肺癌的血道和淋巴道微轉(zhuǎn)移(已修改)
2025-06-07 18:13 本頁面
【正文】 肺癌的血道和淋巴道微轉(zhuǎn)移 姜 斌 上海長海醫(yī)院腫瘤科 轉(zhuǎn)移是肺癌致死的主要原因 淋巴或血道轉(zhuǎn)移 五年生存率N060 .7 %N142 .1 %N215 .2 %M1 9 .2 %微轉(zhuǎn)移的定義 微轉(zhuǎn)移 （ Micrometastasis)是指應(yīng)用常規(guī)診斷技術(shù) （ 如病理組織學(xué) 、影像學(xué)或核醫(yī)學(xué) ） 無法確認(rèn)的微量癌細(xì)胞播散 。 診斷標(biāo)準(zhǔn)：病灶直徑 2 mm； 尚未出現(xiàn)腫瘤血管； 微轉(zhuǎn)移的檢測方法 ? 免疫組織化學(xué) 靶抗原： Cytokeratin, BerEp4, p53 ? 分子生物學(xué)（ RTPCR) 靶基因： CEA, lun x, hTERT, p53, kras 常見惡性腫瘤的淋巴結(jié)和骨髓微轉(zhuǎn)移 腫瘤類型 淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移 骨髓微轉(zhuǎn)移肺癌 27 ％ 37 ％肝癌 17 ％胃癌 90 ％ 30 ％乳腺癌 15 ％ 30 ％結(jié)腸癌 30 ％ 30 ％肺癌的骨髓微轉(zhuǎn)移及預(yù)后 作者 病例數(shù) 陽性率 隨訪時間 預(yù)后意義C ote 等 43 40 % 月 P =0. 00 09O hg a m i 等 39 39 % 月 P = 0 .00 83P ante l 等 82 % 月 P
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