健康照顧系統(tǒng)模式nsm(已修改)
2025-09-28 12:09 本頁面
【正文】 Neuman system model (健康照顧系統(tǒng)模式 NSM) 第一頁，共五十五頁。 一、 Neuman 簡介 第二頁，共五十五頁。 Betty Neuman(1924) ? 1947年紐曼在俄州 Akron人民醫(yī)院護校完成了初級護理教育， ? 1957年獲 護理學士學位 ， ? 1966年獲加尼福利亞大學 精神衛(wèi)生和公共衛(wèi)生碩士學位， ? 1985獲華盛頓大學 臨床心理學博士學位 。 第三頁，共五十五頁。 Betty Neuman ? 紐曼曾在護校、工礦和醫(yī)院從事教師、護士、護士長及私人護士等工作，有較豐富的護理教育、臨床護理和家庭社區(qū)護理經(jīng)驗。 ? 1966年，她開始與丈夫一道從事婚姻家庭咨詢，同時在加尼福利亞大學講授精神衛(wèi)生、咨詢與組織、管理與領導等課程。 ? 該模式于 1972年在美國 ?護理研究 ?雜志上首次公開發(fā)表，題為“一種運用整體人的觀點解決病人問題的教育模式〞 (紐曼保健系統(tǒng)模式 )。后經(jīng)屢次修改，于 1982年以紐曼保健系統(tǒng)模式正式出版。 ? 廣泛應用于指導社區(qū)護理及臨床護理實踐。 第四頁，共五十五頁。 二、根本知識回憶 ?紐曼認為護理對象這個開放 系統(tǒng)包括什么 ? ?紐曼將人體的根本結構描述為一個中心核，是由哪些要素組成的 ? 第五頁，共五十五頁。 二、根本知識回憶 ?紐曼將人體的防御機制分為 哪 3種防御線 ?各自的功能是什么 ? ?紐曼是如何論述 壓力源 的 ?將壓力源分為幾類 ? 第六頁，共五十五頁。 二、根本知識回憶 ?紐曼提出的護理措施是通過 哪 3種預防 保健護理 來完成的 ?各級預防的目的、作用是什么 ? ?該模式如何運用了一般 系統(tǒng)論 ？ 第七頁，共五十五頁。 根本結構 能量來源 核心能量 正常防御線 抵抗線 彈性防御線 應激原 應激原 應激原 反響程度 一級預防 二級預防 反響 重建 三級預防 重建 干預 人體結構及整體觀示意圖 第八頁，共五十五頁。 三、 NSM對 4個根本概念的解釋 ? 個體 /系統(tǒng) ? 環(huán)境 ? 健康 /最佳答案健康狀態(tài) ? 護理 人是與環(huán)境持續(xù)互動的開放系統(tǒng) 環(huán)境是在一定時間內圍繞著人們的一些內部和外部力量。 最佳答案健康狀態(tài)可被看成是個體身體的、心理的、社會文化的、開展的和精神的平衡的、動態(tài)的綜合體。 護理是通過有目的的干預減少或防止影響最佳答案功能狀態(tài)發(fā)揮的應激原和不利狀況。護理的主要任務就是保存能量，恢復、維持和促進人的穩(wěn)定、和諧與平衡，幫助人們沿著強健 — 疾病軸線的正方向開展。 第九頁，共五十五頁。 四 、 紐曼健康系統(tǒng)模式與護理程序 ? 護理診斷 ? 護理目標 ? 護理結果 評估壓力源 → 收集反響 → 診斷 以保存能量，恢復、維持和促進個體穩(wěn)定性為原那么 以三級預防原那么來規(guī)劃組織活動 評價干預效果 驗證干預有效性。 ?護士的工作是進行干預，即恰當?shù)剡\用初級預防、二級預防或三級預防的措施來維持或恢復系統(tǒng)的平衡。 第十頁，共五十五頁。 第十一頁，共五十五頁。 第十二頁，共五十五頁。 第十三頁，共五十五頁。 第十四頁，共五十五頁。 效勞對象系統(tǒng) ? 紐曼認為人是與環(huán)境持續(xù)互動的開放系統(tǒng)，稱效勞對象系統(tǒng)。作為一個系統(tǒng)，是整體的、多維的。 ? 是生理的、心理的、社會文化的、開展的、精神的變量的綜合體。其中包括一些根本特征，如正常體溫范圍、遺傳型態(tài)、自我心理狀態(tài)以及軀體的各種優(yōu)點和弱點。 ? 這些變量和主要特征沿著正常防御線和彈性抵抗線，動態(tài)地互相作用，與多種應激原結合起來就構成“整體人的觀點〞的根本內容。 第十五頁，共五十五頁。 ? 患者 ,女性 , 31歲 ,未婚 ,學歷大專。因右乳腫塊
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