人到床旁。對(duì)急診搶正確轉(zhuǎn)抄各種醫(yī)囑，處理醫(yī)囑時(shí)認(rèn)真核對(duì)各化驗(yàn)、檢查單是否與醫(yī)囑相符,做好急診血化驗(yàn)試管,對(duì)更改的醫(yī)囑需在床旁輸液卡上更改并向病、陪人解釋。急診、特殊檢查及治療要轉(zhuǎn)抄臨治本，并及時(shí)通知治療班、責(zé)任班，檢查落實(shí)執(zhí)行情況。醫(yī)囑如有疑問，找醫(yī)生落實(shí)正確后再處理。醫(yī)囑處理完畢,與電腦護(hù)士共同查對(duì)醫(yī)囑。熱情接待呼喚鈴，并及時(shí)通知相關(guān)班次處理，在相關(guān)班次忙的情況下，必須相互幫助，自行處理。對(duì)轉(zhuǎn)床病人，及時(shí)轉(zhuǎn)各種病歷、記錄，并落實(shí)治療班對(duì)轉(zhuǎn)床的到位情況，核對(duì)轉(zhuǎn)床后各種治療護(hù)理卡片的轉(zhuǎn)停情況,如氣墊床、氧氣、監(jiān)測、吸痰、導(dǎo)尿、會(huì)陰及口腔護(hù)理等。對(duì)院內(nèi)轉(zhuǎn)科病人,通知相關(guān)科室準(zhǔn)備床位。清理好病歷,通知電腦、責(zé)護(hù)班進(jìn)行處理。整理出院病歷，檢查病歷是否完整，填寫護(hù)理記錄單上的出院小結(jié)，并將監(jiān)測單、輸液卡歸檔按順序釘好（三測單、監(jiān)測單的頁碼要按順序放好）。做好出院病人的解釋工作和收集出院病人意見征詢表。通知電腦責(zé)護(hù)班進(jìn)行處理。111：50治療班交新入院病人、危重病人手術(shù)病人的病情、特殊治療等情況。115：00向責(zé)班護(hù)士了解中午病室情況，處理下午醫(yī)囑。其他同上午。1巡視病室，了解病情，作好記錄，按要求書寫交班報(bào)告。117：30—18：00負(fù)責(zé)全科事務(wù)。1整理辦公室，與晚班交接病人整天的治療、護(hù)理及注意事項(xiàng)。救病人參與搶救。治療班職責(zé) 7：30上班，進(jìn)行上午的高壓醫(yī)用氧療的充氧工作。無輔班時(shí)交接財(cái)產(chǎn)，數(shù)目相符并登記。清理、更換、補(bǔ)充物品器械，并及時(shí)通知供應(yīng)室送所需物品數(shù)目。消毒水抹治療臺(tái)，更換無菌巾，查對(duì)已擺好的靜脈輸液藥物并按順序配藥。嚴(yán)格三查七對(duì)、無菌操作，及時(shí)查對(duì)并簽名，將配制好的藥瓶蓋好消毒杯。及時(shí)詢問欠費(fèi)病人的交費(fèi)情況，負(fù)責(zé)督促上午的藥物執(zhí)行到位，特別是甘露醇、速尿等。8：00—11：00負(fù)責(zé)各臨時(shí)醫(yī)囑、更改醫(yī)囑、新病人醫(yī)囑的正確執(zhí)行，本人執(zhí)行的醫(yī)囑負(fù)責(zé)簽字到位，接聽呼喚儀，負(fù)責(zé)加藥至11Am，下班前整理藥柜和抽屜，保持治療臺(tái)和治療室的整潔。11：50與各組責(zé)任護(hù)士、辦公班護(hù)士交接新病人、危重病人、手術(shù)病人的病情及輸血、輸特殊藥品情況，并進(jìn)行床頭交接，做到對(duì)病房情況心中有數(shù)。負(fù)責(zé)12：00－15:00的一切治療和護(hù)理。中午保持走廊的清潔、整齊及病室清潔衛(wèi)生。15:00整理治療室、辦公室，與責(zé)任護(hù)士交班所有病人的情況。責(zé)任班職責(zé).8：00認(rèn)真聽取晨會(huì)交班情況，在床頭與夜班護(hù)士認(rèn)真交接本組病人夜晚的病情、輸液、皮膚、引流、等情況，本組病人知道當(dāng)日的負(fù)責(zé)護(hù)士。完成本組病人的基礎(chǔ)護(hù)理：整理床單位，濕刷床鋪保持病房整潔，盡可能做到床頭柜、床鋪下無多余用物。逐床整理時(shí)與病陪人交流，指導(dǎo)病人的正確體位擺放，重病人協(xié)助和指導(dǎo)病人做好翻身拍背護(hù)理。保證本組病人的床頭卡、輸氧卡、過敏標(biāo)記的正確到位。出院病人的床頭卡及時(shí)撒除，督促衛(wèi)生員做好床單位的終末處臵。完成本組危重病人的護(hù)理：口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、預(yù)防壓瘡護(hù)理等、更換氧氣管、潮化瓶、引流袋，更換氣管切開盤、外濕化罩、濕化液、吸痰管、吸痰液。負(fù)責(zé)本組病人各種治療，執(zhí)行上午的靜脈注射及肌肉注射，及時(shí)巡視、觀察并及時(shí)記錄監(jiān)測病人的病情、護(hù)理，并配合醫(yī)生做好各種檢查、治療和搶救。落實(shí)本組病人各種檢查前的準(zhǔn)備及所需配帶的物品，對(duì)較重病人的外出檢查做好預(yù)先電話聯(lián)絡(luò)和落實(shí)陪檢人員到位。遵醫(yī)囑處理高熱病人，測體溫并繪制三測單。在無輔班時(shí)發(fā)放本組病人的口服藥并看服到口。熱情接待新病人，向病人介紹病室環(huán)境，就餐等情況，于本班完成入院評(píng)估。做好次日手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)前宣教，本日手術(shù)病人的迎接準(zhǔn)備；鋪好麻醉床，備好氧氣、監(jiān)測儀器。迎接術(shù)后病人，與手術(shù)室護(hù)士細(xì)致認(rèn)真交接手術(shù)病人如：輸液、引流、管等。11：50與治療班交接病人情況，重點(diǎn)交接危重病人、新入院病人、手術(shù)前后病人的治療護(hù)理。14：30與治療班交接，在無輔班時(shí)報(bào)供應(yīng)室所需器械、物品。并向中班了解所管病人的中午病人的情況，特別是危重病人病情。、P、R、大小便，交主管班繪制三測單，發(fā)熱病人及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生。每周一負(fù)責(zé)測量本組病人的體重