【正文】 兒童靜脈穿刺也需止痛美國圣迭戈兒童醫(yī)院的醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，脂質(zhì)體局麻藥可有效減輕兒童靜脈穿刺時的疼痛。該院皮科醫(yī)師Eichenfield等進行的這項雙隨機盲法交叉研究，共納入120例準備在2個部位接受反復(fù)靜脈穿刺的患兒?；純罕浑S機分組，隨機的方式分為兩種，一種是在接受靜脈穿刺時，隨機局部用藥30分鐘或60分鐘；另一種是根據(jù)兩個注射部位使用局麻藥的先后次序分組。他們使用的局麻藥分別為4%脂質(zhì)體利多卡因(ELAMax)和易溶混合局麻膏(EMLA)。主要觀察指標為靜脈穿刺時患兒對疼痛的評分(采用長度為100mm的視覺模擬量表，VAS)以及父母和不了解患兒分組情況的研究者所記錄的行為性恐懼觀察量表(ObservedBehavioralDistress,OBD)評分。(Pediatrics2002,109∶1093)結(jié)果顯示，ELAMax和EMLA似乎都能減輕患兒靜脈穿刺時的疼痛，30分鐘治療組和60分鐘治療組患兒的VAS評分無顯著臨床或統(tǒng)計學(xué)差異。30分鐘ELAMax治療組和60分鐘EMLA治療組的VAS評分無顯著臨床或統(tǒng)計學(xué)差異。ElaMax治療組和EMLA治療組的患兒父母或研究者的OBD評分亦無顯著臨床或統(tǒng)計學(xué)差異。在所有觀察時間，最常見的回答是“不痛苦”。研究者認為，在靜脈穿刺時，應(yīng)用30分鐘4%脂質(zhì)體利多卡因的安全性及效果與應(yīng)用60分鐘易溶混合局麻膏(處方藥)相同。編后 讓不懂事的孩子忍受靜脈穿刺的痛苦，對多數(shù)臨床醫(yī)師來說是司空見慣的事，而上述研究從另一方面告訴我們，病人的任何痛苦都不應(yīng)該被忽略?？刂莆緜鞑グ滩】滩蝗菥徸?989年我國在吸毒者中發(fā)現(xiàn)首例HIV感染者至今，除安徽、吉林兩省外，全國其他省份都發(fā)現(xiàn)了經(jīng)靜脈吸毒傳播的HIV感染者。在全國累計報告發(fā)現(xiàn)的30736例感染者中，由靜脈吸毒途徑感染的比例高達68%。記者日前從中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心獲悉，最近10多年，HIV感染者在我國急劇增加，其中最主要的原因之一是該病毒在吸毒人群中不斷擴散。盡管去年我國在既往有償供血員中發(fā)現(xiàn)了較大數(shù)量的感染者，經(jīng)性傳播途徑的感染者也逐年增加，但無論傳播的速度還是感染者的數(shù)量，目前我國HIV感染仍主要發(fā)生于注射毒品人群，靜脈吸毒是當前我國HIV感染流行的最主要原因。特別在一些局部地區(qū)，HIV經(jīng)靜脈吸毒傳播迅猛，已經(jīng)構(gòu)成了十分嚴重的公共衛(wèi)生問題和社會問題。有資料表明，1995年我國僅從3個省份的吸毒人群中發(fā)現(xiàn)HIV感染者，1999年發(fā)現(xiàn)的省份增加到25個，2001年再增加到29個。1995年才發(fā)現(xiàn)首例本地HIV感染的新疆自治區(qū)，短短幾年間，即報告了6000多例HIV感染者，百余例艾滋病人，而成為艾滋病疫情升幅最快的地區(qū)之一。分析新疆地區(qū)HIV感染者傳播途徑構(gòu)成發(fā)現(xiàn)，95%以上是因靜脈吸毒所致。最早報告發(fā)現(xiàn)吸毒人群中HIV感染者的云南省，疫情也已從最初的邊境幾個縣傳播至全省，%至75%。近年在四川、貴州、廣西等地，HIV在吸毒人群中都急速傳播。在北京、重慶等地，吸毒人群中的HIV感染率也在悄然增加。有關(guān)專家指出，目前HIV感染在我國吸毒人群中的流行已相當廣泛，并呈加速蔓延趨勢。吸毒者之間及吸毒者向其性伴的傳播也在增加。特別是近年來我國女性吸毒者數(shù)量大幅上升，部分地區(qū)的暗娼同時兼有靜脈吸毒行為，從而對一般人群的威脅又進了一步，需引起高度警覺。小心“紅眼病”!眼科醫(yī)院一天接診幾十人“紅眼病”病人近來激增!記者昨天從中山大學(xué)眼科醫(yī)院門診部獲悉，近一個星期來，平均每天都有30多名“紅眼病”患者到該院求醫(yī)，最多的一天竟達50多名。有關(guān)專家提醒市民，現(xiàn)在是“紅眼病”多發(fā)季節(jié)，雖然按目前的情況看還不是大規(guī)模發(fā)病，但因傳染性強，廣大市民仍應(yīng)注意提防?！凹t眼病”臨床稱為急性卡他性結(jié)膜炎，多由細菌或病毒引起，發(fā)病較急，潛伏期13天，多為雙眼發(fā)病，同時或先后相隔一兩天發(fā)病。市民如感眼睛流淚多、有異物感和灼熱感，結(jié)膜充血，并有粘液性或膿性分泌物，早晨起床睜眼困難，應(yīng)及時就診。一般來說，如分泌物多為眼屎，可能是細菌感染，如果分泌物多為流淚，則多是病毒感染。專家指出，“紅眼病”不會影響視力，一般治療兩周便可痊愈，但也不能因此小視，治療不當者會導(dǎo)致慢性結(jié)膜炎。據(jù)眼科醫(yī)院關(guān)征實教授介紹，近期廣州天氣炎熱，濕度較大，細菌和病毒容易滋生和入侵，容易患上“紅眼病”，而且由于天熱，游泳的市民增多，互相傳染的機會也大大增加，加上夏季進食荔枝等易上火食物，也會加重“紅眼病”病情。眼科專家提醒市民，要預(yù)防“紅眼病”，不能接觸患者用過的洗臉用具、手帕，一旦與病人接觸后須洗手消毒以防交叉感染，游泳前后最好能滴一些抗菌、抗病毒眼藥水?！督鹧蚓W(wǎng)新快報》專家：改善兒童膳食結(jié)構(gòu)防貧血在我國，貧血為婦女兒童的常見病，與肺炎、腹瀉、佝僂病一起被看作是兒童的“四大疾病”，有關(guān)研究部門和專家近日呼吁：重視兒童的貧血現(xiàn)象。據(jù)北京醫(yī)科大學(xué)婦嬰保健中心對全國29個城市兒童健康狀況的調(diào)查：%、%，以后隨著年齡的增大，患病率逐漸降低，但12歲的男女比例仍分別達到27%%。貧血對人體健康危害很大，而對生長發(fā)育較快的胎兒、嬰幼兒和少年兒童危害更大。貧血的臨床癥狀表現(xiàn)為面色蒼白或萎黃、眼瞼和唇舌色淡、頭暈乏力、心慌氣短、頭昏眼花、精神萎靡、睡眠不佳、胃腸脹氣等，患貧血后，嬰幼兒會出現(xiàn)食欲減退、煩躁、愛哭鬧、體重不增、發(fā)育延遲、智商下降等，學(xué)齡兒童則注意力不集中、記憶力下降、學(xué)習(xí)能力下降。針對兒童貧血現(xiàn)象嚴重的情況，有關(guān)醫(yī)學(xué)研究部門和專家建議：改善膳食結(jié)構(gòu)，特別是注意適當增加使用動物肝臟、全血、肉類、魚類食物比例，還應(yīng)多吃豆類和綠葉蔬菜；孕婦及乳母鐵需要量高，應(yīng)注意孕期和哺乳期增加鐵的攝入量，同時注意多吃維生素C和A含量高的水果及食物，以促進鐵的吸收；嬰兒出生時體內(nèi)貯存的鐵一般只能滿足46個月的需要，其后要添加輔食以滿足鐵和其他營養(yǎng)素的需求。此外，中度以上的貧血還應(yīng)適當服用一些藥物。另據(jù)了解，一項調(diào)查顯示，目前全世界約有20億人患貧血，其中90%以上是缺鐵性貧血。寶寶眼睛也要適當“曬”今年夏天，市場上出現(xiàn)了不少嬰幼兒墨鏡。這種墨鏡尺寸不同，可以適用于16個月以上的孩子佩戴。其價格也一般只在10至20多元，多數(shù)為塑料鏡片、塑料框架，不易敲碎，適合嬰幼兒使用。不少家長覺得夏天孩子戴起來樣子很可愛，特別是小男孩帶墨鏡，樣子會很酷。近日，記者隨機采訪了20位給嬰幼兒戴墨鏡的家長。多數(shù)家長表示，只是好玩，而且樣子好看，價格也不貴。只有極少部分的家長表示，除了好看之外，還能夠起到適當?shù)恼陉柗雷o作用。對此，復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉醫(yī)院眼視光學(xué)中心瞿小妹醫(yī)生表示，嬰幼兒戴墨鏡隱患多多，將來還可能會造成遠視、近視等一系列眼疾。兒童眼睛正常發(fā)育的完成期在6歲左右。6歲之前，兒童眼睛容易出現(xiàn)遠視；6歲之后，容易引發(fā)近視。平時使用遮陽鏡的目的是為了遮擋太陽光中的紫外光，一般來說，品質(zhì)較高的太陽眼鏡能夠起到良好的遮擋紫外光的作用。殊不知，除了使用太陽鏡遮擋掉一部分有害光線外，嬰幼兒眼睛的正常發(fā)育仍然需要正常光線的刺激。但是，嬰幼兒沒有過多的自主權(quán)，出門戴鏡，進屋脫鏡都不能自我控制。專家還特別指出，尤其是目前市場上充斥著不少價格僅在10元至20元的太陽鏡，不能保證鏡片的質(zhì)量合格，而且塑料鏡片和鏡架如果不及時注意衛(wèi)生，還會引發(fā)一系列其他疾病。因此，在兒童眼睛的生長發(fā)育過程中，對眼睛的保護極為重要。在讓眼睛適當“曬”太陽的同時，又要注意盡可能避免陽光直射，做到適當防護、適當遮陽。城市病城城城市病市病家長千萬不要為了孩子一時的可愛，而害了他們的眼睛記者許沁新聞晚報報道嬰兒戴墨鏡在今夏也成為一種時髦。不少年輕的父母為孩子配上一副小墨鏡，走在路上，煞是可愛。不過專家提醒，嬰兒戴墨鏡未必能夠真正遮陽，相反影響嬰幼兒正常的視力發(fā)育，引發(fā)遠視、近視等眼疾。專家表示，眼睛的正常發(fā)育也要適當“曬”太陽?！缎侣勍韴蟆沸⌒摹懊廊荨彼麄】导易￠L春市磐石路的李大娘，最近有了煩心事，看著新鮮、水靈的荔枝，吃完后竟然引起了嗓子疼，到醫(yī)院一查，原來荔枝曾被稀硫酸溶液浸泡過，把李大娘的嗓子燒壞了。入夏以來，長春市消費者協(xié)會收到多起這樣的投訴，一些不法商販利用一些化學(xué)試劑“美容”水果，造成消費者受到不同程度的傷害。昨天長春市消協(xié)發(fā)布警示，提醒廣大消費者不要被顏色鮮艷、水靈的“美容”水果蒙蔽，損害身體健康。不法商販的主要手法是：荔枝，采用低濃度硫酸浸泡，使之顏色鮮艷，或用一試靈(乙烯利水劑)噴灑，使之鮮紅；小柿子，在生的小柿子蒂把處點上“一試靈”，使之紅透。針對這種情況，長春工商局果品市場管理分局和市消協(xié)提醒消費者，購買水果要到大型商場、超市、市場里購買，并要向經(jīng)營者索要信譽卡，千萬不要購買流動商販的水果。為什么總是感到疲勞當您總是感到疲勞，且經(jīng)充足睡眠后仍不能消除這種疲勞時，一種被稱為慢性疲勞綜合征的現(xiàn)代病可能已在您身上悄然發(fā)生。這種現(xiàn)代病在當今快節(jié)奏高效率的生活中是較常見的，以慢性持久或反復(fù)發(fā)作的腦力和體力疲勞為主要特征。有關(guān)資料顯示，慢性疲勞綜合征的發(fā)病率在全世界范圍內(nèi)都呈逐年上升的趨勢。英國、美國分別有20%、14%的男性和25%、20%的女性總感到疲勞；在我國，40歲以上的白領(lǐng)階層中，身體超重者的慢性疲勞情況尤其突出。慢性疲勞綜合征多發(fā)生在社會經(jīng)濟地位較高的年輕人群中，醫(yī)務(wù)人員特別是護士的發(fā)生率高于一般人群。根據(jù)美國疾病控制中心擬定的診斷標準，有如下臨床表現(xiàn)者應(yīng)考慮慢性疲勞綜合征：(1)持久或反復(fù)發(fā)作的疲勞持續(xù)在6個月以上，這種疲勞多由體力或心理負荷過重引起，充足睡眠后仍不能消除。(2)原因不明的肌無力。(3)失眠或有多夢、早醒。(4)頭昏、頭漲、頭痛。(5)記憶力下降，注意力不易集中。(6)食欲不振。(7)不明原因的胸部緊縮感，肩背腰不適或疼痛，不定位的肌痛、關(guān)節(jié)痛。(8)心情抑郁、焦慮或緊張恐懼。(9)興趣減退或喪失。(10)性功能減退。(11)低熱。(12)咽干、咽痛或喉部緊縮感，檢查咽部充血但無明確扁桃體炎癥。(13)頸部可觸及腫大或壓痛的淋巴結(jié)。(14)根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查，可排除引起慢性疲勞的各種器質(zhì)性疾病?；颊咧灰猩鲜霭Y狀中的8種，即可確診為慢性疲勞綜合征。對慢性疲勞綜合征關(guān)鍵在預(yù)防，著重強調(diào)科學(xué)、合理的生活方式和樂觀豁達的胸懷，正確對待和處理好上述各種不良的因素，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下輔以藥物治療。自測隱性腦梗塞因腦卒中倒下去的人有6～7成起因于腦梗塞。這當中，初期只表現(xiàn)為小塊血栓的隱性腦梗塞患者所占比例更多，如果在這個時候早期發(fā)現(xiàn)及時治療，就有可能避免危重狀態(tài)的發(fā)生。有關(guān)專家根據(jù)這種現(xiàn)象，推出一種簡便的自測方法，據(jù)此可以判斷自己有無隱性腦梗塞，以便及時找醫(yī)生治療。自測方法挾豆粒：大豆30粒、2厘米大小的豆腐若干塊置于小碟內(nèi)，用筷子交替挾豆粒和豆腐塊，放到另一碟子里，反復(fù)5次。如果需時30秒以上，就要引起注意。直線前行：在地板上劃一條5～10米長的直線，左右腳交替踩在上面向前走，不能準確踩線或身體搖晃者，小腦或腦干往往有異常。畫螺旋線：在紙上以5毫米間隔畫螺旋線4圈，然后用另一種顏色的筆在5毫米間隔中間加一條線，要求10秒鐘完成。如果添上去的線有兩處以上與螺旋線碰到一起，就有可能存在隱性腦梗塞。防治結(jié)合尿石無蹤——“尿石通丸”的排石機理社會調(diào)查表明，現(xiàn)代人患尿路結(jié)石癥(簡稱尿石癥)的比例不少，盡管如今有多種現(xiàn)代化的新療法(如震波碎石、內(nèi)窺鏡下取石等)可供患者選擇，但似乎有更多的人樂意采用藥物特別是中藥來治療。在眾多藥物之中，一種純中藥制劑“尿石通丸”頗受人們關(guān)注，它是東莞市亞洲制藥有限公司生產(chǎn)的。有人問，同樣是中藥制劑，為何有些同類產(chǎn)品療效比“尿石通丸”遜一籌呢？答案在于藥物的組方不同，并且加工工藝和生產(chǎn)技術(shù)有差異。據(jù)該處方的發(fā)明者莫劉基主任醫(yī)師介紹，“尿石通丸”由10味中藥配伍制成，具有清熱祛濕、行氣逐瘀、通淋排石的功效。現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，它的排石機理表現(xiàn)在三個方面：一是能防止和抑制尿石的形成。二是能預(yù)防尿石的復(fù)發(fā)。三是有較強的排石作用?，F(xiàn)在讓我們來看看權(quán)威科研及醫(yī)療機構(gòu)對“尿石通丸”進行藥理研究的情況。北京醫(yī)科大學(xué)泌尿外科研究所用Ryall氏人體生長數(shù)學(xué)模型計算法對“尿石通丸”檢測，結(jié)果表明，其能抑制一水草酸鈣晶體的生長和凝聚，有防止尿石形成和復(fù)發(fā)的功效。該所還用Zetameter對“尿石通丸”進行研究，證明“尿石通丸”能使結(jié)石鹽一水草酸鈣晶體粒子表面的Zeat電位的負性增強，其中大分子作用較強，表明“尿石通丸”有抑制尿石形成或復(fù)發(fā)的作用。該所的臨床研究表明：“尿石通丸”能改善尿液本身的理化參數(shù)，提高尿液拮抗石鹽晶體生長和聚集的抑制活性，減少尿中大晶體化，確認其在人體內(nèi)除了有較強的排石作用外，也具有預(yù)防含鈣尿石形成或復(fù)發(fā)的功效。由該藥處方發(fā)明者莫劉基主任醫(yī)師主持的東莞市尿石癥研究所，也進行了一系列實驗研究，認為“尿石通丸”有促進輸尿管蠕動，增加輸尿管腔內(nèi)壓力，增加尿量等作用，從而利于尿石的排出。中山醫(yī)科大學(xué)藥理教研室、組胚教研室、中心實驗室等聯(lián)合共同研究“尿石通丸”對防治尿石癥的作用表明：大鼠用致石劑與飼料混合飼養(yǎng)的同時，口服“尿石通丸”可完全防止膀胱結(jié)石的發(fā)生，并且在大鼠用致石劑生成膀胱結(jié)石后，服用“尿石通丸”，可消除膀胱結(jié)石。中山醫(yī)大有關(guān)科研部門對“尿石通丸”的藥理作用研究也表明：該藥有明顯的利尿作用和使輸尿管壓力波明顯增快，以及有解痙止痛作用，從而明顯促進尿石的排出。家養(yǎng)致癌花木：只占少數(shù)近日，不少媒體相繼報道了中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院病毒所公布的52種致癌植物，引起了廣大養(yǎng)花愛好者的關(guān)心和注意。但專家稱，這些植物多種植在園林中，市民不必擔心。據(jù)園林專家介紹，這次所公布的52種致癌植物中，直接種養(yǎng)觀賞的在家庭