【正文】 5. 髖關(guān)節(jié) 6. 肩關(guān)節(jié) 7. 椎間盤 8. 內(nèi)側(cè)半月板 二、單項(xiàng)選擇題123456789101112BABDCDBBCBDD三、多項(xiàng)選擇題1234ACDBCEABCDEBDE四、填空題1．（纖維連接）（軟骨連接）2．（關(guān)節(jié)盂）（肩）3．（坐骨大孔）（坐骨小孔）五、名詞解釋1．椎間盤（位置、組成、臨床意義）：是于人體脊柱兩椎體之間，連結(jié)兩個(gè)椎體間的纖維軟骨盤，由互相移行的內(nèi)、外兩部分構(gòu)成。肱骨中部骨折可傷及橈神經(jīng)，內(nèi)側(cè)緣近中點(diǎn)處有開口向上的滋養(yǎng)孔。意義 ：胸骨角兩側(cè)平對(duì)第2肋軟骨，為計(jì)數(shù)肋的標(biāo)志；是上、下縱隔的分界平面；后方平對(duì)第4胸椎體下緣，也相當(dāng)于第5胸椎平面；支氣管分叉，氣管杈在此平面出現(xiàn)；食管與此平面以下與左主支氣管交叉，形成食管第二狹窄；該平面正好通過主動(dòng)脈肺動(dòng)脈窗，平對(duì)主動(dòng)脈弓的起端和止端；奇靜脈弓在此平面以上跨越右肺根上方，向前匯入上腔靜脈；胸導(dǎo)管在此平面下方由脊柱右側(cè)轉(zhuǎn)向左側(cè)上行。2．翼點(diǎn)（位置、組成、臨床意義）：是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨大翼4骨相交處所形成的“H”形骨縫，位于顳窩內(nèi),顴弓中點(diǎn)上方兩橫指 ()處，此處骨質(zhì)菲薄，內(nèi)有腦膜中動(dòng)脈前支通過，此處受暴力打擊易骨折，骨折易損傷血管形成硬膜外血腫。六、簡(jiǎn)答題1．椎骨分幾類?它們有哪些共同形態(tài)?答：椎骨可分為頸椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎五類。外部為纖維環(huán)，由無數(shù)層纖維軟骨環(huán)組成，堅(jiān)韌而富有彈性；內(nèi)部為髓核，為白色而富有彈性的膠狀物。2．骨盆（組成、臨床意義）：是由骶骨、尾骨和兩塊髖骨（由髂骨、坐骨及恥骨融合而成)所組成。答：關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)盤使兩關(guān)節(jié)面更為適合，并緩沖外力的沖擊和震蕩，由于它把關(guān)節(jié)腔隔成兩部，使單關(guān)節(jié)變成復(fù)關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的范圍得以進(jìn)一步擴(kuò)大；關(guān)節(jié)唇附著在關(guān)節(jié)窩周緣，為纖維軟骨環(huán)，有加深關(guān)節(jié)窩、增大關(guān)節(jié)面的作用，也可緩沖撞擊關(guān)節(jié)的作用力，如肩關(guān)節(jié)盂唇。韌帶分囊內(nèi)韌帶和囊外韌帶。①肱骨上端：膨大，有半球形關(guān)節(jié)面稱肱骨頭；肱骨頭關(guān)節(jié)面周緣的淺溝，稱為解剖頸；頸的外側(cè)有一較大的隆起，稱為大結(jié)節(jié)；其前方有一較小的隆起稱為小結(jié)節(jié)；在大、小結(jié)節(jié)之間有一縱溝，稱為結(jié)節(jié)間溝；肱骨頭和大、小結(jié)節(jié)直下方較細(xì)的部分，稱為外科頸。前中斜角肌與第1肋之間的間隙為斜角肌間隙，有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢神經(jīng)通過。在白線處，交錯(cuò)的腱膜纖維之間常有小孔或裂隙通過血管、神經(jīng)，如腹膜外組織甚至腹膜壁層由此突出，則形成白線疝。異物自口腔到達(dá)右主支氣管內(nèi)要經(jīng)過的結(jié)構(gòu)：口腔→咽→喉→氣管→右主支氣管。五、簡(jiǎn)答題1．試比較食管、氣管、男性尿道的三個(gè)狹窄位置及臨床意義。六、簡(jiǎn)答題1．簡(jiǎn)述營(yíng)養(yǎng)心的動(dòng)脈的起始、分支、行程及分布。2．頸動(dòng)脈竇（位置、性質(zhì)、作用）：頸動(dòng)脈竇是頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始處的膨大部分（1分），壁內(nèi)有壓力感受器（1分），當(dāng)血壓升高時(shí)，可反射性地引起心跳變慢，血管擴(kuò)張，血壓下降（1分）。兩側(cè)頸總動(dòng)脈均經(jīng)胸鎖關(guān)節(jié)的后方（1分），沿食管、氣管和喉的外側(cè)上行（1分），至甲狀軟骨上緣高度分為頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈（1分）。2．有一肝硬化患者，晚期出現(xiàn)腹壁淺靜脈曲張、嘔血以及便血等肝門靜脈高壓癥狀，試用解剖學(xué)知識(shí)對(duì)上述現(xiàn)象加以解釋。了解人體局部淋巴結(jié)群的位置及其引流的范圍和途徑，對(duì)病變的診斷和治療有重要的意義(1分)。五、名詞解釋1．視神經(jīng)盤(位置形態(tài)、結(jié)構(gòu)、作用)：視神經(jīng)盤位于視網(wǎng)膜后部（眼底）()，呈一圓形隆起(視神經(jīng)乳頭) ()，由節(jié)細(xì)胞的軸突匯集而成(1分)，是視神經(jīng)起始和視網(wǎng)膜中央動(dòng)、靜脈出入處(1分)。六、簡(jiǎn)答題1．淚液的產(chǎn)生及排出途徑如何？答：淚液由淚腺分泌（1分）。七、論述題1．試述膜迷路的分部及各部的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能。每管在骨壺腹的膨大部稱為膜壺腹，壁內(nèi)有突起稱壺腹嵴，也是位覺感受器，能接受旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)開始和終止時(shí)的刺激（1分）。脊髓中灰質(zhì)位于內(nèi)部，端腦和小腦中灰質(zhì)位于外部。（ 斜角肌 ）（ 鎖骨中段 ）4．（ 胸背 ）（ 胸長(zhǎng) ） 名詞解釋1． 蛛網(wǎng)膜粒（位置、特點(diǎn)、意義）：蛛網(wǎng)膜粒：腦蛛網(wǎng)膜在硬腦膜竇(主要是上矢狀竇)的兩側(cè)，形成許多顆粒狀突起，突入竇內(nèi)，稱蛛網(wǎng)膜粒。舌咽神經(jīng)：舌后1/3一般感覺和味覺。主要由中央前回的錐體細(xì)胞的軸突所組成，這些纖維下行經(jīng)內(nèi)囊、腦橋、延髓錐體等結(jié)構(gòu)。（3）第三級(jí)神經(jīng)元胞體位于背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核。 2．癥狀原因分析： 患者出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏身感覺喪失，是由于損傷了丘腦中央輻射；對(duì)側(cè)偏癱，是由于損傷了皮質(zhì)核束、皮質(zhì)脊髓束；雙眼對(duì)側(cè)半偏盲，是由于損傷了視輻射，即臨床所謂的“三偏”綜合征。六、簡(jiǎn)答題1．試述腦脊液循環(huán)途徑。蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)充滿腦脊液，有腦神經(jīng)根和脊神經(jīng)根由隙內(nèi)穿過。4．簡(jiǎn)述上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的區(qū)別。答：（1）第一級(jí)神經(jīng)元胞體位于脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)。第五節(jié) 內(nèi)臟神經(jīng)一、英譯漢1. 內(nèi)臟神經(jīng) 5. 交感干 二、單項(xiàng)選擇題123456789101112131415EDABEDDDDABAECC161718192021222324252627282930ABBCEADBCBBBACA31323334CAAE三、多項(xiàng)選擇題1BCDE四、名詞解釋1．植物神經(jīng)（分布、特點(diǎn)、分類）：植物神經(jīng)即內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，主要分布于內(nèi)臟、心血管和腺體，不受人意志支配，分交感和副交感神經(jīng)兩類。答：舌神經(jīng)：舌前2/3一般感覺。臨床上，當(dāng)顱內(nèi)壓升高時(shí)，小腦扁桃體移位可嵌入枕骨大孔，形成小腦扁桃體疝或稱枕骨大孔，壓迫延髓，危及生命。蝸管鼓壁又稱基底膜，膜上有螺旋器(Corti器)，為聽覺感受器（1分）。兩囊的壁內(nèi)分別有橢圓囊斑和球囊斑，均為位覺感受器，能接受直線加速或減速運(yùn)動(dòng)的刺激（1分）。上支稱橢圓囊壺腹神經(jīng)（），分布于橢圓囊斑和上膜半規(guī)管和外膜半規(guī)管的壺腹嵴（）；下支稱球囊神經(jīng)（），分布于球囊斑（）；后支稱后壺腹神經(jīng)（），分布于后膜半規(guī)管的壺腹嵴（）。7．壺腹嵴(位置、性質(zhì)、作用)：膜壺腹壁內(nèi)有突起稱壺腹嵴（1分），是位覺感受器（1分），能接受旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)開始和終止時(shí)的刺激（1分）。3．（ 虹膜 ）（ 睫狀體 ） （ 脈絡(luò)膜 ）三部分。第四節(jié) 淋巴系統(tǒng)一、英譯漢1．淋巴干　　　　　2．胸導(dǎo)管　　　　　3．頸外側(cè)深淋巴結(jié)　　4．毛細(xì)淋巴管5．局部淋巴結(jié)　　　6．髂總淋巴結(jié)二、單項(xiàng)選擇題12345678AACEADAA三、多項(xiàng)選擇題123ABCDEBDEABE四、填空題1．（淋巴管道 ） （ 淋巴組織）（淋巴器官 ） 2． ( 左季肋區(qū) ）(9－11 ）( 脾切跡 ）五、名詞解釋1．局部淋巴結(jié)(定義、臨床稱謂、臨床意義)引流某一器官或部位的第一級(jí)淋巴結(jié)稱局部淋巴結(jié)(1分)，臨床上通常稱哨位淋巴結(jié)(1分)。脛前動(dòng)脈在踝關(guān)節(jié)前方移行為足背動(dòng)脈（）。4．簡(jiǎn)述頸總動(dòng)脈的起始、行程及主要分支。2．心的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括哪些結(jié)構(gòu)?答：心的傳導(dǎo)系包括竇房結(jié)（1分）、結(jié)間束、房室結(jié)（1分）、房室束（1分）及其左、右束支（1分）和浦金野氏纖維（1分）。3．房室交點(diǎn)(位置、意義)：位于(后房間溝)、后室間溝（1分）與冠狀溝（1分）相交處，是臨床上常用的心臟表面的一個(gè)標(biāo)志（1分）。答：腎門約平第一腰椎水平，腎區(qū)是腎門在腹后壁的體表投影，位于豎脊肌外側(cè)緣與第十二肋的夾角處，腎區(qū)的臨床意義：腎實(shí)質(zhì)病變時(shí)，可在腎區(qū)有叩擊痛。2．膽汁出肝后需經(jīng)過何途徑到達(dá)腸腔？（可用箭頭表示）答：膽汁出肝后的途徑如下所示（除膽總管為1分外，）：肝左管　　　　　　→肝總管→膽總管（1分）→肝胰壺腹→十二指腸大乳頭→十二指腸　肝右管　　　　　　　　?　 　　　　　膽囊管←→膽囊第三節(jié) 呼吸系統(tǒng)一、英譯漢1．呼吸系統(tǒng) 2．上頜竇 3．氣管 4．縱隔5．鼻旁竇 6．喉 7．甲狀軟骨二、單項(xiàng)選擇題123456BBCACC三、多項(xiàng)選擇題1234ADABCABBCDE四、填空題1．（喉前庭）（喉中間腔）