drgs與病案首頁(yè)填寫(xiě)ppt(已修改)
2025-08-16 23:50 本頁(yè)面
【正文】 2022年某月某日 某三甲醫(yī)院 1 DRGs 與 住院病案首頁(yè)填寫(xiě) DRGs的基礎(chǔ)知識(shí)介紹 1 首頁(yè)診斷與手術(shù)操作填寫(xiě)要求 2 提高首頁(yè)質(zhì)量的措施和建議 4 ICD編碼重點(diǎn)注意事項(xiàng) 3 目錄 2 DRGs的基礎(chǔ)知識(shí)介紹 1 3 DRGs概念 疾病診斷相關(guān)分組（ Diagnosis Related Groups， DRGs）： 是以出院病案為依據(jù)，綜合考慮患者的主要診斷和主要治療方式，結(jié)合個(gè)體特征如年齡、并發(fā)癥和合并癥，根據(jù)疾病的復(fù)雜程度和費(fèi)用高低將相似的病例分到同一個(gè)組進(jìn)行管理的體系。一般是 5001200組。 4 DRGs概念 ? DRGs起源于 1967年的美國(guó) ? 因其卓越的 控費(fèi) 功能，目前世界上超過(guò) 40個(gè)國(guó)家和地區(qū)在使用 DRGs系統(tǒng) ? 我國(guó)于 1988年開(kāi)始進(jìn)行 DRGs的相關(guān)研究 ? 北京市在 2022年已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)行醫(yī)療預(yù)付費(fèi)試點(diǎn) ? 目前全國(guó)已經(jīng)全面開(kāi)展 DRG預(yù)付費(fèi)試點(diǎn) 5 ? 國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)保辦發(fā) 〔 2022〕 23號(hào)，啟動(dòng)全國(guó)大面積的按疾病診斷相關(guān)分組（ DRGs）付費(fèi)試點(diǎn) ? 5月 20日召開(kāi)疾病診斷相關(guān)分組 DRG付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)工作啟動(dòng)視頻會(huì)議，試點(diǎn)城市，重慶名列其中 DRGs在全國(guó)進(jìn)展情況 6 DRGs分組路徑 內(nèi)科部分 ADRGs 住院病案首頁(yè) 主要診斷 外科部分 ADRGs 主要治療方式 26個(gè) MDC 操作部分 ADRGs 個(gè)體因素、 CC/MCC 內(nèi)科部分 DRGs 外科部分 DRGs 操作部分 DRGs 主要 編碼 手術(shù)操作編 碼 其它編碼 住院病案首頁(yè) 是 DRGs的唯一數(shù)據(jù)來(lái)源 不伴 合并癥和伴隨癥 伴 合并癥和伴隨癥 伴重要 合并癥和伴隨癥 7 DRGs26個(gè) MDC MDC 名稱 MDC 名稱 MDCA 先期分組疾病及相關(guān)操作 MDCN 女性生殖系統(tǒng)疾病及功能障礙 MDCB 神經(jīng)系統(tǒng)疾病及功能障礙 MDCO 妊娠 、 分娩及產(chǎn)褥期 MDCC 眼疾病及功能障礙 MDCP 新生兒及其他圍產(chǎn)期新生兒疾病 MDCD 耳 、 鼻 、 口 、 咽疾病及功能障礙 MDCQ 血液 、 造血器官及免疫疾病和功能障礙 MDCE 呼吸系統(tǒng)疾病及功能障礙 MDCR 骨髓增生疾病和功能障礙 ， 低分化腫瘤 MDCF 循環(huán)系統(tǒng)疾病及功能障礙 MDCS 感染及寄生蟲(chóng)病 （ 全身性或不明確部位的 ） MDCG 消化系統(tǒng)及功能障礙 MDCT 精神疾病及功能障礙 MDCH 肝 、 膽 、 胰疾病及功能障礙 MDCU 酒精 /藥物使用及引起的器質(zhì)性精神功能障礙 MDCI 肌肉 、 骨骼疾病及功能障礙 MDCV 創(chuàng)傷 、 中毒及藥物毒性反應(yīng) MDCJ 皮膚 、 皮下組織及乳腺疾病及功能障礙 MDCW 燒傷 MDCK 內(nèi)分泌 、 營(yíng)養(yǎng) 、 代謝疾病及功能障礙 MDCX 影響健康因素及其他就醫(yī)情況 MDCL 腎臟及泌尿系統(tǒng)疾病及功能障礙 MDCY HIV感染疾病及相關(guān)操作 MDCM 男性生殖系統(tǒng)疾病及功能障礙 MDCZ 多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷 8 ? 某地版 DRGs將 3萬(wàn)余條疾病分為 800多個(gè) DRGs組 DRGs分組路徑 DRGs權(quán)重表 序號(hào) DRG編碼 DRG名稱 權(quán)重 例均費(fèi)用 29 ER11 呼吸系腫瘤 伴重要合并癥與伴隨病 24030 30 ER13 呼吸系腫瘤 伴合并癥與伴隨病 19131 …… …… 85 JA15 乳房惡性腫瘤全切除術(shù) 不伴合并癥與伴隨病 18637 …… …… 87 JR11 乳房惡性疾患 伴重要合并癥與伴隨病 18660 …… …… 89 JU29 乳房良性病變 3482 90 KD19 甲狀腺大手術(shù) 6585 …… …… 權(quán)重值代表 :醫(yī)療技術(shù)含量 。 病人危重程度； 醫(yī)務(wù)人員的負(fù)荷程度 首頁(yè)數(shù)據(jù) 通
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