中藥的合理應(yīng)用ppt課件(已修改)
2025-06-06 23:38 本頁面
【正文】 第一節(jié) 合理用藥概述一、基本概念l 所謂合理使用中藥，是指運用中醫(yī)藥學(xué)綜合知識及管理學(xué)知識指導(dǎo)臨床用藥。也就是以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，在充分辨析疾病和掌握中藥性能特點的基礎(chǔ)上，安全、有效、簡便、經(jīng)濟地使用中藥或中成藥，達到以最小的投入，取得最大的醫(yī)療和社會效益之目的。二、目的與意義l 最大限度地發(fā)揮藥物治療效能，將中藥和中成藥的不良反應(yīng)降低到最低限度，甚至于零。l 使患者用最少的支出，冒最小的風(fēng)險，得到最好的治療效果。l 最有效地利用衛(wèi)生資源，減少浪費，減輕患者的經(jīng)濟負擔(dān)。l 方便患者使用所選藥物。三、基本原則l安全l有效l簡便l經(jīng)濟 1．安全 l 所謂 安全 ，即保證用藥安全。一名合格的藥師在建議臨床醫(yī)師或指導(dǎo)患者使用中藥或中成藥時，必須把保證患者用藥安全放在首位。無論所使用的藥物是有毒者，還是無毒者，均應(yīng)首先考慮所用藥物是否安全，是否會對患者造成不良反應(yīng)。 2．有效 l 所謂 有效 ，即確保用藥有效。一名合格的藥師在建議臨床醫(yī)師或指導(dǎo)患者使用中藥或中成藥時，必須在用藥安全的前提下，保證所用藥物對所防治的疾病有效。力爭做到在藥學(xué)服務(wù)中，所推選的中藥或中成藥對患者既不會造成傷害，又有較好的療效。 3．簡便 l 所謂 簡便 ，即提倡用藥方法要簡便。一名合格的藥師在建議臨床醫(yī)師或指導(dǎo)患者使用中藥或中成藥時，必須在用藥安全、有效的前提下，力爭做到所推選藥物的使用方法簡便易行，使臨床醫(yī)師及使用者易于掌握，應(yīng)用方便。 4．經(jīng)濟 l 所謂 經(jīng)濟 ，即倡導(dǎo)用藥要經(jīng)濟實用。一名合格的藥師在建議臨床醫(yī)師或指導(dǎo)患者使用中藥或中成藥時，必須在用藥安全、有效的前提下，除力爭做到所推選的藥物用法簡便外，還必須做到用藥不濫，經(jīng)濟實用，并有利于環(huán)境保護。 四、不合理用藥的主要 表現(xiàn)l (1）辨析病證不確，用藥指征不明確；l (2）給藥劑量失準，用量過大或過??；l (3）療程長短失宜，用藥時間過長或過短；l （ 4）給藥途徑不適，未選擇最佳給藥途徑；l （ 5）服用時間不當(dāng)，不利于藥物的藥效發(fā)揮；l （ 6）違反用藥禁忌，有悖于明令規(guī)定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服藥時的飲食禁忌及證候禁忌；l (7）同類重復(fù)使用，因?qū)λ幬锏男阅懿皇?，或單純追求?jīng)濟效益，導(dǎo)致同類藥重復(fù)使用；l （ 8）亂用貴重藥品，因盲目自行購用，或追求經(jīng)濟效益，導(dǎo)致濫用貴重藥品。 五、不合理用藥的 后果l 1．浪費醫(yī)藥資源 l 2. 延誤疾病的治療 l 3. 引發(fā)藥物不良反應(yīng)及藥源性疾病 l 4．造成醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛 六、保證合理用藥的主要措施l 1．努力研習(xí)中醫(yī)藥學(xué) l 2．準確辨析患者的病證 l 3. 參辨患者的身體狀況 l 4．確認有無藥物過敏史 l 5．選擇質(zhì)優(yōu)的飲片 l 6．合理配伍用藥 l 7. 選擇適宜的給藥途徑及劑型 l 8. 制定合理的用藥時間和療程 l 9．嚴格遵守用藥禁忌 l 10．認真審方堵漏 l 11．詳細囑告用藥宜忌 l 12．按患者的經(jīng)濟條件斟酌選藥第二節(jié) 中成藥的聯(lián)合使用l 中成藥在臨床上運用得當(dāng)可取得預(yù)期療效。倘若配伍或使用不
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