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下載:溫州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法-溫州市doc(已修改)

2025-07-29 12:57 本頁面
 

【正文】 溫州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法第一章 總則第一條為貫徹《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(國發(fā)[2009]6號),落實《國務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009—2011年)》(國發(fā)[2009]12號),根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、衛(wèi)生部、民政部等五部委《關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》(衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2009]68號)精神,加強溫州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱定點醫(yī)療機構(gòu))的管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,控制醫(yī)藥費用的不合理增長,促進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(以下簡稱新農(nóng)合)的可持續(xù)發(fā)展,結(jié)合我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實際,制訂本辦法。第二條 本辦法所稱的定點醫(yī)療機構(gòu),是指坐落在溫州市內(nèi)并經(jīng)市、縣(市、區(qū))新農(nóng)合管理機構(gòu)審核,與各縣(市、區(qū))新農(nóng)合管理機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,履行醫(yī)療服務(wù)職責(zé),執(zhí)行新農(nóng)合相關(guān)政策,接受新農(nóng)合管理機構(gòu)、參合農(nóng)民及社會廣泛監(jiān)督的合法醫(yī)療機構(gòu)。第三條 市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門和新農(nóng)合管理機構(gòu)負責(zé)定點醫(yī)療機構(gòu)的審核、管理與監(jiān)督,并負責(zé)新農(nóng)合相關(guān)業(yè)務(wù)的檢查與指導(dǎo)。第二章 定點醫(yī)療機構(gòu)的認定第四條 定點醫(yī)療機構(gòu)認定的原則是:方便參保人員就醫(yī)并便于管理;兼顧??婆c綜合、中醫(yī)與西醫(yī),注重發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的作用;促進醫(yī)療衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率;有利于合理控制醫(yī)療服務(wù)費用,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;實行“準入”與“退出”的動態(tài)管理機制。第五條 門診定點醫(yī)療機構(gòu)僅限于政府舉辦的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),其它醫(yī)療機構(gòu)及縣級以上公立醫(yī)療機構(gòu)暫不列入,以后視新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平的提高另行認定。第六條 定點醫(yī)療機構(gòu)基本條件:(一)取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及相關(guān)專業(yè)服務(wù)準入的診療科目,專業(yè)技術(shù)人員具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證件。(二)遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標準,醫(yī)療服務(wù)規(guī)章制度健全,管理規(guī)范。(三)嚴格執(zhí)行國家、省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策,優(yōu)先使用《國家基本藥物目錄》及《第一批浙江省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增補藥物目錄(試行)》內(nèi)藥品,制定控制醫(yī)藥費用的各項措施,定期檢查,加強自我約束和管理。(四)應(yīng)設(shè)置新農(nóng)合管理科(室),明確一位主要負責(zé)人管理新農(nóng)合工作,并配備專(兼)職管理人員,做好相關(guān)工作。(五)具備承擔(dān)新農(nóng)合定點醫(yī)療服務(wù)要求的醫(yī)院管理信息系統(tǒng),并能與新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)對接,對參合患者的醫(yī)療費用實行即時結(jié)報。(六)至申報日開業(yè)時間滿一年。上個申報周期內(nèi)受到行政部門警告以上處罰次數(shù)≤2次。第七條 定點醫(yī)療機構(gòu)的審核認定程序:(一)醫(yī)療機構(gòu)自愿提出申請;(二)新農(nóng)合管理機構(gòu)組織有關(guān)人員進行
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