有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)ppt課件(已修改)
2025-06-06 23:47 本頁(yè)面
【正文】 有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè) 安順市人民醫(yī)院 有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè) : Stephen Hales, 1711 母馬 銅管進(jìn)行股動(dòng)脈插管 9英尺玻璃管 有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè) : Poiseuille, 1828 JeanLeonardMarie Poiseuille Hemodynamometer 有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè) : 現(xiàn)實(shí) ? 68名受試者 ?學(xué)位 : 學(xué)士或以上 % ?工作經(jīng)驗(yàn) ? 護(hù)理工作超過(guò) 4年 % ? ICU工作超過(guò) 4年 % ? 有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè) 1或 2次 /周 % ?調(diào)查問(wèn)卷 (18個(gè)問(wèn)題 ) ? 有創(chuàng)動(dòng)脈壓生理學(xué) ? 有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)技術(shù) ? 有創(chuàng)動(dòng)脈壓波形解讀 有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè) : 現(xiàn)實(shí) ?平均得分 ? % ( – %) McGhee BH, Woods SL. Critical care nurses’ knowledge of arterial pressure monitoring. Am J Crit Care. 2022。10:4351. 有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè) : 適應(yīng)癥 ?實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血壓 ?收縮壓 , 舒張壓 , 平均壓 ?留取動(dòng)脈血標(biāo)本進(jìn)行血?dú)鈾z查 有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè) : 動(dòng)脈插管 ?動(dòng)脈置管方向應(yīng)與血流方向相反 ?動(dòng)脈插管應(yīng)為 20 G (粉色 ) 14G (Orange) 16G (Grey) 18G (Green) 20G (Pink) 22G (Blue) 24G (Yellow) 有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè) : 動(dòng)脈插管 ?并發(fā)癥 : 影響插管部位遠(yuǎn)端肢體灌注 ?護(hù)理措施 : 檢查側(cè)支循環(huán)情況 ?置管前 ? 橈動(dòng)脈 : Allen試驗(yàn) ? 其他動(dòng)脈 (腋 , 肱 , 股 , 足背 ): 肢體顏色 , 溫度 , 毛細(xì)血管充盈時(shí)間 , 運(yùn)動(dòng) ?置管過(guò)程中 ? 經(jīng)常觀(guān)察 ? 將氧飽和度傳感器留置在動(dòng)脈插管遠(yuǎn)端 有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè) : Allen試驗(yàn) ?有關(guān)橈動(dòng)脈與尺動(dòng)脈完整性的檢查 ?操作過(guò)程 ? 檢查者壓迫患者的橈動(dòng)脈與尺動(dòng)脈 ? 要求患者反復(fù)握拳直至手掌發(fā)白 ? 檢查者松開(kāi)患者的橈動(dòng)脈或尺動(dòng)脈 ? 觀(guān)察患者手部循環(huán)及顏色恢復(fù)情況 ? 對(duì)另一動(dòng)脈重復(fù)相同檢查 ?結(jié)果 ? 手部顏色應(yīng)在 6秒鐘之內(nèi)恢復(fù) 有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè) : Allen試驗(yàn) 有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè) : Allen試驗(yàn) ? Allen試驗(yàn)陰性 ?安全地進(jìn)行橈動(dòng)脈穿刺置管 ?臨界值尚存在爭(zhēng)議 ? Allen試驗(yàn)陽(yáng)性 ?阻斷橈動(dòng)脈時(shí)超聲多普勒或數(shù)字血壓測(cè)量 有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè) : 動(dòng)脈插管 ?并發(fā)癥 : 動(dòng)脈出血 ?護(hù)理措施 : ?動(dòng)脈插管部位暴露在視線(xiàn)之內(nèi) ?透明敷料覆蓋 ?三通鎖定 ?插管部位固定 有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè) : 動(dòng)脈插管 ?并發(fā)癥 : 導(dǎo)管相關(guān)感染 ?護(hù)理措施 : ?置管過(guò)程中無(wú)菌操作 ?常規(guī)更換無(wú)菌敷料 ?經(jīng)常檢查插管部位有無(wú)感染征象 有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè) : 技術(shù)要點(diǎn) ?沖洗液體為 500 ml % NS ?通過(guò)管路與傳感器相連接 ?加壓袋內(nèi)壓力為 300 mmHg ? 持續(xù)沖洗速度 3 –
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1