實驗診斷學(xué)糞便檢查(09級)(已修改)
2025-03-05 01:54 本頁面
【正文】 糞便檢查 制作：盧葵花 二 O一一年九月 糞便檢查 一、標本收集 所用容器必須清潔、干燥、不滲不漏、不含消毒劑。新鮮糞便、不含有尿液。 常規(guī)檢驗，指頭大小一團，稀便需 5ml，盡量采取含膿血及黏液等異常部分； 查寄生蟲及蟲卵需做到三送三檢，防止漏檢，許多原蟲和蠕蟲的排卵都有周期性。做毛蚴孵化需收集一次排出的全部大便。 糞便檢查 不可采用灌腸后糞便。不能排便的急診患者，可用肛診指套黏附的糞便檢驗。 查原蟲（如阿米巴滋養(yǎng)體）的標本，氣溫低時應(yīng)注意保溫，并立即送檢；采取細菌培養(yǎng)的標本應(yīng)無菌操作。 糞便檢查 檢查蟯蟲卵時需用透明薄膜拭子于清晨排便前向肛門周圍皺襞處拭取并立即送檢。 無便而又必須檢查時可用肛診法采集糞便，灌腸后的糞便因混有油滴而不適合作糞檢標本。 糞便檢查 二、檢驗內(nèi)容（一般性狀、 顯微鏡檢、化學(xué)檢查） 糞便檢查 （一）一般性狀 正常成人每日或隔日一次，排便約100300g，與食物種類、數(shù)量及消化器官功能狀況有關(guān)，慢性胰腺炎、腸炎和消化不良病人糞便增加。 糞便檢查 ※ 正常糞便黃褐色柱狀，質(zhì)地較軟，嬰兒糞便黃色或金黃色。 病理情況下糞便的顏色和性狀有如下改變： 糞便檢查 稀糊樣或水樣便 見于腹瀉病人，因腸蠕動亢進或腸黏膜分泌過多所致。如急性胃腸炎、腸結(jié)核、食物中毒和單純性消化不良等。大量黃綠色稀汁樣便并含膜片狀物時應(yīng)想到偽膜性腸炎。艾滋病患者伴發(fā)腸道隱孢子蟲感染時可排大量稀水樣便。副溶血性弧菌食物中毒可排洗肉水樣便，出血性壞死性腸炎排赤豆湯樣便。 糞便檢查 黏液便，黏液較多是腸道受刺激的表現(xiàn)。 鮮血便，見于直腸息肉、直腸癌、痔瘡和肛裂。 糞便檢查 膿血便 說明下段腸道有病變，見于痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸或直腸癌等。膿或血的多少取決于炎癥的種類和程度，阿米巴痢疾以血為主，呈暗紅色果醬樣；細菌性痢疾
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