轉(zhuǎn)發(fā)以社區(qū)為范圍的健康照顧(已修改)
2025-06-09 02:02 本頁面
【正文】 姚 敏 杭州師范大學臨床醫(yī)學院全科教研室 第 七 章 以社區(qū)為范圍的健康照顧 學習目標 ： 熟悉社區(qū)的概念 熟悉社會因素與健康的關系 3 熟悉 COPC的含義 了解社區(qū)診斷對防病治病的重要意義 第八章 以社區(qū)為基礎的健康照顧 *社區(qū) —— 我國社會學家費孝通認為，社區(qū)是若干社會群體（家庭、氏族）或社會組織（機關、團體）聚集在某一地域里所形成的一個生活上相對關聯(lián)的大集體。 社區(qū)應符合以下四個特點 ： 維持自身運行能滿足基本需求的功能單位 與其它機構(gòu)可以相互交流，即形成社會互動的單位 在諸如風俗習慣、文化背景具有一致性的單位 是人們聚集在一起 通過政治行為共謀變化的社會單位 有一定數(shù)量的人群 (1030萬） 有一定的地域（ WHO要求社區(qū)面 積 5000~50000Km178。）。 有一定的生活服務設施。 有共同的生活方式和文化背景。 一定的生活制度和管理機構(gòu) 包含了構(gòu)成社區(qū)的五個基本要素 二、社區(qū) 醫(yī)學 社區(qū)醫(yī)學概念 是在確認和解決有關社區(qū)群眾健康照顧問題的一門科學。社區(qū)醫(yī)學是一門充分發(fā)掘利用社區(qū)資源，滿足社區(qū)衛(wèi)生需求，富有衛(wèi)生政策和管理機制的宏觀公共醫(yī)學。 社區(qū)醫(yī)學的產(chǎn)生 16世紀文藝復興時期工業(yè)迅猛發(fā)展，大批手工業(yè)者紛紛涌入城市或聚集在工廠、礦山周圍，形成了許多社區(qū)。 20世紀 60年代英國率先使用“社區(qū)醫(yī)學，并進行了一系列以社區(qū)為基礎的研究。 社區(qū)醫(yī)學教育 1）都市化建設使社區(qū)人群健康因素增多 2）衛(wèi)生人員培訓必須與社區(qū)衛(wèi)生需求相適應（上世紀 70年代國外已形成了完整的體系） 要求做到： A、社區(qū)醫(yī)學教育圍繞社區(qū)衛(wèi)生保健需求 B、選好適合社區(qū)教學的課目 C、深入社區(qū)實習基地，了解社區(qū)情況 D、訓練社區(qū)調(diào)查、社區(qū)診斷、提出干預措施，有處理實際問題的能力。 E、掌握社區(qū)常見病多發(fā)病的診斷治療技能。 社區(qū)醫(yī)學教育，是突出社區(qū)大衛(wèi)生的管理和人群疾病防治的定向教育，培養(yǎng)從事初級醫(yī)療保健的專門人才。 社區(qū)衛(wèi)生服務是一種可及、經(jīng)濟、公正、高質(zhì)量的基層醫(yī)療療保健服務。 特點： 符合社會效益、成本效益和經(jīng)濟效益 社區(qū)人人參與 形成衛(wèi)生服務網(wǎng)絡 防、治、保、康一體化，政府、醫(yī)療、居委會共同參與。 重視利用社區(qū)資源。 三、 以社區(qū)為 導向 的基層醫(yī)療 * 以社區(qū)為 導向 的基層醫(yī)療（ COPC） 最初是在 20世紀 30年代以色列 Dr. Sidney L. Kark提出 。 強調(diào)把服務的范圍從單一的臨床治療擴大到社區(qū)，以流行病學的觀點提供完整的照顧。 COPC是對社區(qū)醫(yī)學和家庭在社區(qū)實踐 中的優(yōu)化組合 基本特征： 以社區(qū)醫(yī)學
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