寄生蟲病病理學(xué)教研室(已修改)
2025-06-07 07:10 本頁(yè)面
【正文】 一、概 述 寄生蟲?。?parasitosis） 是以寄生蟲為病原體引起的疾病。寄生蟲主要包括原蟲（阿米巴、卡氏肺囊蟲、陰道滴蟲）和蠕蟲（線蟲、吸蟲、絳蟲）。 特點(diǎn)： 傳染源、傳播途徑和易感人群三條件，具有區(qū)域性，季節(jié)性和自然疫源性。 發(fā)病機(jī)制： 奪取營(yíng)養(yǎng)、機(jī)械性損傷、毒性作用、免疫性損傷致病。 二、寄生蟲病的一般病理表現(xiàn) ?嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn) ?結(jié)核樣肉芽腫形成 ?慢性炎癥及纖維組織增生 ?組織破壞或壓迫 ?病變組織中見蟲體或蟲卵 三、阿米巴病 阿米巴?。?amoebiasis） 是由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲感染人體引起的寄生蟲病。該原蟲經(jīng)消化道主要寄生在結(jié)腸，亦可經(jīng)血道或偶爾直接侵襲進(jìn)入腸外組織，引發(fā)相應(yīng)部位的阿米巴潰瘍或阿米巴膿腫。本病在我國(guó)多見于南方。 （一）腸阿米巴病 腸阿米巴病是由致病性溶組織內(nèi)阿米巴寄生于結(jié)腸而引起。臨床主要表現(xiàn)腹痛、腹瀉（暗紅色果醬樣伴腥臭的糞便）、便血、里急后重等消化道癥狀，故常稱為 阿米巴痢疾 （ amoebic dysentery） 。 包囊 小滋養(yǎng)體 大滋養(yǎng)體 傳染期 致病期 回盲部 堿性消化液 腸蠕動(dòng) 水分、營(yíng)養(yǎng)減少，糞便增加 腸壁或腸外組織 偽足及酶解作用 破壞腸壁，進(jìn)入腸腔 致病期 傳染期 阿米巴的生活史 阿米巴的致病機(jī)制 機(jī)械損傷與吞噬作用： 偽足運(yùn)動(dòng) 接觸溶解作用： 穿孔素、半胱氨酸酶 細(xì)胞毒素： 腸毒素 免疫抑制與逃避： 凝集素、半胱氨酸酶 小滋養(yǎng)體： 直徑 10～ 20um，生活在腸腔，以腸道細(xì)菌和內(nèi)含物為營(yíng)養(yǎng)，不吞噬紅細(xì)胞。 大滋養(yǎng)體： 直徑 20～ 40um，單個(gè)核，常伸出偽足、吞噬紅細(xì)胞。 成熟包囊： 呈球形，直徑 5～ 20um，含 4個(gè)核。 病理變化 病變部位：
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