流行性腮腺炎(已修改)
2025-08-17 19:06 本頁面
【正文】 流行性腮腺炎 兒科教研室 羅世杰 概 述 定義 ： 流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎時(shí)邪引起的急性肺系時(shí)行疾病 。臨床以發(fā)熱 ， 一側(cè)或兩側(cè)耳下腮部腫大 ， 疼痛為主要特征 （ 病因 、 疾病性質(zhì) 、 臨床特征 ） 。 概 述 — 發(fā)病情況 1．發(fā)病季節(jié)： 四季均可發(fā)病，冬春易流行。 2．發(fā)病年齡： 多發(fā)于 15歲以下兒童，年輕成人亦可發(fā)病。 2歲以內(nèi)少見。 3．傳染性及免疫力： 傳染性強(qiáng)，患病后（包括隱性感染者）可獲得終身免疫。 4．預(yù)后： 一般預(yù)后良好，少數(shù)邪盛正虛者，可產(chǎn)生變證（內(nèi)陷厥陰，毒竄睪腹），既使出現(xiàn)變證，預(yù)后也不嚴(yán)重。 概 述 — 命名 流行性腮腺炎中醫(yī)稱為“ 痄腮 ” 。 民間又稱為 “ 鸕鶿瘟 ” 、 “ 哈蟆瘟 ” 、 “ 大頭瘟 ” 。 流行性腮腺炎時(shí)邪 壅阻膽經(jīng) 凝滯腮頰 腮部漫腫疼痛 （腮腺炎病毒） 內(nèi)竄厥陰 常證 邪陷心肝 引睪竄腹 昏迷、抽搐（腦膜腦炎） 睪丸腫痛（睪丸炎） 少腹疼痛（卵巢炎） 變證 病因病機(jī) 口鼻 邪毒熾盛 正氣不足 西醫(yī)病因及發(fā)病機(jī)理 病原 —— 流行性腮腺炎病毒 機(jī)理： 流行性腮腺炎病毒 上呼吸道并增殖 局部炎癥和免疫反應(yīng) 增殖的病毒 入血 第一次病毒血癥 播散入腮腺、頜下腺、性腺、胰腺、乳腺、中樞神經(jīng)系統(tǒng) 病毒再度增殖再入血 引起炎癥 相應(yīng)癥狀。 臨床表現(xiàn) 潛伏期 8～ 30天，一般 2～ 3周。 前驅(qū)期 癥狀一般較輕，可有輕、中度體溫升高，頭痛
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