醫(yī)院年度工作總結(jié)[001]doc(已修改)
2025-08-13 08:40 本頁面
【正文】 |||生活|一個人總要走陌生的路，看陌生的風景，聽陌生的歌，然后在某個不經(jīng)意的瞬間，你會發(fā)現(xiàn)，原本費盡心機想要忘記的事情真的就這么忘記了.. |郭敬明2009年度醫(yī)院工作總結(jié)2009年，常熟市第五人民醫(yī)院在市委、市政府、虞山鎮(zhèn)人民政府的正確領(lǐng)導下，在市衛(wèi)生局的正確指導下，在院領(lǐng)導班子的科學決策和精心組織下，通過全院干部職工的大力配合和忘我工作，圓滿地完成了年初制定的各項工作任務。截止10月底，實現(xiàn)業(yè)務收入10279萬元，%；門急診467682人次，%；住院8973例，%；手術(shù)1844臺，% ；出診561多人次，同比增長50%。同時順利通過省二級醫(yī)院評審，與上海復旦臨床病理中心建立協(xié)作關(guān)系，成為鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院教學醫(yī)院，被評為“蘇州市文明單位”、“平安醫(yī)院”“省二級檔案室”，做到了社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收。一、精心規(guī)劃全年工作，確保各項工作有條不紊?！ ?009年初，院領(lǐng)導班子對全年工作進行了周密安排和科學謀劃。首先是召開院長辦公會議，對全年工作進行了統(tǒng)一部署，明確提出了2009年的各項任務指標，確定了創(chuàng)建“蘇州市文明單位”活動和“二乙醫(yī)院”創(chuàng)建活動，統(tǒng)一了全院要“以病人為中心，全心全意為病人服務”的指導思想，進一步明確了科學發(fā)展、穩(wěn)步推進的辦院方向。其次是召開全體中層會議，廣泛征求群眾意見，在廣泛征求意見的基礎上，科學合理地制定了2009年度醫(yī)院工作規(guī)劃方案。另外，結(jié)合醫(yī)院實際，研究制定了醫(yī)院多項管理制度，特別是有效地落實了院總值班制度，行政交班制度，院長辦公會制度、院周會制度等，確保了全年各項工作有條不紊地開展。二、全面加強醫(yī)療質(zhì)量管理，教育科研水平逐步提升。（一）提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平，提升醫(yī)療服務質(zhì)量 2009年，圍繞《江蘇省綜合醫(yī)院評價標準及實施細則》和 “以創(chuàng)建促管理，以管理促發(fā)展”的工作思路，牢牢抓住醫(yī)療服務質(zhì)量持續(xù)改進和保障醫(yī)療安全這一主線，制定了提高醫(yī)療管理水平、提高醫(yī)療服務質(zhì)量和提高執(zhí)業(yè)素質(zhì)，降低醫(yī)療不良事件的“三個提高、一個降低”的管理目標。嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理（1）質(zhì)量管理者的責任強化。醫(yī)院完善科室建制。各部門責權(quán)利明確。院長作為醫(yī)療質(zhì)量的第一責任人將主要精力在質(zhì)量安全管理上；各類醫(yī)療質(zhì)量管理組織的作用進一步發(fā)揮；醫(yī)院下發(fā)《科主任目標考核規(guī)定》，科主任（護士長）責、權(quán)、利需進一步明確。形成人人參與、各盡其責的質(zhì)量安全氛圍。（2）加強人員技術(shù)準入和依法執(zhí)業(yè)行為管理。做好執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試工作、嚴格把好注冊關(guān)。建立健全醫(yī)師定期考核工作檔案。建立醫(yī)師醫(yī)德記分考核檔案。（3）《醫(yī)療質(zhì)量通報》進一步完善。每月進行醫(yī)療質(zhì)量指標匯總分析，涉及內(nèi)容包括：每月醫(yī)療統(tǒng)計指標、處方點評報告、門診病歷點評、護理質(zhì)量檢查報告及本月度獎懲匯總。五月份起增加了病區(qū)及醫(yī)療組藥占比的統(tǒng)計、門診藥占比統(tǒng)計及出院帶藥超量明細。將質(zhì)量差的病歷、處方及其他違規(guī)行為以《醫(yī)療質(zhì)量通報》的形式在院內(nèi)公開并報送常熟市衛(wèi)生局，起到了一定的警示和促進作用。（4）實行“藥占比”控制措施，列入科室目標考核，保持穩(wěn)中有降。完善處方點評制度，以規(guī)范使用抗菌藥物使用為重點，落實合理用藥。嚴格執(zhí)行藥物不良反應監(jiān)測制度。出臺門診處方最高限額，特殊病種的特殊用藥報相關(guān)部門審批，下發(fā)《門診補液管理暫行辦法》。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生局藥房托管規(guī)定，藥品實行集中采購，110月份藥品采購4884萬元，藥品讓利256萬元。（5）嚴抓管理，促進核心制度的落實。規(guī)范病歷管理，提高
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