周圍血管和淋巴管疾病(已修改)
2025-06-07 05:35 本頁(yè)面
【正文】 周圍血管和淋巴管疾病 ?第一節(jié) 概論 ?疼痛 ?①間歇性疼痛 ?肢體活動(dòng) 間歇性跛行 ?肢體體位 ?溫度變化 ?②持續(xù)性疼痛 靜息痛 ?浮腫 ?①靜脈性浮腫 ?踝、小腿 ?足靴區(qū)潰瘍 ?②淋巴水腫 ——象皮腿 ?感覺(jué)異常 ?沉重 ?異常 ?喪失 ?皮膚溫度變化 ?色澤變化 ?指壓性 ?運(yùn)動(dòng)性 ?體位性 ——Buerger試驗(yàn) ?營(yíng)養(yǎng)性改變 ?潰瘍 ?壞疽 ?增生 第二節(jié) 周圍血管損傷 ?病因 ?①直接損傷 ?②間接損傷 臨床表現(xiàn)和診斷 ?血管損傷臨床診斷的依據(jù)： ?①具有確定診斷意義的癥狀、體征：動(dòng)脈搏動(dòng)消失伴有肢體遠(yuǎn)端缺血征象。 ?②具有高度擬診意義的癥狀、體征：與創(chuàng)傷不相稱的局部腫脹 ?③靜脈損傷的臨床依據(jù) 有助于診斷的檢查 ?１．無(wú)創(chuàng)性檢測(cè) ?２．血管造影 ?３．術(shù)中檢查 治療 ?１．急救止血 ?２．手術(shù)處理： ?(1)止血清創(chuàng) ?(2)處理?yè)p傷血管：①側(cè)壁縫合術(shù)②補(bǔ)片移植術(shù)③端端吻和術(shù)④血管移植術(shù) 第三節(jié) 動(dòng)脈疾病 ?一、血栓閉塞性脈管炎 ? 是一種累及血管的炎癥性、節(jié)段性和周期發(fā)作的慢性閉塞性疾病。 病因 ?① 外來(lái)因素：吸煙、寒冷與潮濕的生活環(huán)境。 ?②內(nèi)在因素：自身免疫功能紊亂。 病理 ?① 通常起始于動(dòng)脈 ?②病變呈節(jié)段性分布 ?③活動(dòng)期為血管全層非化膿性炎癥 ?④后期，炎癥消退，血栓機(jī)化。 臨床表現(xiàn)和分期 ?主要臨床表現(xiàn)： ?①患肢怕冷，皮
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