基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)(已修改)
2025-01-15 01:58 本頁面
【正文】 基礎(chǔ)醫(yī)藥知識(shí) 目的 ? 了解藥代動(dòng)力學(xué)、藥效學(xué)、微生物學(xué)和醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)的簡單的概念 ? 了解醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索的基本方法 ? 幫助更好地理解疾病和產(chǎn)品知識(shí) 藥理學(xué) ? 藥物代謝動(dòng)力學(xué) ? 藥效學(xué) ? 影響藥物效應(yīng)的因素 藥理學(xué) ? 藥理學(xué)：是研究藥物與機(jī)體間相互作用的規(guī)律及其原理 ? 藥物：是指可用以改善或查明生理功能及病理狀態(tài)的各種物質(zhì)產(chǎn)品 藥代動(dòng)力學(xué) ? 藥物代謝動(dòng)力學(xué) /pharmacokiics： 是研究機(jī)體對(duì)藥物處理過程的科學(xué)，即研究藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)及代謝變化過程和藥物濃度隨時(shí)間的變化規(guī)律的科學(xué)。 藥代動(dòng)力學(xué) ? 藥物的體內(nèi)過程包括： －吸收 －分布 －代謝 －排泄 ? 體內(nèi)藥量變化的時(shí)間過程 /時(shí)量關(guān)系 ? 藥動(dòng)學(xué)基本參數(shù)及概念 藥物的體內(nèi)過程－ 藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn) ? 被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)： －指藥物依賴于膜兩側(cè)的濃度差從高濃度的一側(cè)通過物理擴(kuò)撒過程經(jīng)生物膜向低濃度一側(cè)的轉(zhuǎn)運(yùn)過程 －脂溶性的藥物易于通過生物膜 ? 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)： －逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn) －細(xì)胞膜為轉(zhuǎn)運(yùn)提供載體，載體對(duì)藥物有特異的選擇性 －轉(zhuǎn)運(yùn)能力有一定限度，如果兩個(gè)藥物都由相同的載體轉(zhuǎn)運(yùn)，則 此二藥物相互還存在競爭性抑制關(guān)系 藥物的體內(nèi)過程－ 吸收 ? 吸收： －指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程 －吸收速度能影響藥物產(chǎn)生作用的快慢 －吸收程度可影響藥物作用的強(qiáng)弱 －除直接注入血管者外，一般的給藥方法都要經(jīng)過細(xì) 胞膜的轉(zhuǎn)運(yùn) －多數(shù)情況下藥物以被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式吸收 藥物的體內(nèi)過程－ 吸收 ? 消化道內(nèi)吸收： －吸收途徑包括：口腔、胃腸道，大部分在腸道吸收 －首關(guān)消除：有些藥物吸收進(jìn)入肝門靜脈，在通過腸粘膜和肝時(shí) 經(jīng)受代謝，進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少 －影響因素：理化因素、生物學(xué)因素 ? 消化道外吸收： －從注射部位吸收 －從皮膚粘膜吸收 －從鼻粘膜、支氣管或肺泡吸收 藥物的體內(nèi)過程－ 分布 ? 分布： 是指吸收入血的藥物隨血流轉(zhuǎn)運(yùn)至組織器官的過程 ? 藥物在血液中的分布： －與血漿蛋白結(jié)合：結(jié)合型藥物，游離型藥物 －與血細(xì)胞結(jié)合 ? 藥物在血液與組織間的分布 －在血液與組織器官間的分布是不均勻的 －影響分布的因素有： ＋體液 PH值 ＋器官血流量與膜的通透性 ＋組織細(xì)胞結(jié)合 ＋體內(nèi)屏障 藥物的體內(nèi)過程－ 生物轉(zhuǎn)化 ? 生物轉(zhuǎn)化： －又稱代謝或藥物轉(zhuǎn)化，是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)改變 －意義：代謝物易從腎及膽汁派出；滅活；活化；毒性代謝產(chǎn)物 ? 生物轉(zhuǎn)化的部位和催化酶： －部位：主要是肝臟；其他還有肝外組織 －催化酶：最重要的是肝微粒體細(xì)胞色素 P450酶系，簡稱“肝藥酶 ? 生物轉(zhuǎn)化的差異性及其影響因素： －生物轉(zhuǎn)化有明顯得
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