【正文】 中國(guó)健康教育中心 兒童合理用藥健康教育 核心信息及釋義 中 國(guó) 健 康 教 育 中 心 健康中國(guó)行 ——全民健康素養(yǎng)促進(jìn)活動(dòng) 中國(guó)健康教育中心 為進(jìn)一步推動(dòng)健康促進(jìn)和科普工作 ， 落實(shí)深化醫(yī)改健康促進(jìn)工作任務(wù) ， 切實(shí)提高群眾健康水平 ， 努力實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)夢(mèng) ， 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委決定開展 “ 健康中國(guó)行 —— 全民健康素養(yǎng)促進(jìn)活動(dòng) ” ，作為踐行黨的群眾路線 、 服務(wù)百姓健康行動(dòng)的重要舉措 。 活動(dòng)第一周期為 2022年 9月至 2022年 8月 。 每年選擇一個(gè)嚴(yán)重威脅群眾健康的公共衛(wèi)生問題作為主題 ， 圍繞活動(dòng)主題開展健康促進(jìn)和科普宣傳活動(dòng) 。 活動(dòng)背景 中國(guó)健康教育中心 不合理用藥是當(dāng)前比較突出的衛(wèi)生問題之一 ， 嚴(yán)重威脅人民群眾生命安全和身體健康 。 據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示 ， 我國(guó)城鄉(xiāng)居民用藥知識(shí)普遍匱乏 ， 用藥行為不規(guī)范現(xiàn)象普遍存在 。 隨著慢性病患病逐年增加 ， 藥品的可及性不斷提高 ， 居民自我用藥比例逐步上升 ，導(dǎo)致用藥安全問題日益凸顯 。 “ 健康中國(guó)行 —— 全民健康素養(yǎng)促進(jìn)活動(dòng) ” 2022年度活動(dòng)主題定為合理用藥 。 活動(dòng)背景 中國(guó)健康教育中心 兒童合理用藥健康教育 核心信息 中國(guó)健康教育中心 釋義 兒童的器官組織結(jié)構(gòu)和生理功能都處于不斷生長(zhǎng)發(fā)育的過程中 ，從解剖結(jié)構(gòu)到生化機(jī)能都經(jīng)歷著一系列迅速和連續(xù)的變化 ， 并隨著年齡的增長(zhǎng)趨向成熟 ， 因此大多數(shù)藥物的體內(nèi)過程和不良反應(yīng)與成人有顯著差異 ， 就是在不同年齡組兒童中也有不同程度的差異 。 兒童合理用藥健康教育核心信息第一條 兒童處亍生長(zhǎng)發(fā)育期 ， 身體各個(gè)器官組織發(fā)育尚未成熟 ， 功能也不完善 ， 對(duì)藥物的反應(yīng)與成人不同 ， 家長(zhǎng)應(yīng)重視合理用藥 。 中國(guó)健康教育中心 診斷明確性 藥物有效性 藥物安全性 用藥依從性 藥量和療程的科學(xué)性 用藥簡(jiǎn)便性 不影響生長(zhǎng)發(fā)育 個(gè)體用藥 兒童用藥應(yīng)遵循的八大基本原則 原則一 原則二 原則三 原則四 原則五 原則六 原則七 原則八 中國(guó)健康教育中心 原則 一 ? 治療之前應(yīng)盡可能明確診斷 ， 只有明確診斷 ， 才能對(duì)癥下藥 ， 才能保證藥物選擇的準(zhǔn)確性 ， 這是合理治療的前提 。 診斷的明確性 中國(guó)健康教育中心 原則 二 ? 當(dāng)診斷明確后 ， 應(yīng)選擇針對(duì)病因或改善主要癥狀 、 阻滯主要致病損害過程的有效藥物 ， 并計(jì)算出用藥劑量 、 選擇給藥途徑 、 給藥方法和療程 ， 確保達(dá)到最佳治療效果 。 藥物的有效性 中國(guó)健康教育中心 原則三 ? 兒童用藥除了要求療效好 、 見效快外 ， 更重要的還應(yīng)確保藥物的安全性 。 相對(duì)成人而言 ， 兒童用藥在這方面要求非常高 ， 應(yīng)慎重用藥 。 在臨床上雖然有很多藥物療效很好 ， 但其毒副作用較大 ， 或者對(duì)兒童有特殊的毒副作用 ， 如喹諾酮類藥物是療效很好的抗菌藥 ，因其可能導(dǎo)致小兒骨關(guān)節(jié)損害 ， 故不能使用 。 藥物的安全性 中國(guó)健康教育中心 原則四 ? 用藥的依從性是指患兒對(duì)藥物的接受程度 ， 這對(duì)小兒非常重要 。 在臨床治療過程中 ， 小兒很難自覺主動(dòng)克服用藥過程中給身體帶來的不適 （ 異常口感或疼痛等 ） ， 往往拒絕治療 ，強(qiáng)烈反抗 ， 易造成意外傷害和心理創(chuàng)傷 ， 因此提高小兒用藥的依從性至關(guān)重要 。 對(duì)于口服藥盡可能選擇不同年齡段小兒的劑型 。 嬰兒多選用顆粒劑 、 口服液等 ， 還要特別注意選擇適合小兒口味 、 顏色及半衰期較長(zhǎng)的藥物 ， 減少用藥的次數(shù)。 對(duì)于年長(zhǎng)兒多做誘導(dǎo)工作 ， 盡可能讓其主動(dòng)接受治療 ， 達(dá)到提高依從性的目的 。 用藥的依從性 中國(guó)健康教育中心 原則五 ? 用藥劑量是建立在科學(xué)研究和大量臨床試驗(yàn)的基礎(chǔ)上確定的 ， 兼顧了有效性和安全性 ， 不能隨意加量或減少 。用藥療程的長(zhǎng)短主要是根據(jù)藥物本身的特點(diǎn) 、 疾病的輕重急慢情況綜合考慮的結(jié)果 。 若劑量小 、 療程短則達(dá)不到預(yù)期療效 ， 易復(fù)發(fā)；若劑量大 、 療程過長(zhǎng) ， 可能給孩子帶來更多副作用和生理機(jī)能的損害 。 所以用藥的劑量、 用法和療程必須依照科學(xué)規(guī)律 。 藥量和療程的科學(xué)性 中國(guó)健康教育中心 原則六 ? 因?yàn)楹⒆佑盟幍囊缽男圆?， 很多藥物又有明顯的毒副作用 ， 對(duì)于兒童來說用藥的種類不宜太多 ， 在選擇針對(duì)病因和主要癥狀用藥的同時(shí) ， 盡量減少用藥的種類 。 可用可不用的藥物盡量不用 。 用藥的簡(jiǎn)便性 中國(guó)健康教育中心 原則七 ? 小兒處在生長(zhǎng)發(fā)育過程中 ， 所有的治療藥要盡量避免選擇對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育有不良影響的藥物 ， 這是兒科用藥的一個(gè)重要原則 。 因此 ， 有很多藥在成人用得很好 ， 但在兒童不能使用 。 不影響生長(zhǎng)發(fā)育 中國(guó)健康教育中心 原則八 ? 藥品說明書的用法（量）是基于絕大多人群的安全有效性指定的，而每個(gè)人都是獨(dú)特的個(gè)體，同一個(gè)藥品在不同的個(gè)體使用時(shí)，吸收率或生物利用度是不同的，所以，醫(yī)生可能根據(jù)個(gè)體差異推薦個(gè)體化的治療方案。 個(gè)體化用藥的原則 中國(guó)健康教育中心 釋義 （ 一 ） 處方藥是才可調(diào)