北京世紀壇醫(yī)院耳鼻咽喉科汪學勇醫(yī)師(已修改)
2024-10-03 17:41 本頁面
【正文】 中耳炎性疾病〔分泌性中耳炎、急 ,慢性中耳炎〕 ? 南昌大學第二附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科 劉建國 1 第一頁，共四十二頁。 中耳的解剖和生理 ?中耳包括鼓室、鼓竇、乳突和咽鼓管四個局部。 ?四局部相互連通，相互影響。 ?鼓膜是耳科醫(yī)生能夠直接看到的結(jié)構(gòu)，是診斷中耳疾病的重要依據(jù)。 2 第二頁，共四十二頁。 中耳生理功能 ? 聲阻抗匹配作用：主要通過鼓膜和聽骨鏈補償聲音從空氣傳至內(nèi)耳淋巴液造成的損失。 ? 咽鼓管功能：維持中耳內(nèi)外大氣壓的平衡、引流作用、防止逆行感染。 ? 中耳肌反射性收縮的保護作用。 3 第三頁，共四十二頁。 中耳疾病診斷治療程序 ? 病史 ? 病癥：耳痛、耳漏、聽力減退、耳悶、耳鳴等 ? 常規(guī)檢查：電耳鏡、耳內(nèi)鏡、顯微鏡 ? 聽力學檢查：純音測聽、聲導抗測聽 ? 前庭功能檢查：眼震電圖、冷熱試驗、旋轉(zhuǎn)試驗等 ? 影像學檢查：顳骨 CT和 MRI ? 診斷和鑒別診斷 ? 治療 4 第四頁，共四十二頁。 5 第五頁，共四十二頁。 6 第六頁，共四十二頁。 聽力學檢查 ?主觀：純音測聽 ?客觀：聲導抗測聽， ASSR,ABR等 7 第七頁，共四十二頁。 純音測聽 8 第八頁，共四十二頁。 純音測聽 9 第九頁，共四十二頁。 聲導測 10 第十頁，共四十二頁。 聲導測 11 第十一頁，共四十二頁。 分泌性中耳炎 12 第十二頁，共四十二頁。 定義 ?分泌性中耳炎〔 secretory otitis media, SOM〕是一種以鼓室積液和聽力下降
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