【正文】 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)第一節(jié) 緒論一、英譯漢 二、單項(xiàng)選擇題1B三、名詞解釋1. 標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢(shì)（位置、臨床意義）：人體的標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢(shì)是指身體直立，面向前方，兩眼平視正前方，兩足并攏，足尖向前，雙上肢下垂于軀干的兩側(cè)，掌心向前。描述任何人體結(jié)構(gòu)，均應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)，即使被觀察的客體、標(biāo)本或模型處于不同位置，或只是身體的一個(gè)局部，仍應(yīng)依人體的標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)進(jìn)行描述。第二節(jié) 骨學(xué)一、英譯漢 二、單項(xiàng)選擇題123456789101112131415CECEEDABECEEDBB161718DCA三、多項(xiàng)選擇題123ABDABCDBCD四、填空題1．(肋骨）（椎骨）2．（長骨）（短骨）（扁骨）3．（椎孔）（椎管）4．(頂骨) (顳骨)5．（圓孔）（卵圓孔）五、名詞解釋1．胸骨角（位置、組成、臨床意義）：胸骨柄與胸骨體相接處形成向前微凸的胸骨角，第2肋軟骨連于此角的兩側(cè)。意義 ：胸骨角兩側(cè)平對(duì)第2肋軟骨，為計(jì)數(shù)肋的標(biāo)志；是上、下縱隔的分界平面；后方平對(duì)第4胸椎體下緣，也相當(dāng)于第5胸椎平面；支氣管分叉，氣管杈在此平面出現(xiàn)；食管與此平面以下與左主支氣管交叉，形成食管第二狹窄；該平面正好通過主動(dòng)脈肺動(dòng)脈窗，平對(duì)主動(dòng)脈弓的起端和止端；奇靜脈弓在此平面以上跨越右肺根上方，向前匯入上腔靜脈；胸導(dǎo)管在此平面下方由脊柱右側(cè)轉(zhuǎn)向左側(cè)上行。2．翼點(diǎn)（位置、組成、臨床意義）：是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨大翼4骨相交處所形成的“H”形骨縫，位于顳窩內(nèi),顴弓中點(diǎn)上方兩橫指 ()處，此處骨質(zhì)菲薄，內(nèi)有腦膜中動(dòng)脈前支通過，此處受暴力打擊易骨折，骨折易損傷血管形成硬膜外血腫。3．界線（位置、組成、臨床意義）：界線是由骶骨的岬向兩側(cè)經(jīng)弓狀線、恥骨梳、恥骨嵴、恥骨結(jié)節(jié)至恥骨聯(lián)合上緣構(gòu)成的環(huán)形線，骨盆以界線為界分為上方的大骨盆和下方的小骨盆。臨床意義：界線將骨盆分成上下二部，上為大骨盆或稱假骨盆，下為小骨盆或真骨盆（簡稱骨盆）。大骨盆能支持妊娠時(shí)增大的子宮。臨床上可通過觀察大骨盆的形狀和測(cè)量某些徑線等，來間接了解真骨盆的情況。4．橈神經(jīng)溝（位置、內(nèi)容、臨床意義）：在三角肌粗隆后下方，肱骨干上有一自內(nèi)上向外下呈螺旋的淺溝，稱橈神經(jīng)溝。橈神經(jīng)和肱深動(dòng)脈沿此溝經(jīng)過。肱骨中部骨折可傷及橈神經(jīng)，內(nèi)側(cè)緣近中點(diǎn)處有開口向上的滋養(yǎng)孔。六、簡答題1．椎骨分幾類?它們有哪些共同形態(tài)?答：椎骨可分為頸椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎五類。椎骨的共同形態(tài)一般具有椎體、椎弓和突起。椎體位于椎骨的前份，呈短圓柱形。椎弓位于椎體的后方，可分為椎弓根和椎弓板兩部分。每個(gè)椎骨的椎弓上有7個(gè)突起、2個(gè)橫突、2個(gè)上關(guān)節(jié)突、2個(gè)下關(guān)節(jié)突和1個(gè)棘突。2．鼻旁竇有哪些?各位于何處?開口在什么部位?答：鼻旁竇包括額竇、上頜竇、蝶竇、篩竇四對(duì)。額竇位于眉弓深面、眶的內(nèi)上方，開口于中鼻道；篩竇位于鼻腔外側(cè)壁的上部，可分為前、中、后三群，其中前、中群開口于中鼻道，后群開口于上鼻道；上頜竇位于鼻腔外側(cè)壁的下部，開口于中鼻道；蝶竇位于鼻腔的后上方，開口于蝶篩隱窩。第三節(jié) 關(guān)節(jié)學(xué)一、英譯漢1. 骨盆 2. 踝關(guān)節(jié) 3. 關(guān)節(jié) 4. 屈 5. 髖關(guān)節(jié) 6. 肩關(guān)節(jié) 7. 椎間盤 8. 內(nèi)側(cè)半月板 二、單項(xiàng)選擇題123456789101112BABDCDBBCBDD三、多項(xiàng)選擇題1234ACDBCEABCDEBDE四、填空題1．（纖維連接）（軟骨連接）2．（關(guān)節(jié)盂）（肩）3．（坐骨大孔）（坐骨小孔）五、名詞解釋1．椎間盤（位置、組成、臨床意義）：是于人體脊柱兩椎體之間，連結(jié)兩個(gè)椎體間的纖維軟骨盤，由互相移行的內(nèi)、外兩部分構(gòu)成。外部為纖維環(huán)，由無數(shù)層纖維軟骨環(huán)組成，堅(jiān)韌而富有彈性；內(nèi)部為髓核，為白色而富有彈性的膠狀物。上下有軟骨板，是透明軟骨覆蓋于椎體上，下面骺環(huán)中間的骨面。上下的軟骨板與纖維環(huán)一起將髓核密封起來。纖維環(huán)由膠原纖維束的纖維軟骨構(gòu)成，位于髓核的四周。纖維環(huán)的纖維束相互斜行交叉重疊，使纖維環(huán)成為堅(jiān)實(shí)的組織，能承受較大的彎曲和扭轉(zhuǎn)負(fù)荷。纖維環(huán)的前側(cè)及兩側(cè)較厚，而后側(cè)較薄。纖維環(huán)的前部有強(qiáng)大的前縱韌帶，后側(cè)的后縱韌帶較窄、較薄。因此，髓核容易向后方突出，壓迫神經(jīng)根或脊髓，造成腰椎間盤突出癥。2．骨盆（組成、臨床意義）：是由骶骨、尾骨和兩塊髖骨（由髂骨、坐骨及恥骨融合而成)所組成。骶骨與髂骨和骶骨與尾骨間，均有堅(jiān)強(qiáng)韌帶支持連結(jié)，形成關(guān)節(jié)，一般不能活動(dòng)，妊娠后在激素的影響下，韌帶稍許松弛，各關(guān)節(jié)因而略有松動(dòng)，對(duì)分娩有利。兩側(cè)髂恥線及骶岬上緣的連線形成骨盆“骨盆界線”。 骨盆以界線為界分為上方的大骨盆和下方的小骨盆。小骨盆分為骨盆上口、骨盆下口和骨盆腔。大骨盆能支持妊娠時(shí)增大的子宮，但與分娩無關(guān)。臨床上可通過觀察大骨盆的形狀和測(cè)量某些徑線等，來間接了解真骨盆的情況。六、簡答題1．簡述關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)。答：關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔。 關(guān)節(jié)面表面覆蓋一層光滑的關(guān)節(jié)軟骨，可減少骨面之間的摩擦和緩沖撞擊，增加關(guān)節(jié)的靈活性。 關(guān)節(jié)囊附著在關(guān)節(jié)面周緣的骨面上，可分為外層的纖維層和內(nèi)層的滑膜層。滑膜層含有豐富的血管和淋巴管，能分泌少量滑液，以滑潤關(guān)節(jié)面和滋養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨，同時(shí)也有吸收滑液的作用。 關(guān)節(jié)腔為關(guān)節(jié)囊滑膜層與關(guān)節(jié)軟骨之間所圍成的潛在性窄隙，也稱滑膜腔。腔密閉呈負(fù)壓，這對(duì)維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性有一定作用。 關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括韌帶、關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和關(guān)節(jié)唇等。韌帶由致密結(jié)締組織構(gòu)成，位于關(guān)節(jié)周圍或關(guān)節(jié)腔內(nèi)，分別稱為囊內(nèi)、外韌帶，對(duì)關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性有重要作用；關(guān)節(jié)盤是介于兩關(guān)節(jié)面之間的纖維軟骨板，多呈圓形，中間稍薄，周緣略厚，附著于關(guān)節(jié)囊的內(nèi)面，把關(guān)節(jié)腔分成兩部分。關(guān)節(jié)盤使兩關(guān)節(jié)面更為適合，并緩沖外力的沖擊和震蕩，由于它把關(guān)節(jié)腔隔成兩部，使單關(guān)節(jié)變成復(fù)關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的范圍得以進(jìn)一步擴(kuò)大；關(guān)節(jié)唇附著在關(guān)節(jié)窩周緣，為纖維軟骨環(huán)，有加深關(guān)節(jié)窩、增大關(guān)節(jié)面的作用，也可緩沖撞擊關(guān)節(jié)的作用力，如肩關(guān)節(jié)盂唇。2．試述肩關(guān)節(jié)的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)方式。答：肩關(guān)節(jié)由肱骨頭與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：①肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂?。虎陉P(guān)節(jié)囊松弛，囊內(nèi)有肱二頭肌腱通過；③有喙肩韌帶架在肩峰與喙突之間；④關(guān)節(jié)盂周緣有盂唇加深。 運(yùn)動(dòng)方式：屈、伸運(yùn)動(dòng)，外展、內(nèi)收運(yùn)動(dòng)，旋內(nèi)、旋外運(yùn)動(dòng)，環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。3．試述膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)方式。答：膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成。髕骨與股骨的髕面相接，股骨的內(nèi)、外側(cè)髁分別與脛骨的內(nèi)、外側(cè)髁相對(duì)。韌帶分囊內(nèi)韌帶和囊外韌帶。囊內(nèi)韌帶有前交叉韌帶和后交叉韌帶。囊外韌帶主要有髕韌帶、脛側(cè)副韌帶和腓側(cè)副韌帶。關(guān)節(jié)內(nèi)有半月板，內(nèi)側(cè)半月板較大，呈“C”字形， 外側(cè)半月板較小，近似環(huán)形，有時(shí)也呈盤狀，還有翼狀襞和滑液囊。膝關(guān)節(jié)能作屈伸運(yùn)動(dòng)，在屈膝狀態(tài)下，還可作旋內(nèi)和旋外運(yùn)動(dòng)。4．?dāng)⑹鲭趿芽椎奈恢眉巴ㄟ^的結(jié)構(gòu)。答：膈上有三個(gè)裂孔：（1）主動(dòng)脈裂孔在膈與脊柱之間，位于第12胸椎前面，有主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過；（2）食管裂孔位于主動(dòng)脈裂孔的左前方，約平第10胸椎，有食管和迷走神經(jīng)通過；（3）腔靜脈孔位于食管裂孔右前方的中心腱內(nèi)，約平第8胸椎，有腔靜脈通過。七、論述題患者，59歲，：摔傷致左肘部疼痛，：左肘部腫脹，局部壓痛，可及骨摩擦音，縱向叩擊痛陽性，肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)明顯受限，腕關(guān)節(jié)及手指屈伸活動(dòng)正常，前臂皮膚感覺正常，.（1） 試從解剖學(xué)的角度分析肱骨的分部及主要形態(tài)結(jié)構(gòu)名稱有哪些？（2） 臨床上肱骨上端容易骨折的部位在哪里？為什么？答：（1）肱骨為長骨，可分為一體二端。①肱骨上端：膨大，有半球形關(guān)節(jié)面稱肱骨頭；肱骨頭關(guān)節(jié)面周緣的淺溝，稱為解剖頸；頸的外側(cè)有一較大的隆起，稱為大結(jié)節(jié)；其前方有一較小的隆起稱為