【正文】 第一章 總 論一、項(xiàng)目名稱及承辦單位項(xiàng)目名稱：XXXXXX精神病醫(yī)院（XXXXXXXXXXXX自治區(qū)XXXXXX復(fù)退軍人醫(yī)院）精神病住院大樓項(xiàng)目項(xiàng)目擬建地點(diǎn)：XXXXXX區(qū)XXXXXX市海南路六小里41號(hào)（XXXXXXXXXXXX自治區(qū)XXXXXX復(fù)退軍人醫(yī)院）承辦單位：XXXXXX精神病醫(yī)院XXXXXX精神病醫(yī)院XXXXXXXXXXXX自治區(qū)民政廳直屬的優(yōu)撫精神病醫(yī)院，國(guó)家二級(jí)精神病專科醫(yī)院，是XXXXXX市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)及新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療單位，是XXXXXX市政府指定的城市流浪乞討精神病人救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是XXXXXX市精神病防治康復(fù)工作技術(shù)指導(dǎo)中心，也是XXXXXX醫(yī)科大學(xué)第九臨床醫(yī)學(xué)院（XXXXXX市人民醫(yī)院）精神衛(wèi)生教學(xué)實(shí)習(xí)基地。二、研究工作的依據(jù)與范圍（一）研究工作的依據(jù)1．項(xiàng)目有關(guān)批復(fù)（1）XXXXXXXXXXXX自治區(qū)發(fā)展和改革委員會(huì)關(guān)于同意XXXXXX精神病醫(yī)院(XXXXXXXXXXXX自治區(qū)XXXXXX復(fù)退軍人醫(yī)院)精神病住院大樓項(xiàng)目立項(xiàng)的批復(fù)；（2）XXXXXX市土地管理局頒發(fā)的XXXXXXXXXXXX復(fù)退軍人醫(yī)院《國(guó)有土地使用證》。2．國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)法律法規(guī)（1）《中華人民共和國(guó)土地法》（2004年）；（2）《中華人民共和國(guó)城鄉(xiāng)規(guī)劃法》（2007年）；（3）《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》（2002年）；（4）《中華人民共和國(guó)消防法》（2008年）；（5）《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》（2000年）；（6）《中華人民共和國(guó)環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》（2003年）；（7）《中華人民共和國(guó)固體廢物污染防治法（修訂）》（2005年）。3．國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)（1）《民用建筑設(shè)計(jì)通則》（GB50352—2005）；（2）《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB500162006）；（3）《辦公建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（JGJ672006）；（4）《城市道路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》（JGJ 502001）；（5）《綜合醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范》（JGJ4988）（6）《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB5004595）2005年版（7）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》（GB184662005）（8）《精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（9）《屋面工程技術(shù)規(guī)范》（GB 503452004）；（10）《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB500152003）；（11）《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》（JGJ162008）；（12）《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB500342004）；（13）《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB500102002）；（14）《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB500112010）；（15）《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》（GB 502232008）；（16）《建筑可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》（GB500682001）；（17）《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》（GB500092001）（2006年版）；（18）《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB500072002）；（19）《投資項(xiàng)目可行性研究指南（試用版）（國(guó)家計(jì)委辦公廳》；（20）《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)》（第三版）發(fā)改投資[2006]1325號(hào)文件。4．設(shè)計(jì)相關(guān)資料（1）XXXXXX精神病醫(yī)院關(guān)于編制《XXXXXX精神病醫(yī)院精神病住院大樓項(xiàng)目可行性研究報(bào)告》委托書(shū)；（2）《精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》5．業(yè)主提供的相關(guān)資料。（二）研究工作范圍本報(bào)告的研究范圍包括：項(xiàng)目背景和建設(shè)的必要性、需求分析與建設(shè)規(guī)模、場(chǎng)址及建設(shè)條件、工程技術(shù)方案、環(huán)境保護(hù)、節(jié)能、消防、勞動(dòng)安全與衛(wèi)生防護(hù)、項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃與組織管理、投資估算與資金籌措以及項(xiàng)目的社會(huì)效益、財(cái)務(wù)分析及評(píng)價(jià)。三、項(xiàng)目方案（一）建設(shè)規(guī)模XXXXXX精神病醫(yī)院精神病住院大樓項(xiàng)目建設(shè)建設(shè)規(guī)模為：1．拆除危舊平房，1300㎡；2．㎡設(shè)置200床位住院樓。（二）項(xiàng)目總投資估算及資金來(lái)源本項(xiàng)目總投資估算為2600萬(wàn)元，資金來(lái)源為擬申請(qǐng)中央預(yù)算內(nèi)資金2200萬(wàn)元，申請(qǐng)自治區(qū)財(cái)政資金400萬(wàn)元。（三）建設(shè)場(chǎng)址該建設(shè)項(xiàng)目用地已經(jīng)落實(shí)，按照XXXXXX市總體規(guī)劃要求，本項(xiàng)目建設(shè)選址位于XXXXXX區(qū)XXXXXX市海南路六小里41號(hào)。㎡。周邊為居民區(qū)和學(xué)校，地勢(shì)平坦，周圍無(wú)污染源，空氣清新，環(huán)境狀態(tài)良好。（四）水、電供應(yīng)項(xiàng)目建設(shè)的基礎(chǔ)設(shè)施配套條件較好。場(chǎng)址區(qū)域交通通暢便利，區(qū)位條件較好，場(chǎng)地道路與外界相連。本項(xiàng)目施工供電、供水接自區(qū)域現(xiàn)有供電、供水設(shè)施。工程區(qū)域施工供電、供水有保證。（五）交通運(yùn)輸、通訊條件XXXXXX市位于XXXXXXXXXXXX自治區(qū)東南部，距自治區(qū)首府南寧230公里，欽北鐵路貫穿全境，高等級(jí)公路G75和325國(guó)道經(jīng)過(guò)此地，有XXXXXX港和鐵山港兩個(gè)萬(wàn)噸級(jí)碼頭，是西南出海大通道之一，港口、公路、鐵路交通十分便利。通訊發(fā)達(dá)，已經(jīng)覆蓋移動(dòng)、聯(lián)通、電信等通訊服務(wù)信號(hào)，項(xiàng)目區(qū)已經(jīng)覆蓋程控電話。（六）環(huán)境保護(hù)本項(xiàng)目建設(shè)期，環(huán)境保護(hù)措施主要是控制施工噪音和及時(shí)清運(yùn)建筑垃圾；項(xiàng)目投入使用后，主要污水、廢棄物為公廁生活污水和生活垃圾等，生活污水經(jīng)化糞池等系統(tǒng)處理達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后排入附近的市政排污管道，生活垃圾由專人收集后送到縣城垃圾中轉(zhuǎn)站統(tǒng)一處理。對(duì)于醫(yī)療垃圾處理則設(shè)置專門的醫(yī)療垃圾管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理；合理設(shè)置醫(yī)療垃圾的放置地點(diǎn)，確保醫(yī)療垃圾不對(duì)土壤、水源、空氣等帶來(lái)污染；其次與環(huán)保部門協(xié)調(diào)好，并按照環(huán)保部門的要求分類收集、處理醫(yī)療垃圾。（七）勞動(dòng)定員XXXXXX精神病醫(yī)院精神病住院大樓項(xiàng)目實(shí)施后，XXXXXX精神病醫(yī)院人員編制保持不變，遠(yuǎn)期增加人員編制由主管部門核準(zhǔn)。（八）項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃根據(jù)建設(shè)規(guī)模和資金籌措方案和業(yè)主建議，本項(xiàng)目計(jì)劃在24個(gè)月（含前期工作）內(nèi)建成。四、研究結(jié)論（一）項(xiàng)目建設(shè)是精神衛(wèi)生工作與社會(huì)主義精神文明建設(shè)的體現(xiàn)目前，精神疾病已經(jīng)成為一類嚴(yán)重影響群眾身心健康的疾病。據(jù)我國(guó)衛(wèi)生部的一份報(bào)告顯示：神經(jīng)精神疾病在我國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)中排名首位，約占疾病總負(fù)擔(dān)的五分之一。因此如何做好精神病的預(yù)防、治療和康復(fù)，成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重大課題之一。精神病患者作為一個(gè)特殊的群體，越來(lái)越受到社會(huì)廣泛的關(guān)注，成為不容忽視的社會(huì)問(wèn)題。黨和政府十分關(guān)心精神病患者的治療和生活，為我國(guó)精神病防治和康復(fù)工作提供了堅(jiān)強(qiáng)的后盾。XXXXXX精神病醫(yī)院精神病，是XXXXXX市社會(huì)公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。但目前院醫(yī)療用房緊張，現(xiàn)有建筑功能及配套設(shè)施不完善，給醫(yī)院業(yè)務(wù)工作和患者就診帶來(lái)了諸多不便。為此，項(xiàng)目建設(shè)單位提出建設(shè)本項(xiàng)目是精神衛(wèi)生工作與社會(huì)主義精神文明建設(shè)的體現(xiàn)。（二）項(xiàng)目建設(shè)是北部灣精神病醫(yī)院履行職能的需要XXXXXX精神病醫(yī)院是XXXXXX經(jīng)濟(jì)區(qū)沿海城市精神衛(wèi)生防治工作的主要醫(yī)院之一，是XXXXXX市精神衛(wèi)生防治工作的龍頭醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著XXXXXX經(jīng)濟(jì)區(qū)的精神病的治療、預(yù)防、科研、康復(fù)工作的任務(wù)，正在XXXXXX區(qū)、XXXXXX市兩級(jí)衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下向著XXXXXX經(jīng)濟(jì)區(qū)精神衛(wèi)生中心的目標(biāo)邁進(jìn)。但是，由于財(cái)政投入不足，現(xiàn)醫(yī)院建筑大多為上世紀(jì)80、90年代，整體建筑規(guī)模偏小，布局、空間組合不合理，設(shè)施陳舊老化，總體標(biāo)準(zhǔn)偏低，嚴(yán)重制約和影響了醫(yī)院的發(fā)展，已不適應(yīng)當(dāng)前精神病防治工作的需要。為此，項(xiàng)目建設(shè)單位提出建設(shè)本項(xiàng)目是北部灣精神病醫(yī)院履行職能的需要。（三）本項(xiàng)目業(yè)務(wù)用房設(shè)計(jì)方案科學(xué)，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)較高，符合現(xiàn)行有關(guān)規(guī)范和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的要求本項(xiàng)目設(shè)計(jì)方案完全遵循相關(guān)建筑設(shè)計(jì)規(guī)范，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)較高，業(yè)務(wù)技術(shù)用房設(shè)計(jì)合理，項(xiàng)目具有前瞻性、先進(jìn)性、開(kāi)放性和可擴(kuò)展性。（四）本項(xiàng)目建設(shè)用地落實(shí)，項(xiàng)目建設(shè)條件成熟近幾年來(lái)，XXXXXXXXXXXX自治區(qū)、XXXXXX市政府十分重視北部灣精神病醫(yī)院精神病基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目的發(fā)展改善，北部灣精神病醫(yī)院已成立領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目的前期工作，積極向上級(jí)有關(guān)部門申報(bào)項(xiàng)目，有關(guān)部門也做了大量的前期工作，建設(shè)條件基本成熟。綜上所述，XXXXXX精神病醫(yī)院精神病住院大樓項(xiàng)目的實(shí)施具有良好的社會(huì)效益，項(xiàng)目的建設(shè)是必要的，也是可行的。五、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表11 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表六、問(wèn)題與建議（一）問(wèn)題本項(xiàng)目建設(shè)場(chǎng)址位于XXXXXX區(qū)XXXXXX市海南路六小里41號(hào)。㎡。周邊為居民區(qū)和學(xué)校，地勢(shì)平坦，周圍無(wú)污染源，空氣清新，環(huán)境狀態(tài)良好。實(shí)施時(shí)以下問(wèn)題應(yīng)予以重視：：施工過(guò)程中，不可避免會(huì)產(chǎn)生一定數(shù)量的機(jī)械廢氣、施工廢水、施工噪音、建筑粉塵和固體廢棄物等，對(duì)周圍的環(huán)境會(huì)有一定的影響，建議施工單位能嚴(yán)格按照施工環(huán)保規(guī)范施工。：項(xiàng)目的建設(shè)需要和各級(jí)政府管理部門溝通辦理手續(xù)，需要和各電、水、氣、通訊等公共服務(wù)部門協(xié)調(diào)，與咨詢、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等部門配合，協(xié)作的工作量較大。（二）建議科學(xué)、嚴(yán)格的組織管理是項(xiàng)目得以順利實(shí)施的根本保證。建議項(xiàng)目業(yè)主單位加強(qiáng)管理工作，及時(shí)檢查、發(fā)現(xiàn)、解決項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中的問(wèn)題，使項(xiàng)目建設(shè)從組織管理上得到加強(qiáng)和保證。1．成立專門的項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)，并分工合理，有專門的資金管理小組、質(zhì)量、進(jìn)度控制小組等。建議由XXXXXX市住建委、發(fā)改委負(fù)責(zé)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)項(xiàng)目招投標(biāo)工作，檢查和監(jiān)督項(xiàng)目的實(shí)施，定期匯總上報(bào)項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度統(tǒng)計(jì)報(bào)表。2．本項(xiàng)目建設(shè)要嚴(yán)格執(zhí)行“法人責(zé)任制、招投標(biāo)制、工程監(jiān)理制、合同管理制”。XXXXXX精神病醫(yī)院所作為項(xiàng)目業(yè)主單位，應(yīng)具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目的實(shí)施，監(jiān)督施工的進(jìn)度，保證工程施工質(zhì)量和安全，定期如實(shí)上報(bào)工程進(jìn)度統(tǒng)計(jì)報(bào)表，主動(dòng)接受審計(jì)部門的審計(jì)和監(jiān)督。3．工程項(xiàng)目的招投標(biāo)，必須嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》和《XXXXXXXXXXXX自治區(qū)實(shí)施(中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法)辦法》等有關(guān)規(guī)定。建議XXXXXX市住建委、發(fā)改委負(fù)責(zé)對(duì)項(xiàng)目招投標(biāo)工作的組織、協(xié)調(diào)；自治區(qū)發(fā)改委和XXXXXX市發(fā)改委對(duì)項(xiàng)目的招投標(biāo)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督工作。4．建設(shè)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)、施工和監(jiān)理單位的選定必須依法進(jìn)行招標(biāo)，擇優(yōu)選定合理的投標(biāo)單位為中標(biāo)單位。5．建議XXXXXX精神病醫(yī)院按照《財(cái)政部國(guó)有建設(shè)單位會(huì)計(jì)制度》(財(cái)會(huì)字(1995)45號(hào))的規(guī)定，建立會(huì)計(jì)核算制度，并按照《財(cái)政部關(guān)于印發(fā)基本建設(shè)財(cái)務(wù)管理規(guī)定的通知》(財(cái)建(2002)391號(hào))的開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)和范圍，嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用的支出；嚴(yán)禁挪用、擠占或用本工程款償還拖欠的其他工程款。第二章 項(xiàng)目建設(shè)背景和建設(shè)的必要性一、項(xiàng)目建設(shè)背景（一）總體概述XXXXXX精神病醫(yī)院精神病住院大樓項(xiàng)目是根據(jù)國(guó)家、XXXXXXXXXXXX自治區(qū)和XXXXXX市相關(guān)政策文件指導(dǎo)精神以及改善XXXXXX精神病醫(yī)院業(yè)務(wù)用房及硬件設(shè)置落后的狀況需求進(jìn)行立項(xiàng)籌建的，符合XXXXXX市城市總體發(fā)展規(guī)劃。（二）XXXXXX市社會(huì)與經(jīng)濟(jì)概況XXXXXX市地處XXXXXX南端，北部灣東北岸。位于東經(jīng)108176。50′45″～109176。47′28″，北緯21176。29′～21176。55′34″之間，西北距南寧206公里，東距廣東湛江198公里，東南距海南海口市147海里。市區(qū)南北西三面環(huán)海，有潿洲（）、斜陽(yáng)（）二個(gè)海島。XXXXXX市與海南省隔海相望。鄰近東南亞諸國(guó)，背靠大西南云貴川諸省，處于大西南、海南及東南亞的中樞位置，地理位置優(yōu)越?？偯娣e3337平方公里，市區(qū)面積957平方公里。市轄合浦縣、海城區(qū)、銀海區(qū)、鐵山港區(qū)。地勢(shì)從北向南傾斜，東北、西北為丘陵，南部沿海為臺(tái)地和平原。市區(qū)海濱平原土地占總面積70%以上，土質(zhì)由砂質(zhì)粘土、砂礫構(gòu)成，地層結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，承壓力強(qiáng)，一般為18～25噸/平方米。海洋灘涂約占市區(qū)土地總面積20%左右，這種土地耐力較低，為12～16噸/平方米。平均海拔10～15米。最高峰554米（五點(diǎn)梅），市區(qū)最高點(diǎn)120米（冠頭嶺）。 屬熱帶海洋性季風(fēng)氣候?！妫?，極端最低溫度2℃。年平均降雨量1670毫米。年平均日照時(shí)數(shù)2009小時(shí)，年平均太陽(yáng)總輻射111千卡/平方厘米。主要?dú)庀鬄?zāi)害是臺(tái)風(fēng)，10級(jí)以上每10年6次。根據(jù)資料，%。，%；，%。事實(shí)表明XXXXXX市經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)已經(jīng)步入快速發(fā)展階段。各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)全面進(jìn)步，城鄉(xiāng)居民生活不斷提高。（三）建設(shè)XXXXXX精神病醫(yī)院精神病住院大樓項(xiàng)目的意義XXXXXX精神病醫(yī)院是XXXXXX經(jīng)濟(jì)區(qū)沿海城市精神衛(wèi)生防治工作的主要醫(yī)院之一，是XXXXXX市精神衛(wèi)生防治工作的龍頭醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著XXXXXX經(jīng)濟(jì)區(qū)的精神病的治療、預(yù)防、科研、康復(fù)工作的任務(wù)，正在XXXXXX區(qū)、XXXXXX市兩級(jí)衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下向著XXXXXX經(jīng)濟(jì)區(qū)精神衛(wèi)生中心的目標(biāo)邁進(jìn)。但是，由于財(cái)政投入不足，現(xiàn)醫(yī)院建筑大多為80、90年代建設(shè)，整體建筑規(guī)模偏小，布局、空間組合不合理，設(shè)施陳舊老化，總體標(biāo)準(zhǔn)偏低，嚴(yán)重制約和影響了醫(yī)院的發(fā)展，已不適應(yīng)當(dāng)前精神病防治工作的需要，為此，XXXXXX精神病醫(yī)院決定利用院內(nèi)現(xiàn)有土地，擬建住院樓以及相關(guān)配套設(shè)施，項(xiàng)目總投資2600萬(wàn)元，新增病床數(shù)為200張。二、項(xiàng)目建設(shè)的必要性（一）住院樓建于上世紀(jì)90年代，占地面積720㎡，3層磚混結(jié)構(gòu)，總建筑面積2188㎡。建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)低，病房陰暗潮濕，通風(fēng)不良。建筑設(shè)計(jì)缺乏現(xiàn)代精神科住院病房設(shè)計(jì)理念，現(xiàn)已不能適應(yīng)精神病人的住院要求；（二）住院部每層樓僅設(shè)有集體大病房2間，醫(yī)生工作室1間，護(hù)士工作室1間，缺少治療室、配藥室、搶救室、娛樂(lè)室、醫(yī)務(wù)人員更衣室等，無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)院規(guī)范化管理的工作目標(biāo)；（三）集體大病房缺少傳染病隔離條件，給精神病合并傳染性疾病的防治工作帶來(lái)困難；（四）集體式的病人連床住宿條件，既不能滿足部分經(jīng)濟(jì)條件好的住院病人要求，更不符合精神病人的分級(jí)管理模式；（五）采取等級(jí)式護(hù)理模式，要求根據(jù)患者病情實(shí)行分級(jí)集中護(hù)理觀察，醫(yī)院原住院樓的建筑構(gòu)造無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變；（六）隨著經(jīng)濟(jì)、環(huán)境、人口老年化的發(fā)展，精神病患病率將呈上升趨勢(shì)，而原住院樓120張床位的設(shè)計(jì)格局無(wú)法滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的精神衛(wèi)生需要；因此，新建一棟200張床位，㎡，