中國藥科大學(xué)人體解剖生理學(xué)課件—第五章血液(已修改)
2025-03-04 10:51 本頁面
【正文】 第五章 血液 ( BLOOD ) (2 0%) (40 %)單細(xì)胞生 物多細(xì)胞生 物多系統(tǒng)器官生物原始海洋 細(xì)胞外液 組織液血 漿腦脊液淋巴液細(xì)胞內(nèi)液體液 人體內(nèi)液體的總稱 (水 +溶解物 )占體重的 60% 內(nèi)環(huán)境 (internal environment): 細(xì)胞外液是體內(nèi)細(xì)胞直接生活的液體環(huán)境。 血液的功能 : （ 1） 運(yùn)輸功能：營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物等 （ 2）緩沖功能： 提供相對穩(wěn)定的理化環(huán)境（化學(xué)成分、溫度、滲透壓、 pH值、糖、蛋白質(zhì)、離子） 。 （穩(wěn)態(tài)） 第一節(jié) 血液的組成和理化特性 一 ．血液的基本組成和血量 組成： 血漿 +血細(xì)胞 血量 (blood volume)： 人體內(nèi)血漿和血細(xì)胞的總和。 7 8%,體重為 60kg的人，血量約 5L 。 ◆循環(huán)血量 (circulationg blood)： 大部分在心血管中迅速流動。 ◆ 貯備血量 (reservoir blood)： “滯留”肝、肺、腹腔靜脈及皮下動脈，流動較慢。 血量恒定 → 血壓恒定 ,是維持全身器官血供的必要條件 失血 10% 機(jī)體調(diào)節(jié)機(jī)制可進(jìn)行代償 → 恢復(fù) 失血 ≥20% 代償不能維持動脈血壓，可導(dǎo)致功能障礙 → 臨床癥狀 失血 ≥30% 出現(xiàn)生命危險 血細(xì)胞比容(hematocrit)： 細(xì)胞在血中所占的容積百分比 ?男： 4050% ?女： 3748% ?新生兒： 55% 基本成分 : 晶體物質(zhì)溶液 (多種電解質(zhì)、小分子有機(jī)物、氣體 )，易透過毛細(xì)血管與組織液交換，含量與組織液基本相同。 二、 血漿的化學(xué)成分 血漿蛋白： 血漿中各種蛋白質(zhì)的總稱，不能透過毛細(xì)血管。 用鹽析法可分為三類：白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原。 血漿與組織液的區(qū)別： 主要是蛋白質(zhì)含量不同 血漿蛋白的功能 : 三．血液的理化特性 全血 血漿 紅細(xì)胞 顏色 紅色 淡黃色 紅色 比重 ~ ~ 粘滯性 4~5 ~ 滲透壓 300mmol/L pH ~ 緩沖對： NaHCO3/H2CO3 =20 Pr鈉鹽 /Pr 。 Na2HPO4/NaH2PO4 血漿晶體滲透壓 ： 血漿滲透壓主要來自溶解于其中的晶體物質(zhì)，稱為血漿晶體滲透壓。 血漿膠體滲透壓： 血漿中所含蛋白質(zhì)產(chǎn)生的滲透壓。 很小，不超過 。 ?晶體物質(zhì)不易透過細(xì)胞膜，對于維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡很重要 ? 血漿蛋白一般不能透過毛細(xì)血管壁，對于維持血管內(nèi)外水平衡很重要。 注 意 ? 等滲溶液（如 %NaCl） : 滲透壓與血漿相等的溶液，稱為等滲溶液。 ? 等張溶液： 能使懸浮于其中的紅細(xì)胞保持正常體積和形狀的鹽溶液。 % 尿素是等滲溶液，但紅細(xì)胞置于其中即溶血，因此其不是等張溶液。 % NaCl，即是等滲又是等張溶液。 等滲溶液 ≠ 等張溶液 第二節(jié) 血細(xì)胞生理 卵黃囊 → 肝、脾 → 骨髓 → 不規(guī)則骨 胚胎早期 第 2個月 第個 4月 18歲以后 1. 造血干細(xì)胞 （ Hematopoietic Stem Cells HSC） 特點(diǎn)： （ 1） 高度自我更新能力 （ Self renewal） : 又稱復(fù)制 （ Replication） :干細(xì)胞有絲分裂后代細(xì)胞仍保持母代細(xì)胞的全部特征 ， （ 2） 多向分化潛能 : 分化 （ Differentiation） : 干細(xì)胞在有絲分裂過程中 ， 可能由于基因發(fā)生重排或易位 ， 使細(xì)胞特征發(fā)生改變 ， 與母代細(xì)胞特征有所不同 。 一、造血過程的調(diào)節(jié) 2. 定向祖細(xì)胞 (Committed progenitors): HSC進(jìn)一步分化成為各個系列的祖細(xì)胞 (較HSC成熟的前體細(xì)胞 ) (1) 自我更新能力已大為降低。 (2) 對各系列造血生長因子具有較高的敏感性。 粒 單核系祖細(xì)
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