傳染病——艾滋病(已修改)
2025-08-13 17:35 本頁(yè)面
【正文】 實(shí)驗(yàn)室檢查 免疫學(xué)檢測(cè) AIDS患者 正常( 109/L) CD4 1(～) CD4/CD8 1 ～ 淋巴細(xì)胞總數(shù) 1 2～ 3 流式細(xì)胞儀測(cè)定 R2M1血清學(xué)檢測(cè)（１） HIV抗體的初篩試驗(yàn) —— ELISA（酶聯(lián)免疫試驗(yàn)） 血清學(xué)檢測(cè)（２） HIV抗體的確證試驗(yàn) —— Western blot （免疫印跡試驗(yàn)） 血清學(xué)檢測(cè)（３） HIV抗原檢測(cè) —— ELISA夾心法 測(cè)定 p24抗原 敏感性很高（ 7～ 10 pg/ml） 特異性稍差（可有假陽(yáng)性） 分子生物學(xué)檢測(cè)（ 1） HIV RNA檢測(cè) —— RTPCR（逆轉(zhuǎn)錄 聚合酶鏈反應(yīng)） 核酸定量技術(shù)原理PCR：高溫變性 (94℃ )→ 低溫退火 (55℃ )→ 適溫延伸(72℃ )；經(jīng) 25~30個(gè)循環(huán)，成倍數(shù)擴(kuò)增 熒光定量 PCR：比常規(guī)PCR多一個(gè)寡聚核苷酸探針（帶一個(gè)熒光發(fā)光分子和一個(gè)熒光淬滅分子） 應(yīng)用： PCR查 PBMCs前病毒 DNA； RTPCR查血漿中的病毒 RNA 分子生物學(xué)檢測(cè)（ 2） 淋巴細(xì)胞 HIV RNA檢測(cè) —— Northern印跡雜交 (Northern blot) 原理： RNA片段經(jīng)電泳分離，從凝膠中轉(zhuǎn)移到硝酸纖維素濾膜，再用探針雜交 分子生物學(xué)檢測(cè)（ 3） HIV變異株檢測(cè) —— Sanger測(cè)序法 原理：核酸擴(kuò)增時(shí)，核苷酸在某一固定點(diǎn)開始，隨機(jī)在某一特定的堿基處終止，產(chǎn)生 A、 T、 C、G四組不同長(zhǎng)度的一系列核苷酸，通過在尿素變性的 PAGE膠上電泳，獲得 DNA序列 診 斷 診斷依據(jù) 流行病學(xué)史： 有靜脈注射毒品史；多個(gè)性伴和不潔性生活史；輸入未經(jīng) HIV抗體檢測(cè)的血液和血制品史； HIV抗體陽(yáng)性所生的子女；其它（如職業(yè)暴露或醫(yī)源性感染史）。 臨床表現(xiàn)： 高危對(duì)象出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛、惡心、厭食、全身不適、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、紅斑樣皮疹、血小板減少等傳染性單核細(xì)胞增多癥樣表現(xiàn)；頸、腋及枕部淋巴結(jié)腫大；肝脾腫大，可考慮急性 HIV感染。感染進(jìn)入無(wú)癥狀期多無(wú)任何表現(xiàn)，也可有淋巴結(jié)腫大，疲勞，乏力等。 實(shí)驗(yàn)室檢查： ① HIV抗體陽(yáng)性，并經(jīng)確證試驗(yàn)確認(rèn)；②血漿 HIV RNA
研究報(bào)告相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1