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耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖生理(1)(已修改)

2025-06-07 18:10 本頁(yè)面
 

【正文】 第十五章 耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖生理 教學(xué)目的和要求 ? 了解: 鼓室,鼓竇,乳突,外耳的神經(jīng)血管和淋巴;外鼻,鼻前庭,固有鼻腔內(nèi)側(cè)壁,頂壁和低壁;咽的粘膜間隙,咽的淋巴組織;喉軟骨,喉肌,喉的淋巴和神經(jīng);氣管和食道的應(yīng)用解剖生理。 ? 熟悉: 鼓膜的正常標(biāo)志,咽鼓管的特征,耳的生理;鼻部“危險(xiǎn)三角區(qū)”,固有鼻腔的外側(cè)壁,鼻的生理功能;咽的分部;喉腔。 ? 掌握:外耳道,聽(tīng)骨,迷路的結(jié)構(gòu);鼻竇;咽的生理;喉的生理。 第一節(jié) 耳的應(yīng)用解剖生理 外耳 ? 耳廓 (auricle):炎癥時(shí)疼痛劇烈,易凍傷。 ? 外耳道:呈S型,外 1/3為軟骨,內(nèi) 2/3為骨。 ( 1)軟骨部覆蓋皮膚,有毛囊和皮脂腺。是痤瘡和癤腫的好發(fā)部位。 ( 2)皮膚與皮下組織緊密相連,炎癥時(shí)疼痛劇烈。 ( 3)檢查耳道時(shí):成人向后、向上、向外提起;兒童向后,向下?tīng)坷? ( 4)由于神經(jīng)的分布,牙痛可引起反射性耳痛;刺激外耳道后壁可引起反射性咳嗽。 中耳: 中耳由鼓室、鼓竇、乳突和咽鼓管組成 鼓室( tympanic cavity) 外壁:鼓膜。 內(nèi)壁:面神經(jīng)管凸、前庭窗、鼓岬和蝸窗。面 神經(jīng)的水平管突位于上方。 前壁:有兩個(gè)口;上方有鼓膜張肌半管的開(kāi)口 下方有咽鼓管半管的鼓室口。 后壁:又名乳突壁,有面神經(jīng)垂直段通過(guò)。上 部有鼓竇入口。 上壁:名鼓室蓋 ,與顱中窩相隔。 下壁:為薄骨板,與頸靜脈球相鄰。 鼓室主要結(jié)構(gòu) ? 聽(tīng)鼓鏈:錘鼓、砧骨和鐙骨。 ? 鼓室內(nèi)有兩條肌肉:鼓膜張肌和鐙骨?。? 鼓膜張?。湛s時(shí)增加鼓膜張力,防止鼓膜震破
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