手術(shù)室各項(xiàng)工作流程(已修改)
2025-06-11 22:02 本頁(yè)面
【正文】 、手術(shù)前一日準(zhǔn)備工作“術(shù)前訪視單”與病人及家屬見(jiàn)面，查對(duì)并確認(rèn)病人。，比如：姓名、床號(hào)、性別、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)方式、傳染性疾病檢查結(jié)果、皮試結(jié)果等，與病人溝通做好心理護(hù)理。二、手術(shù)當(dāng)日接病人入手術(shù)室、手術(shù)安排表、病人，確認(rèn)無(wú)誤后通知病房護(hù)士做好術(shù)前準(zhǔn)備。由手術(shù)室專人攜手術(shù)通知單，推車至病房迎接病人，并與病房護(hù)士仔細(xì)核對(duì)病人及術(shù)前準(zhǔn)備情況。，由值班護(hù)士查對(duì)病人，該臺(tái)巡回護(hù)士、器械護(hù)士、麻醉醫(yī)師再次查對(duì)病人及手術(shù)通知單、病歷、病人及病人物品。，確定具體手術(shù)部位后開(kāi)始進(jìn)行手術(shù)。三、手術(shù)后送病人回病房。一般病人蘇醒可直接在手術(shù)間內(nèi)恢復(fù)；若特殊情況或危重病人，術(shù)后到病房監(jiān)護(hù)室或ICU病房。、巡回護(hù)士將病人及病歷、病人物品一同送回病房。送病人途中注意觀察病人呼吸、脈搏，保持輸液及各種引流管道通暢。，與病房護(hù)士交接病人一般情況、各種引流管、皮膚情況和病人物品等。待病房護(hù)士在病人手術(shù)護(hù)理記錄單交接病人欄目上確認(rèn)簽名后方可離開(kāi)病房?！中g(shù)病人進(jìn)出手術(shù)室流程病區(qū)護(hù)士按手術(shù)排班送病人（擇期），接臺(tái)手術(shù)按手術(shù)室電話通知護(hù)送病人至手術(shù)室，手術(shù)室護(hù)士核對(duì)病人手術(shù)時(shí)間/姓名/性別/年齡/病床/床號(hào)/住院號(hào)/診斷/手術(shù)名稱/手術(shù)部位/藥物過(guò)敏史/術(shù)前四項(xiàng)化驗(yàn)（愛(ài)滋病、梅毒、乙肝表面抗原、丙肝）重危病人由醫(yī)生或護(hù)士護(hù)送檢查病人皮膚準(zhǔn)備情況及術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行情況檢查術(shù)前準(zhǔn)備情況，檢查是否更換衣服，禁帶貴重物品、假牙情況檢查手術(shù)所需要物是否準(zhǔn)備好，如病歷、化驗(yàn)單、光片、特殊用藥等接病人入指定手術(shù)間。步行者更換指定鞋、帽后護(hù)送到手術(shù)間，用平車者穿上鞋套、帶好帽子后入手術(shù)間，病歷、所帶用物隨病人一起入手術(shù)間安置病人于手術(shù)臺(tái)并固定，再次核對(duì)、檢查，用約束帶固定病人，做好病人保暖。術(shù)畢全麻病人護(hù)送至復(fù)蘇室；硬麻、局麻病人送至病房，做好交接班………………………………………………………………………………………………………………………………手術(shù)室不同護(hù)士職責(zé)工作流程一、巡回護(hù)士工作流程（一）標(biāo)準(zhǔn)要求著裝整潔，不留長(zhǎng)指甲，不佩戴飾物，儀表端莊衣容整潔，以飽滿的精神進(jìn)入工作狀態(tài)。對(duì)手術(shù)的配合要做到積極主動(dòng)，配合熟練。（二）工作程序 術(shù)前l(fā)d訪視病人,了解手術(shù)情況,填寫手術(shù)訪視單,準(zhǔn)備次日手術(shù)儀器,。根據(jù)手術(shù)級(jí)別安排相應(yīng)級(jí)別的層流手術(shù)間。手術(shù)當(dāng)日（1）接病人：〈1〉將手術(shù)通知單與病歷查對(duì)，與病房護(hù)士查對(duì)術(shù)前情況并請(qǐng)病房護(hù)士在接病人登記本(病人交接單）上簽名。〈2〉與病人查對(duì)姓名、性別、手術(shù)部位備皮情況、術(shù)前針、禁食、禁水等術(shù)前準(zhǔn)備工作，帶齊手術(shù)用物（如腹帶、負(fù)壓吸引瓶、X線片、輸液用品等）。囑病人摘掉假牙，發(fā)卡、飾品，將身上的錢物交病人家屬?！?〉請(qǐng)病人上平車，將病人平穩(wěn)地推入手術(shù)室。（2）進(jìn)入手術(shù)間：〈1〉病人進(jìn)入手術(shù)間后，協(xié)助病人將衣服脫下，平臥于手術(shù)床上。〈2〉建立靜脈通路后，配合麻醉。按醫(yī)囑給藥，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度?！?〉洗手護(hù)士刷手后，巡回護(hù)士負(fù)責(zé)臺(tái)上所需的物品的供給（手套、縫線、皮管、器械等）?！?〉擺體位，做好查對(duì)。手術(shù)部位要注意左右側(cè)，擺體位時(shí)要輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快，做到固定牢固、暴露傷口清楚、病人舒適、無(wú)擠壓、不接觸金屬物。〈5〉放好頭架與托盤，擺好適當(dāng)?shù)哪_凳?！?〉清點(diǎn)數(shù)字，準(zhǔn)確記錄并與洗手護(hù)士核對(duì)。〈7〉打開(kāi)消毒液瓶蓋，暴露好手術(shù)野，將燈光對(duì)準(zhǔn)手術(shù)野?！?〉做好病人的皮膚保護(hù)，防止碘酒燒傷、電刀燒傷及皮膚壓傷。〈9〉協(xié)助醫(yī)生穿無(wú)菌手術(shù)衣?！?0〉鋪無(wú)菌單后，接上吸引器、電刀、再次對(duì)好燈光。四肢驅(qū)血手術(shù)配合氣囊打氣。（3）手術(shù)開(kāi)始〈2〉切開(kāi)皮膚時(shí)注意有無(wú)體位改變?！?〉探查胸、腹腔時(shí)注意觀察病人的生命體征，并按醫(yī)囑給藥?！?〉保持靜脈通暢，主動(dòng)供應(yīng)，不出手術(shù)間?！?〉及時(shí)填寫護(hù)理記錄，有留置尿管要及時(shí)觀察尿量，并做好記錄?！?〉輸血要2
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