護(hù)理安全管理現(xiàn)狀與對(duì)策(已修改)
2025-01-24 13:39 本頁面
【正文】 嵩明縣人民醫(yī)院護(hù)理部 蘇永惠 護(hù)理安全管理 現(xiàn)狀與對(duì)策 患者安全國內(nèi)外現(xiàn)狀 ? 近年來關(guān)于患者安全問題已成為世界各國醫(yī)院 質(zhì)量管理主要關(guān)注的焦點(diǎn)，患者安全是全世界醫(yī)院共 同面對(duì)的問題，受到各個(gè)國家與世界衛(wèi)生組織的廣泛 關(guān)注。 患者安全國內(nèi)外現(xiàn)狀 據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，在美國、加拿大、新西蘭、澳大利亞、英國等國，住院患者發(fā)生醫(yī)療事故的比例在 %～%，其中導(dǎo)致患者死亡占 3%～ %， ～ %導(dǎo)致患者永久傷殘，而這些事故中的 27%～ 51%是應(yīng)該可以預(yù)防的。 患者安全的國際趨勢 — 美國 ? 據(jù)美國哈佛大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)： 4%的住院患者遭受某種不良事件的傷害，70%的不良事件導(dǎo)致暫時(shí)性功能失能， 14%的異常事件導(dǎo)致死亡。 ?每年約 44,000－ 98,000 的美國人因?yàn)獒t(yī)療行為死亡 ?十大死因第 8位 (高于乳癌 ,交通事故 ,艾滋病 ) ?國家花費(fèi) :290－ 380億美元 /年 (摘自 Institute of medicine US 1999) 美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)鑒聯(lián)合會(huì)（簡稱 JCAHO)于每年六月會(huì)公布下年度病人安全之目標(biāo)，且每年會(huì)針對(duì)前一年所列的目標(biāo)及建議評(píng)值醫(yī)院整體遵循程度。 患者安全的國際趨勢 — 美國 ? 英國衛(wèi)生部在 2023年報(bào)告估計(jì)，住院患者中不良事件發(fā)生率約 10%，一年約發(fā)生不良事件 850 000件，英國僅由此而延長住院發(fā)生的費(fèi)用一年達(dá) 20億英鎊，國家衛(wèi)生部門支付訴訟索賠額每年約 4億英鎊。 ? 2023年 6月英國國家健康照護(hù)機(jī)構(gòu) (National Health Service)也發(fā)表一份類似的調(diào)查報(bào)告 ” An Organization with a Memory”指出 1999年當(dāng)年，至少有 400名英國人死于醫(yī)療所造成的傷害，同時(shí)將近10,000人曾因藥物而產(chǎn)生嚴(yán)重反應(yīng)或后遺癥。 ? 英國政府在 2023年 7月正式成立國家病患安全機(jī)構(gòu)(National Patient Safety Agency) 負(fù)責(zé)全國醫(yī)療不當(dāng)事件的信息收集及分析，并由教育訓(xùn)練推廣與改善活動(dòng)來降低醫(yī)療損失。 患者安全的國際趨勢 — 英國 患者 安全的 國際趨勢 ? 澳大利亞衛(wèi)生保健質(zhì)量研究 1995年報(bào)告，住院患者不良事件發(fā)生率約 %。 ? 新西蘭和加拿大的研究提示，不良事件發(fā)生率也高達(dá) 10%。 ? 總之， 1999年至 2023年間美國、英國、澳州、新西蘭及日本等國家、對(duì)于病人安全的問題，陸續(xù)規(guī)劃相關(guān)措施與政策，以保障病人的就醫(yī)安全，已成為近年來歐美國家最重視的議題。 患者安全國內(nèi)現(xiàn)狀 ? 隨著我國社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件、患者不安全的因素在不斷增加，已經(jīng)引起了社會(huì)的普遍關(guān)注。 ? 據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國每年因藥物不良反應(yīng)而住院治療者在 500萬人次，約 ，構(gòu)成嚴(yán)重的不良反應(yīng)者占 13%。 生命高于一切 責(zé)任重于泰山 ? 為了維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，規(guī)范護(hù)理行為，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人民群眾健康， 《 護(hù)士條例 》 于 2023年 1月 23日經(jīng)國務(wù)院第 206次常務(wù)會(huì)議通過，由溫家寶總理簽署第 517號(hào)國務(wù)院令公布，自 2023年 5月 12日起施行。 ? 2023年 1月衛(wèi)生部下發(fā) 《 醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南 》 ，持續(xù)深入開展的醫(yī)院管理年活動(dòng)，首項(xiàng)任務(wù)就是要提高醫(yī)療質(zhì)量， 保障醫(yī)療安全， 鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，保證醫(yī)療服務(wù)的 安全性 和有效性。 與 “ 護(hù)理安全管理 ” 相關(guān)的文獻(xiàn)總量年度變化規(guī)律圖 由此可見，護(hù)理安全管理日益受到管理者的重視。加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障病人安全刻不容緩！ 護(hù)理安全管理的認(rèn)識(shí)
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