兒科急癥的處理原則(已修改)
2024-10-08 19:04 本頁面
【正文】 兒科急癥的處理原那么l 蘇州九龍醫(yī)院蘇州九龍醫(yī)院l 急診科急診科 周蓉周蓉第一 頁 ，共七十 頁 。思考題思考題 :l 對一個跌入河中的小孩 ,被人救起后 ,你該怎樣實(shí)施現(xiàn)場搶救 ?第二 頁 ，共七十 頁 。最初處置最初處置 —— 第一第一 階階 段段 ABCD 院前院前A (airway) 開放氣道B (breathing) 正壓通氣 C (circulation) 胸外按壓 D (defibrillation) 除顫第三 頁 ，共七十 頁 。小兒心肺復(fù)蘇要點(diǎn)第四 頁 ，共七十 頁 ?；純?,女 ,50天 ,捂熱綜合征 ,060228 02:30入院，見錄象 0186，第五 頁 ，共七十 頁 。第六 頁 ，共七十 頁 。第七 頁 ，共七十 頁 。第八 頁 ，共七十 頁 。第九 頁 ，共七十 頁 。第十 頁 ，共七十 頁 。第十一 頁 ，共七十 頁 。第十二 頁 ，共七十 頁 。第十三 頁 ，共七十 頁 。第十四 頁 ，共七十 頁 。第十五 頁 ，共七十 頁 。第十六 頁 ，共七十 頁 。第十七 頁 ，共七十 頁 。第十八 頁 ，共七十 頁 。第十九 頁 ，共七十 頁 。第二十 頁 ，共七十 頁 。第二十一 頁 ，共七十 頁 。第二十二 頁 ，共七十 頁 。第二十三 頁 ，共七十 頁 。第二十四 頁 ，共七十 頁 。第二十五 頁 ，共七十 頁 。第二十六 頁 ，共七十 頁 。第二十七 頁 ，共七十 頁 。呼吸系統(tǒng)的急診處理l 重點(diǎn)觀察病人的呼吸頻率、節(jié)律、幅度、輔助呼吸運(yùn)動的強(qiáng)弱、面色、神志、咳漱能力 ,兩肺呼吸音強(qiáng)弱。以判斷有無缺氧、呼吸困難、呼吸肌疲勞。第二十八 頁 ，共七十 頁 。林圓圓，男， 2月，重癥肺炎 ,060223入院 ,060226攝 105581，第二十九 頁 ，共七十 頁 。林圓圓 ,060302轉(zhuǎn)出 PICU時攝 ,第三十 頁 ，共七十 頁 。 重癥肺炎伴呼衰重癥肺炎伴呼衰 因咳喘四天伴氣急呼吸困難半天于 060223入院 , 查體 :,R60,P180,氣促 ,呻呤 ,口吐白沫 ,吸氣三凹征 ,唇周青紫 ,鼻煽 ,兩肺干濕羅音 ,心律齊 ,無雜音 , PaO2,SaO280%,RSV(+),胸片 :肺炎伴肺氣腫 治療 :吸氧 ,吸痰 ,魯米那 ,西地蘭十速尿 ,琥氫 ,令舒十可必特氧噴 ,優(yōu)樂新十麗思青。治療 3天 ,病情無好轉(zhuǎn) ,加用氨茶堿靜點(diǎn) ,4h/2天 ,隨時準(zhǔn)備上呼吸機(jī) ,3天后病情緩介 ,于 060302轉(zhuǎn)出 PICU,060307出院。第三十一 頁 ，共七十 頁 。小兒氣管插管術(shù)第三十二 頁 ，共七十 頁 。第三十三 頁 ，共七十 頁 。第三十四 頁 ，共七十 頁 。第三十五 頁 ，共七十 頁 。氣管導(dǎo)管粗細(xì)的選擇氣管導(dǎo)管粗細(xì)的選擇年齡年齡 內(nèi)徑〔內(nèi)徑〔 cm〕〕早產(chǎn)兒〔體重〕早產(chǎn)兒〔體重〕〈〈 1000g 1000~2500g 新生兒新生兒 ~6月月
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