鐵路勞動(dòng)安全(ppt74頁)(已修改)
2025-03-21 17:43 本頁面
【正文】 鐵 路 勞 動(dòng) 安 全 中國鐵路總公司 勞動(dòng)和衛(wèi)生部 中國鐵路總公司安全監(jiān)督管理局 鐵路職工培訓(xùn)教材 第十五章 現(xiàn)場急救 鐵路職工培訓(xùn)教材 隨著現(xiàn)代化進(jìn)程的加快，損傷發(fā)生率逐年增高。我國每年的事故傷亡人數(shù)較多，若使傷員在專業(yè)人員到達(dá)現(xiàn)場前獲得初步的救護(hù)，可有效地減少傷亡率。 鐵路職工培訓(xùn)教材 第一節(jié) 現(xiàn)場急救的基本概念 鐵路職工培訓(xùn)教材 現(xiàn)場搶救是指一些意外傷害、急重病人在到達(dá)醫(yī)院前得到的及時(shí)有效的急救措施。目的是挽救生命，減少傷殘和痛苦，為進(jìn)一步救治奠定基礎(chǔ)。 鐵路職工培訓(xùn)教材 一、現(xiàn)場急救的主要任務(wù) 現(xiàn)場急救的主要任務(wù)是搶救生命、減少傷員痛苦、預(yù)防并發(fā)癥，正確而迅速地把傷病員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院。 鐵路職工培訓(xùn)教材 二、現(xiàn)場急救的基本程序 (一）現(xiàn)場評(píng)估與呼救 (1)評(píng)估造成事故、傷害及發(fā)病的原因，是否存在對救護(hù)者、患者和圍觀者造成傷害的危險(xiǎn)環(huán)境。 (2)評(píng)估危重病情，包括對意識(shí)、氣道、呼吸、循環(huán)等幾方面的評(píng)估。 鐵路職工培訓(xùn)教材 (1)救護(hù)啟動(dòng) :這是被國際上列為搶救危重患者的生存連中的第一步，即早期呼救。啟動(dòng) EMSS，急救信息中樞根據(jù)患者病情和所處位置發(fā)出指令。 (2)電話呼救 :120是我國統(tǒng)一實(shí)施的醫(yī)療 急救 電話號(hào)碼，應(yīng)廣泛宣傳教育廣大民眾記住呼救電話號(hào)碼。 鐵路職工培訓(xùn)教材 (二）現(xiàn)場急救 針對傷情采取合適措施。 三、現(xiàn)場急救的原則 。在現(xiàn)場救護(hù)前先評(píng)估現(xiàn)場環(huán)境，排險(xiǎn)后再施救。 。優(yōu)先搶救危重患者，后搶救較輕者。 鐵路職工培訓(xùn)教材 。遇有呼吸心搏驟停又有骨折者，應(yīng)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇手術(shù) ,直至呼吸、心跳恢復(fù)后，再進(jìn)行固定骨折。 。大出血合并有傷口者，首先立即采取指壓法、止血帶止血法等進(jìn)行止血，再消毒傷口進(jìn)行包扎。 鐵路職工培訓(xùn)教材 。對垂危重傷病員，先進(jìn)行現(xiàn)場的初步處理后，才可在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院，途中不要停止搶救措施，繼續(xù)觀察病情變化，少顛簸，注意保暖，快速平安抵達(dá)目的地。 鐵路職工培訓(xùn)教材 。有多人在現(xiàn)場或遇有成批傷病員時(shí)，救護(hù)與呼救同時(shí)進(jìn)行。只有一人在場的情況下，應(yīng)先施救，后在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行電話呼救。 第二節(jié) 鐵路作業(yè)常見傷害的急救方法 鐵路職工培訓(xùn)教材 鐵路職工培訓(xùn)教材 一、止血 人體血量大約占體重的 8%，如體重50Kg，則約有 4000ml血液。急性出血時(shí)，若短時(shí)間內(nèi)血液流失超過全身血量的 1/41/3，就有生命危險(xiǎn)。因此 ,爭取時(shí)間進(jìn)行有效止血，對挽救傷員的生命具有非常重要的意義。 鐵路職工培訓(xùn)教材 出血可分為外出血和內(nèi)出血。血管破裂后，血液流出體外稱為外出血 。 血液流人組織、臟器或體腔內(nèi)，稱為內(nèi)出血。急性創(chuàng)傷性大量出血是傷后早期死亡的主要原因之一。因此，必須迅速采取有效的止血措施。根據(jù)出血的血管種類，出血可分動(dòng)脈出血、靜脈出血、毛細(xì)血管出血 3種。 鐵路職工培訓(xùn)教材 (1)動(dòng)脈出血。血色鮮紅 ,出血呈噴射狀，危險(xiǎn)性最大。 (2）靜脈出血。血色暗紅，血流較緩慢，呈持續(xù)性，危險(xiǎn)性較大。 (3)毛細(xì)血管出血。血色鮮紅，血從傷口滲出，常可自動(dòng)凝固而止血 ,危險(xiǎn)性較小。 鐵路職工培訓(xùn)教材 急救方法如下： (一 )壓迫止血法 壓迫止血是最常用的止血方法。常用的方法有： 小傷口出血，可直接壓迫出血部位，即可達(dá)到應(yīng)急止血的目的，然后再視情況和條件做進(jìn)一步處理。 鐵路職工培訓(xùn)教材 指搶救者用手指把出血部位近端的動(dòng)脈血管壓在骨骼上，使血管閉塞，血流中斷而達(dá)到止血目的。常見部位的指壓止血如下： （ 1）面部出血 鐵路職工培訓(xùn)教材 ① 耳屏前壓迫顳淺動(dòng)脈壓迫，可止住頭側(cè)顳部出血 (圖 151)。 ②在下頜骨下緣、咬肌前壓迫面動(dòng)脈
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