骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查(已修改)
2025-06-29 23:30 本頁面
【正文】 骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查 骨髓穿刺檢查 對骨髓組織進(jìn)行 ?（ 1） 肉眼檢查 、 直接了解其造血功能 。 ?（ 2） 細(xì)胞學(xué)檢查 ， 包括有核細(xì)胞計(jì)數(shù)分類 。 ?（ 3） 細(xì)胞培養(yǎng) ， 染色體檢查 。 ?（ 4） 寄生蟲 ， 瘧原蟲 ， 黑熱病小體檢查 。 ?（ 5） 細(xì)菌培養(yǎng) 。 特征性細(xì)胞形態(tài)改變 各類白血病 AA 惡性組織細(xì)胞增生癥 MA 多發(fā)性骨髓瘤 IDA 霍奇金病 RS細(xì)胞 戈謝（ Gancher）病 NHL骨髓浸潤 尼曼 匹克病 骨髓轉(zhuǎn)移癌 海蘭組織細(xì)胞增生癥 瘧疾 黑熱病 ⒉ 輔助診斷某些造血系統(tǒng)疾病 骨髓造血功能改變?yōu)橹? 溶血性貧血 (HA) 血小板減少性紫癜 骨髓增生異常綜合征 (MDS) 骨髓增殖性疾病 (MPD) 真性紅細(xì)胞增多癥 (PV) 原發(fā)性血小板增多癥 (ET) 原發(fā)性骨髓纖維化 (MF) ⒊ 鑒別診斷 原因不明發(fā)熱、淋巴結(jié)、脾或肝腫大，骨痛或關(guān)節(jié)痛 PB異形淋巴細(xì)胞、類白血病反應(yīng)、嗜酸細(xì)胞增多癥 注意！ ?禁忌癥 :因凝血因子缺乏而引起的嚴(yán)重出血者如血友病 。 ?一次穿刺只能反應(yīng)穿刺部位骨髓情況 ,必要時(shí)需多次多部位穿刺 。 ?必要時(shí)需結(jié)合骨髓活檢 : 以及骨髓細(xì)胞與組織間的相互關(guān)系 。 “ 干抽 ” 的情況 。 血細(xì)胞的生成 造血 (Hemopoiesis) ?各種血細(xì)胞均來源于骨髓中生成的全能造血干細(xì)胞 。 全能造血干細(xì)胞有如下功能： ? 。 ? 。 ?其是由胚胎期卵黃囊的血島生成的 ， 而后種植于各造血器官 。 ?亦稱多能干細(xì)胞 。 或淋髓干細(xì)胞 。 ?分化為髓系多能干細(xì)胞 （ myeloid pluripotent stem cell MPSC） 和淋巴系多能干細(xì)胞 （ lymphoid pluripotent stem cell LPSC） 血細(xì)胞發(fā)育過程形態(tài)學(xué)演變 血細(xì)胞發(fā)育過程形態(tài)學(xué)演變示意圖 骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查的內(nèi)容和方法 一、低倍
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