避孕方法的知情選擇與咨詢技巧(已修改)
2025-06-07 22:00 本頁面
【正文】 避孕方法的知情選擇與咨詢技巧 國家人口計生委科研所 沈 和 避孕方法知情選擇 知情選擇 1． 了解育齡夫婦的身體和思想狀況 ， 婚育及避孕 、 節(jié)育史 、 對避孕 、 節(jié)育知識的掌握程度和他們對避孕節(jié)育的需求 。 2． 知道 、 了解我國目前常用避孕方法的原理 、 適應(yīng)證 、 禁忌證 ，正確使用方法 、 常見副 應(yīng)及其防治方法 、 注意事項(xiàng)等 。 3． 提供充分的 、 有效的避孕方法信息 ， 使育齡夫婦在對各種避孕方法的效果 、 優(yōu)缺點(diǎn)知情的情況下自由而負(fù)責(zé)地做出決定 ，選擇適宜 、 可接受的節(jié)育方法 。 4． 告知各種避孕方法的隨訪時間和內(nèi)容 , 出現(xiàn)不良反應(yīng)的警示癥狀和就診途徑 。 新婚夫婦對避孕方法的選擇 新婚期間避孕要考慮到不久將準(zhǔn)備生育。新婚夫婦可選擇能夠迅速恢復(fù)生育能力的臨時避孕方法： 目前避孕套使用十分廣泛，若能堅持正確使用，避孕效果是可靠的。 避孕方法的選擇要點(diǎn) 新婚夫婦對避孕方法的選擇 新婚期間可服用復(fù)方短效口服避孕藥 ,新婚后可根據(jù)妊娠計劃再作具體安排。 如計劃 12年后妊娠，可在半年前停用口服避孕藥。一般說來，停藥半年內(nèi)不宜懷孕。停藥期間可改用避孕套或其它方法。 新婚夫婦對避孕方法的選擇 在 “ 危險期 ” 避免性生活，在 “ 安全期 ”仍應(yīng)加用避孕套和陰道殺精劑。適合于月經(jīng)周期規(guī)則、穩(wěn)定的婦女。 ，不適宜選用長效口服避孕藥或長效避孕針劑。 青春期和婚前有頻繁性生活的育齡女性亦可按照上述原則選用適宜的避孕方法。 產(chǎn)后與哺乳期婦女對避孕方法的選擇 6個月、閉經(jīng)、完全母乳喂養(yǎng)的婦女，母乳喂養(yǎng)本身就具有有效的避孕作用。避孕效果取決于嬰兒吸吮乳汁的頻率與時間的長短 (至少每 34小時吸吮 15分鐘， 24小時哺乳68次 )。 產(chǎn)后與哺乳期婦女對避孕方法的選擇 、 產(chǎn)后 3個月嬰兒開始添加代乳品及輔食時，女方懷孕的可能也有所增加，應(yīng)用避孕措施以單純孕激素避孕針，如狄波－普維拉，注射第 1針的時間應(yīng)該在月經(jīng)的頭 5天內(nèi)；也可選用皮下埋植法；宮內(nèi)節(jié)育器；屏障避孕法。 ，也可使用復(fù)方口服短效避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器 , 在足月分娩后 42天或剖腹產(chǎn)后 6個月后都可放置。 已有一孩的夫婦對避孕方法的選擇 1. 已有一孩的夫婦，應(yīng)堅持長期避孕 ,如宮內(nèi)節(jié)育器。 2. 皮下埋植劑是理想的安全長效的避孕方法，一次植入可避孕 5年。 3. 可選用長效避孕藥或避孕針。 4. 前述新婚夫婦使用的各種避孕方法。 5. 短效避孕藥不宜連續(xù)使用 3年以上，可與避孕套交替使用。 6. 只有一孩的夫婦無特殊原因，一般不提倡做絕育術(shù)。 希望終止生育的夫婦對避孕方法的選擇 1. 已有二孩或二孩以上的夫婦，希望不再生育，可選用長效、高效的方法，如皮下埋植劑或含銅宮內(nèi)節(jié)育器如 Tcu220c（ 1015年） 或者 Mcu375和元宮 300等。 2. 夫婦一旦確定不再要孩子，男性或女性絕育術(shù)對他們來說是很好的選擇 。 更年期婦女對避孕方法的選擇 婦女更年期是指 40歲至絕經(jīng)后的一段時間，一般有 812年 ,也稱圍絕經(jīng)期。更年期婦女卵巢功能逐漸衰退，生育能力下降，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，但仍有可能出現(xiàn)偶然的排卵現(xiàn)象 ,存在懷孕的可能，仍應(yīng)堅持避孕。 更年期婦女對避孕方法的選擇 1. 避孕套、女用避孕套以及陰道避孕環(huán)等，外用避孕工具與有潤滑陰道作用的殺精劑聯(lián)合使用。 2. 宮內(nèi)節(jié)育器，原使用者可繼續(xù)使用。月經(jīng)紊亂時不要急于取出，絕經(jīng)半年后再取出。更
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