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直腸及肛門疾病ppt課件(已修改)

2025-06-09 01:23 本頁面
 

【正文】 單 位:東北農(nóng)業(yè)大學(xué) 動物醫(yī)學(xué)學(xué)院 主講教師:王洪斌 教授 第十章 直腸及肛門疾病 ( 一 ) 定義 鎖肛 ( atresia ani) 是肛門被皮膚所封閉而無肛門孔的先天性畸形 。 一 鎖肛 ( 二 ) 病因 肛門發(fā)育不全 , 即后腸 、 原始肛發(fā)育不全或后腸和原始肛發(fā)育異?;虬l(fā)育不全 一 鎖肛 原腸 尿生殖竇 泄 殖 腔 膀胱、尿道、陰道 直腸 原始肛內(nèi)陷 肛門 胚胎早期 胚胎發(fā)育第七周 匯合 ( 三 ) 癥狀及診斷 : 通常發(fā)生于初生仔畜; : 不能排糞 , 頻頻作排糞動作; : 腹圍逐漸增大 , : 肛門處的皮膚向外突出 , 可觸及胎糞 : 直腸閉鎖 一 鎖肛 豬的鎖肛示意圖 1. 直腸 2. 封閉肛門之皮膚 3. 陰道 4. 膀胱 4 一 鎖肛 ( 四 ) 治療: 人造肛門術(shù) 1. 局部浸潤麻醉 2. 倒立或側(cè)臥保定 : 切開皮膚 , 分離組織至直腸盲端 , : 按正常仔畜肛門孔的大小切割 成一圓形皮瓣 , 暴露并切開直 腸盲端 5. 黏膜縫合: 將腸管黏膜縫在皮膚創(chuàng)口的邊緣上 6. 切口用藥: 周圍涂以抗生素軟膏 一 鎖肛 鎖肛造孔示意圖 1. 切割剝離圓形皮瓣 2. 剪開直腸盲端,直腸黏膜與皮膚切口邊緣作結(jié)節(jié)縫合 一 鎖肛 ( 一 ) 定義 是一種部分結(jié)腸腸壁神經(jīng)節(jié)缺如引起的一種以直腸或結(jié)腸部分?jǐn)U張及肥厚為特征的發(fā)育畸形 。 二 先天性巨結(jié)腸 ( 二 ) 病因 1. N發(fā)育不良: 胚胎發(fā)育停止,腸遠(yuǎn)端的腸 肌叢和黏膜下叢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞 缺乏,則該段腸持續(xù)痙攣收 縮狀態(tài),造成部分或完全痙 攣性腸梗阻。 2.后天代償: 糞便蓄結(jié)在病變結(jié)腸前段, 出現(xiàn)代償性擴(kuò)張和肥厚 二 先天性巨結(jié)腸 腸壁黏膜下層 腸壁近側(cè)肌層 腸壁遠(yuǎn)側(cè)肌層 成神經(jīng)細(xì)胞 腸肌叢 散布形成 向深層生長 黏膜下叢 散布形成 腸遠(yuǎn)端 N 形成不良 病腸痙攣 性梗阻 前段代償 擴(kuò)張肥厚 糞便 蓄積 二 先天性巨結(jié)腸 ( 三 ) 癥狀及診斷 1. 發(fā)生時間: 在生后 2~ 3周出現(xiàn)癥狀 2. 排便異常: 數(shù)月或常年便秘 , 腹脹 , 糞便蓄積 刺激結(jié)腸黏膜發(fā)炎 , 引起腹瀉 。 3. 腹部變化: 腹圍膨隆似桶狀 , 腹部觸診摸到集 結(jié)糞便的粗大結(jié)腸 。 4. 直腸探診: 觸到硬的糞塊或擴(kuò)張的結(jié)腸 。 二 先天性巨結(jié)腸 ( 三 ) 癥狀及診斷 5. X 線 檢 查: 鋇劑灌腸后 , X線檢查確定結(jié)腸 擴(kuò)張的程度和范圍 。 6. 直腸鏡檢查: 直腸 、 結(jié)腸有無先天性狹窄 、 阻塞性腫瘤及異物等 7. 活組織檢查: 痙攣段腸管 N節(jié)細(xì)胞檢查 二 先天性巨結(jié)腸 (
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