健康教育與健康干預(yù)(已修改)
2025-06-07 02:56 本頁面
【正文】 健康教育和健康干預(yù) 賀 洪 湖南師范大學(xué) 慢性病盛行時代的健康教育 ? 主要病因和各種危險因素 ， 除了遺傳和環(huán)境因素以外 ， 以生活方式問題居多 ? 對這些問題的控制 ， 簡單的大眾化健康教育難以奏效 ? 人群特點： 價值觀：拼命掙錢 /隨意享受 健康 威脅出現(xiàn) （ 將 /已失去健康 ） ? 關(guān)注健康 健康信念模型 Rosenstock / Becker 修 正 因 素 人口學(xué)變量 （ 年齡、性別、種族等 ） 社會心理學(xué)變量 （ 人格、社會階層、 同輩 /參考群體的壓力等 ） 結(jié)構(gòu)變量 （ 有關(guān)疾病的知識、以前與 疾病接觸的經(jīng)驗等 ） 個體認(rèn)識 ： 預(yù)防保健行動 帶來的利益 減 去 預(yù)防保健行動 遇到的障礙 個體 對疾病 X的易感性 感受 疾病 X的嚴(yán)重性 受到疾病 X的威脅 他人行動的提示 媒體的宣傳 他人的建議 醫(yī)生的提醒 親友的疾病 采取相應(yīng)預(yù)防保健行動的 可能性 個體感受：兩個主要變量 其他變量 個體對健康狀況的主觀評價是衛(wèi)生服 務(wù)利用的決定因素 個人評價比醫(yī)學(xué)判斷 /統(tǒng)計數(shù)字更重要 一個高血壓病人對 “ 吃鹽過多會加重病情 ”的告誡一笑了之 一個煙酒無度 、 每晚觥籌交錯的商人對“ 戒煙 ” 的勸告不以為然 ? 需要個體化、精細(xì)化的健康教育！ 勸服技巧 ——勸服是傳播者試圖通過信息交流來改變他人的態(tài)度和行為的一種努力 ? 知 信 行： 樹立健康信念 、 改變態(tài)度 ， 是放棄不良行為習(xí)慣 、 采納健康行為的內(nèi)在動力 ?態(tài)度改變是健康管理者要努力達(dá)到的目標(biāo)之一 勸服是成功的基礎(chǔ) （ 1） 做有威望 、 令人信服和信賴的勸服者 ——無形的影響力 （ 2） 爭取被勸服者的積極參與 抵觸 /缺乏自信心 ?理智分析能力下降 思想溝通發(fā)生堵塞 ——心理狀態(tài)是思想觀念轉(zhuǎn)變的決定性因素 （ 3） 有針對性的勸服內(nèi)容和方法 了解：社會背景 、 教育程度 、 健康狀況 /需求 、 心理特征 /認(rèn)知能力 、 行為改變影響因素 ——明確目的 /內(nèi)容 制定個性化的勸服方法 /步驟 （ 最佳勸服方案 ） （ 4） 創(chuàng)建融洽暢通的勸服氣氛 創(chuàng)造和諧寬松的氛圍 /環(huán)境 ——促進(jìn)雙方心靈相融 、 信息暢通 勸服的常用方法 （ 1） 恐懼喚醒法 激發(fā)危機(jī)意識 /緊張心理 ， 促進(jìn)態(tài)度行為改變 反應(yīng)： 恐懼控制反應(yīng) （ 回避 /自圓其說 ?解除心理矛盾 ） 抗衡反應(yīng) （ 正視威脅 ， 接受避免威脅的建議 ， 探討消除原因的根本方法 ?理智的反應(yīng) ） ? 當(dāng)人們對某一健康問題尚處在無知 /知之不多的狀態(tài)時 ， 此法可以引起警覺 ， 提高反應(yīng)能力和思考能力 ， 促進(jìn)態(tài)度改變 危險因素 — 無知致病 健康意識普遍不強(qiáng) — “ 不足 ” ：對患病危害和嚴(yán)重性認(rèn)識不足 “ 三低 ” ： 知曉率低 :不知道自己存在什么病 管理率低 :有病了沒有重視 、 積極 、 正規(guī)的治療和長期管理 有效率低 :即便治了 ， 未達(dá)標(biāo) ， 也未繼續(xù)就診檢查治療效果 2022年去世的名人（中青年） ? 陳逸飛 （ 59，藝術(shù)家） — 胃出血 ? 高秀敏 （ 46，演員） — 心臟病 ? 孫德棣 （ 38， 網(wǎng)易代理 CEO） — ？ ?
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