醫(yī)院藥品管理培訓(xùn)教材(已修改)
2026-01-02 22:03 本頁面
【正文】 醫(yī)院藥品管理 *** 醫(yī)院藥品管理是醫(yī)院藥事管理的核心，醫(yī)院藥品管理除包括藥品購進、儲藏、供應(yīng)、使用、質(zhì)量管理等傳統(tǒng)業(yè)務(wù)外，還涉及藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量、藥品儲備、藥品價格、醫(yī)療保險、財務(wù)經(jīng)濟、藥品信息、臨床合理用藥、病人醫(yī)藥費用等諸多方面的工作。 醫(yī)院藥品管理本著一切以病人為中心，貫徹優(yōu)質(zhì)、合理、高效、低耗的原則，做好藥學(xué)服務(wù)，以達到安全、有效和經(jīng)濟、方便地使用藥品。 醫(yī)院藥品管理部門 藥劑科是負責(zé)醫(yī)院藥劑工作的重要職能部門，它集藥品購進、供應(yīng)、使用、經(jīng)濟管理、臨床藥學(xué)、科研工作及貫徹執(zhí)行藥政法規(guī)為一體。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模，藥劑科組織結(jié)構(gòu)如下： 二級醫(yī)院藥劑科組織結(jié)構(gòu) 一級醫(yī)院藥劑科組織結(jié)構(gòu) 本章內(nèi)容 一、藥品信息管理的有關(guān)知識 二、藥品管理系統(tǒng)概述 三、藥品字典管理 四、庫存管理 五、藥房管理 六、藥品收費、核算與統(tǒng)計 七、藥品質(zhì)量管理 第一節(jié) 藥品信息管理的有關(guān)知識 藥品 藥品管理法 特殊藥品 醫(yī)院藥品管理 一、 藥品 我們采用《中華人民共和國藥品管理法》對藥品的定義是：用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應(yīng)癥、用法、用量和注意事項的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。 世界衛(wèi)生組織、美國以及日本、英國、瑞典、新加坡等國家藥事法規(guī)中的藥品均包括人用藥和獸用藥，定義有所不同。我國《藥品管理法》中規(guī)定的藥品僅指人用藥。 根據(jù)不同的分類原則，藥品有多種不同的分類形式。 按照出現(xiàn)的時間不同分類： 傳統(tǒng)藥 用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)理論指導(dǎo)下用于疾病治療的物質(zhì)，也稱為民族藥，如我國的中藥、蒙藥、藏藥等。 現(xiàn)代藥 用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、藥學(xué)理論方法和化學(xué)技術(shù)、生物技術(shù)等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段發(fā)現(xiàn)或獲得的并在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、藥學(xué)理論指導(dǎo)下用于診斷、預(yù)防、治療疾病的物質(zhì)稱，也稱為西藥，包括化學(xué)藥品、抗生素、生物制劑、生化藥品、放射性藥品和診斷藥品等。 傳統(tǒng)藥和現(xiàn)代藥 按照安全、有效、使用方便的原則分類： 處方藥 必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方方可調(diào)配、零售、購買和使用的藥品。主要包括必須加強管理的特殊管理藥品、新藥、毒性大的藥品、專屬性強且病情嚴重而又需要醫(yī)藥人員監(jiān)督指導(dǎo)使用的藥物以及注射劑等。 非處方藥 無需醫(yī)師處方即可調(diào)配、零售、購買和使用的藥品。非處方藥可以進一步分為甲類非處方藥和乙類非處方藥。其特點是：使用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、應(yīng)用方便、標簽說明通俗易懂 。 處方藥與非處方藥（ OTC） 國產(chǎn)藥品與進口藥品 國產(chǎn)藥品 是國內(nèi)（不包括港、澳、臺地區(qū)）藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的藥品。 非處方藥 是國外藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的進入中國市場的藥品。港、澳、臺地區(qū)參照進口藥品管理 國家基本藥物、基本醫(yī)療保險藥 為保證醫(yī)療所需要的基本的藥物供應(yīng)，降低醫(yī)療費用，促進合理用藥，國家制定了《國家基本目錄》。 為了合理控制醫(yī)療保險用藥費用，提高基本醫(yī)療保險資金使用的效率，國家制定了《基本醫(yī)療保險藥品目錄》。 《藥品管理法》是調(diào)整國家藥品監(jiān)督管理機關(guān)、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療單位和公民個人在藥品管理活動中產(chǎn)生的法律關(guān)系的法律。它是衡量國家藥品管理活動中合法與違法的唯一標準，是制訂各項具體藥品法規(guī)的依據(jù)。 藥品管理法對藥品質(zhì)量監(jiān)督管理工作的各個環(huán)節(jié)都作了規(guī)定，這些環(huán)節(jié)共同組成了從藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營到使用的一個完整的藥品質(zhì)量監(jiān)督管理工作的科學(xué)體系。 二、藥品管理法 三、特殊藥品 國家對麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品實行特殊管理辦法。因上述四類藥品如管理不善或使用不當(dāng)極易造成癮癖、中毒或產(chǎn)生依賴性，危害人民健康，失之管理，就會發(fā)生流弊，危害社會治安。因此對這類藥品必須實行有別于一般藥品的特殊管理方式，如定點生產(chǎn)、定點供應(yīng)、限量
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