國(guó)家基本藥物與合理用藥(王曉東)(已修改)
2025-01-13 12:33 本頁(yè)面
【正文】 鄰水縣中醫(yī)醫(yī)院藥劑科 王曉東 主要內(nèi)容 ?基本藥物與國(guó)家基本藥物目錄 ?合理用藥及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ?處方集與合理用藥 ?臨床應(yīng)用指南與合理用藥 第一部分 基本藥物 基本藥物 ? 1992年 為配合醫(yī)療保障制度的改革，促進(jìn)合理用藥，我國(guó)政府決定制定并推行國(guó)家基本藥物制度。 ? 1997年 我國(guó)頒布 《 中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生發(fā)展與改革的決定 》 ，首次以文件的形式表明“國(guó)家建立并完善基本藥物制度”，“對(duì)納入 《 國(guó)家基本藥物目錄 》 和質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品，制定鼓勵(lì)生產(chǎn)、流通的政策?！? ? 1998年 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局成立，肩負(fù)制定 《 國(guó)家基本藥物目錄 》 的職責(zé)。因此基本藥物政策是黨和國(guó)家制定的大政方針。 ? 2023年版 《 國(guó)家基本藥物目錄 》 ? 2023年版 《 國(guó)家基本藥物目錄 》 基本藥物 ?基本藥物概念： 2023年， WHO將基本藥物定義為：“基本藥物（ Essential Drug)是滿足社會(huì)公眾重點(diǎn)衛(wèi)生保健需要的藥物?；舅幬锏倪x擇要考慮到公共衛(wèi)生 實(shí)用性、效率和安全方面的依據(jù)以及相對(duì)的成本效益。 在運(yùn)轉(zhuǎn)良好的衛(wèi)生系統(tǒng)中，應(yīng)當(dāng)能隨時(shí)獲取足夠數(shù)量、適當(dāng)劑型、質(zhì)量有保證并具有充分信息的基本藥物，其價(jià)格能夠被個(gè)人和社會(huì)接受。 基本藥物 ? 我國(guó)基本藥物定義： 適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價(jià)格合理、能夠保障供應(yīng)、公眾可公平獲得的藥品。 ? 基本藥物內(nèi)涵： ?“適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求”是指優(yōu)先滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需要，避免貪新求貴。 ?“劑型適宜”是指藥品劑型易于生產(chǎn)保存。 ?“價(jià)格合理”是指?jìng)€(gè)人承受得起，國(guó)家負(fù)擔(dān)得起，同時(shí)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)有合理的利潤(rùn)空間。 ?“能夠保障供應(yīng)”是指生產(chǎn)和配送企業(yè)有足夠的數(shù)量滿足群眾用藥需要。 ?“公眾可公平獲得”是指人人都有平等獲得的權(quán)利。 基本藥物 ?遴選原則： ?防治必須 ?安全有效（大部分應(yīng)為單一化合物（固定比例的復(fù)方制劑應(yīng)考慮安全性與有效性） ?價(jià)格合理（考慮成本效益） ?使用方便 ?中西藥并重（中藥要注重評(píng)價(jià)質(zhì)量、安全性和有效性，警惕不良反應(yīng)） ?基本保障 ?臨床首選 ?基層能夠配備 基本藥物 ? 基本藥物制度： 對(duì)基本藥物
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