抗組胺藥的臨床應(yīng)用(已修改)
2025-08-19 14:47 本頁(yè)面
【正文】 抗組胺藥的臨床應(yīng)用 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所 崔盤根 組胺 的來(lái)源及代謝 ?組胺的來(lái)源 – 前體：組氨酸（脫羧酶） – 以顆粒形式儲(chǔ)存于肥大細(xì)胞、嗜鹼性粒細(xì)胞、血小板； – 胃壁細(xì)胞、神經(jīng)末梢也可合成組胺； ?代謝 – 最主要的代謝場(chǎng)所是皮膚 – 主要途徑：組胺 （組胺甲基轉(zhuǎn)移酶） ——甲基組胺（單胺氧化酶） ——甲基咪唑已酸 – 第二條途徑：組胺（二氨基氧化酶） —— 咪唑丙酸 ——核氧咪唑已酸（排出體外） 組胺受體的分類與功能 ?分類 –H1受體 ? 內(nèi)皮細(xì)胞和平滑肌收縮：增加血管通透性及呼吸道阻力 ? 刺激皮膚神經(jīng)：癢 ? 鼻黏膜分泌增加：流鼻涕 ? 增強(qiáng)中性粒細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞的趨化性：炎癥 組胺受體的分類與功能（續(xù)） ?H2受體 –血管及支氣管平滑肌擴(kuò)張：增加血管通透性和氣道阻力 –增加心率、心肌收縮力 –呼吸道分泌物增多 –胃酸分泌增加 –刺激 CD+8T細(xì)胞功能：抑制遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng) –抑制中性粒細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞的趨化性 組胺受體的分類與功能（續(xù)） ?H3受體 –調(diào)節(jié)神經(jīng)元細(xì)胞組胺合成及釋放 –減少肥大細(xì)胞組胺釋放 –減少氣道無(wú)髓 C神經(jīng)纖維速激肽的釋放 –抑制氣道膽堿能和非膽堿能神經(jīng)纖維興奮 ?該受體的激活對(duì)過(guò)敏性疾病具有保護(hù)作用？ ?H4受體：不同于 HI H H3受體，存在于外周血淋巴細(xì)胞及 HL60細(xì)胞系，功能不明 ?未分類的組胺受體（ H5）： 存在于細(xì)胞內(nèi)，未定類
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