【正文】 1 《 工傷保險(xiǎn)條例 》 精準(zhǔn)解讀 與工傷爭議、調(diào)解、賠償 法律風(fēng)險(xiǎn)防范 主講人： 田庭峰 律師 2 課程安排 課程安排： 一、工傷保險(xiǎn)條例新舊對(duì)比 二、企業(yè)預(yù)防與處理工傷之實(shí)務(wù) 3 概述 ? 新 《 工傷保險(xiǎn)條例 》 2023年 12月 6日由國務(wù)院通過， 2023年 1月 1日起正式實(shí)施。相對(duì)舊的《 條例 》 ，除去對(duì)條文的個(gè)別文字的修改和對(duì)條文順序得調(diào)整，有實(shí)質(zhì)性修改的涉及 24條，其中新增加了 3條，占整個(gè) 《 條例 》 的 36%。 4 擴(kuò) 大了適用范圍 舊條例 新條例 第二條 中華人民共和國境內(nèi)的各類 企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶 （以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 中華人民共和國境內(nèi)的 各類企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶的雇工 ，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。 有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)的具體步驟和實(shí)施辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。 中華人民共和國境內(nèi)的 企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶 （以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 中華人民共和國境內(nèi)的 企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工 ，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。 5 增 加工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)的方式 舊條例 新條例 第十條（新增） 無 對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè)，其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式，由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定 。 6 行業(yè)差別費(fèi)率變更主體作出了變更 舊條例 新條例 第八條 第二款 國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率，并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由 國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國務(wù)院財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定 ，報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。 國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率，并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由 國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門 制定，報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。 7 擴(kuò) 大了工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍 舊條例 新條例 第十一條第一款 工傷保險(xiǎn)基金在 直轄市和設(shè)區(qū)的市 實(shí)行全市統(tǒng)籌，其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定。 工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行 省級(jí)統(tǒng)籌 。 8 擴(kuò) 大了工傷保險(xiǎn)基金的用途范圍 舊條例 新條例 第十二條 工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。 工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇，勞動(dòng)能力鑒定， 工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用 ，以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。 9 對(duì) 工傷和視同工傷的認(rèn)定范圍作出了變動(dòng) 舊條例 新條例 第十四條 第（六）項(xiàng) 在上下班途中，受到 機(jī)動(dòng)車事故傷害的 ； 在上下班途中，受到 非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的 ； 第十六條 第（一）、 （二）項(xiàng) 職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷： （一）因 犯罪 或者 違反治安管理 傷亡的； （二）醉酒導(dǎo)致傷亡的； 職工 …… 有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷： （一） 故意 犯罪的； （二）醉酒或者 吸毒 的；10 ? 案例：陳某系某公交車隊(duì)的售票員，平時(shí)下班很晚。 2023年 10月的一天，陳某從車隊(duì)下班準(zhǔn)備坐公交車回家。車站就在車隊(duì)停車場(chǎng)外，陳某當(dāng)時(shí)站在馬路邊上等車，而沒有站在候車線內(nèi)。就在陳某等車的時(shí)候，突然側(cè)面駛來一輛電瓶車將其撞倒在地，身體多處受傷。后經(jīng)交通部門認(rèn)定，電瓶車駕駛?cè)藛T張某當(dāng)時(shí)喝醉了酒，故認(rèn)定張某對(duì)本次事故負(fù)全部責(zé)任。由于張某沒有賠償能力，陳某遂欲通過工傷程序獲得賠償，而當(dāng)陳某向勞動(dòng)部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)，勞動(dòng)部門以電瓶車屬非機(jī)動(dòng)車為由，認(rèn)為陳某所受的傷害為非機(jī)動(dòng)車事故，故不認(rèn)定為工傷。 ? 點(diǎn)評(píng)：新修改的條例將非本人主要責(zé)任的非機(jī)動(dòng)車事故傷害，以及城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害納入工傷認(rèn)定的范圍。今后，類似于本案中陳某遭遇的工傷患者，既可以主張人身侵權(quán)損害賠償，又可以尋求工傷保險(xiǎn)保障。新條例最大限度地保護(hù)了勞動(dòng)者的合法權(quán)益。 11 變 更了職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi) 、 到 統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通 、 食 宿費(fèi)的支付主體 舊條例 新條例 舊 《 條例 》 第二十九條、 新 《 條例 》 第三十條 職工住院治療工傷的，由 所在單位 按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的 70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，