腦出血的預(yù)防與處理(已修改)
2025-06-07 18:16 本頁面
【正文】 腦出血的預(yù)防與處理 血液內(nèi)科 楊莉莉 腦出血的定義 腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血 。 根據(jù)有關(guān)流行病學(xué)調(diào)查，我國北方發(fā)病率高于南方，男性高于女性。 腦出血的病因 動(dòng)脈粥樣硬化（ 60%） 動(dòng)靜脈血管畸形（ 30%） 其他（ 10%） 腦出血的病因 1. 高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化為腦出血最常見的病因。 腦出血的病因 2. 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 主要為先天性動(dòng)脈瘤，少數(shù)是動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤和外傷性動(dòng)脈瘤。 腦出血的病因 3. 腦動(dòng)靜脈畸形 因管壁發(fā)育異常，常較易出血。 腦動(dòng)脈炎、 血液?。ò籽?、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、血友病等） 、抗凝及溶栓治療、腦腫瘤細(xì)胞侵襲血管或腫瘤組織內(nèi)的新生血管破裂出血。 腦出血的發(fā)病機(jī)制 高血壓 腦動(dòng)脈玻璃樣變性、纖維樣壞死 微動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤血壓升高 血管破裂 出血 腦出血的臨床表現(xiàn) 1 5070歲好發(fā)，男性多于女性，冬春發(fā)病率高，多有高血壓病史。 常在劇烈的情緒激動(dòng)、用力排便、飽餐、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生，數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)達(dá)高峰。 2 腦出血的臨床表現(xiàn) 局部癥狀：部位不同表現(xiàn)有異。 并發(fā)癥：消化道出血，通氣障礙及肺感染泌尿系感染等 。 4 全腦癥狀（見于出血量較大者）：顱高壓征 +意識(shí)障礙
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