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兒童呼吸道疾病防治(已修改)

2025-06-07 03:03 本頁(yè)面
 

【正文】 兒童呼吸道疾病防治 溫州醫(yī)學(xué)院附屬育英兒童醫(yī)院呼吸科 張海鄰 ?小兒什么疾病 門(mén)診量 最多? ?小兒什么疾病 住院量 最多? ?門(mén)診 什么癥狀 最常見(jiàn)? ?兒科門(mén)診: 呼吸道感染 占 39%65% ?兒科住院: 肺炎 占 2565%(首位) ?咳嗽、發(fā)熱、鼻塞、流涕 呼吸系統(tǒng)可以劃分為五大功能單位 ? 呼吸道 ? 肺泡 ? 肺血液循環(huán) ? 呼吸肌 ? 呼吸中樞 上呼吸道 ? 鼻 ? 鼻竇 ? 咽 ? 咽鼓管 ? 會(huì)厭 ? 喉 下呼吸道 ? 氣管 ? 支氣管 ? 細(xì)支氣管 ? 肺泡管 ? 肺泡 呼吸道免疫特點(diǎn) ? 纖毛運(yùn)動(dòng)差 ? 咳嗽反射差 ? 免疫球蛋白含量低 ? 肺泡巨噬細(xì)胞功能不足 解剖特點(diǎn) 生理特點(diǎn) 免疫特點(diǎn) ?呼吸道感染機(jī)會(huì)多 ?一旦感染、病情較重 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病 ? 上下呼吸道感染性疾病 ? 變態(tài)反應(yīng)性疾病 ? 支氣管異物 ? 胸膜疾?。盒厍环e液 ? 先天畸形:氣管、肺、血管畸形 ? 肺部及氣管腫瘤 上呼吸道感染( URI) ? 最常見(jiàn)的感染性疾病 ? 四季均發(fā) ? 別稱(chēng):上感、感冒、急性鼻咽炎、咽炎、扁桃體炎 ? 與流行性感冒( influenza)的區(qū)別 病 因 ? 病毒占 99%以上 :鼻病毒、 RSV、流感 V、副流感 V、腺 V、柯薩奇 V等; ? 繼發(fā)細(xì)菌感染:鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、嗜血菌 ? 支原體 臨床表現(xiàn) ?一般上感:癥狀、體征、病程 35天 ?重癥:高熱、驚厥、中毒貌、煩躁不安、 扁桃體滲出、淋巴結(jié)腫大、疼痛 ?嬰幼兒表現(xiàn):高熱、驚厥、消化系統(tǒng)紊 亂、腹痛等 并發(fā)癥 ? 向鄰近器官蔓延:中耳炎、鼻竇炎等 ? 向下蔓延:支氣管炎、肺炎等 ? 其他:腎炎、風(fēng)濕熱等 鑒別診斷 ? 流行性感冒 ?
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