中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染(已修改)
2025-05-21 22:44 本頁面
【正文】 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染診治進(jìn)展 昆明醫(yī)學(xué)院附屬甘美醫(yī)院 昆明市第一人民醫(yī)院 血液凈化中心 劉斌 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染診治進(jìn)展 ? 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染 定義 ? 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染 背景 ? 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染 流行病學(xué) ? 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染 危險因素 ? 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染 臨床表現(xiàn) ? 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染 診斷 ? 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染 治療 ? 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染 預(yù)防 血液透析導(dǎo)管相關(guān)性感染的定義 導(dǎo)管相關(guān)性感染（ catheterrelated infection,CRI）主要是深靜脈留置導(dǎo)管的感染，其主要致病菌為 G+葡萄球菌，分為出口感染，隧道感染，導(dǎo)管相關(guān)性菌血癥，導(dǎo)管病原菌定植。 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染診治進(jìn)展 ? 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染 定義 ? 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染 背景 ? 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染 流行病學(xué) ? 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染 危險因素 ? 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染 臨床表現(xiàn) ? 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染 診斷 ? 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染 治療 ? 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染 預(yù)防 2022年美國 USRDS年度報告 截止到 2022年 12月 31日 ? ESRD患者 548,000名， 患病率 1,699/pmp ?透析患者 382,343名， 較 2022年升高 % 88 90 92 94 96 98 00 02 04 06 08 Incident ESRD (112,476) Prevalent transplant(165,639) Prevalent dialysis (2022:382,343) 0 50 100 150 200 250 300 350 400 Patient counts,bymodality Numberofpatients (in thousands) 2022年 CNS 2022年日本透析年度報告 截止到 2022年 12月 31日 ?血液透析中心 4072個， 2022年新增 22個，增加 % ?血液透析機(jī) 111,690臺， 2022年新增 3120臺，增加 % ?ESRD患者 282， 662人， 2022年新增 7503人 ?ESRD患病率 2213,49/pmp。 2022年增加 2022年 CNS 各地區(qū)血液透析登記患者數(shù)量（截止 2022年 12月 31日） 地區(qū) 患者人數(shù) 地區(qū) 患者人數(shù) 浙江省 19672 吉林省 6124 江蘇省 18823 福建省 4974 廣東省 16796 重慶市 4398 北京市 15914 內(nèi)蒙古 4195 四川省 13845 山西省 4034 湖南省 13472 貴州省 3027 山東省 12320 陜西省 2747 遼寧省 10307 云南省 2728 河北省 9633 天津市 2660 湖北省 9507 新 疆 1764 上海市 8863 甘肅省 1546 安徽省 8513 海南省 862 廣 西 8388 新疆兵團(tuán) 495 河南省 7924 青海省 475 江西省 6852 寧 夏 378 黑龍江省 6811 合計(jì) 221628 2022年 CNS 中國血液透析患者年齡及性別與國外比較 % % % % % % % % % % % % % % % %%%%%%%%0 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85男 女 患者平均年齡 177。 ，男女比為 :1 年齡（歲） 中國（ 2022） 日本（ 2022） 美國（ 2022) 英國（ 2022） 香港（ 2022） 平均年齡 58 男：女 — — 2022年 CNS 中國血液透析患者透析齡與國外比較 % % % % % % % % % % % % %%%%%%%%%12 23 34 45 510 10男 女 百分率（ %） 透析齡（年） 透析齡（年） 中國（ 2022） 日本（ 2022） 5 % 49% 510 15% % 10 % % 2022年 CNS 血液透析中心靜脈導(dǎo)管應(yīng)用現(xiàn)狀 新進(jìn)入血液透析患者的血管通路 ? 歐洲： 31%使用中心靜脈導(dǎo)管； ? 美國： 80%使用中心靜脈導(dǎo)管； ? 上海： 5969%使用臨時中心靜脈導(dǎo)管； ? 云南： 90%以上使用臨時中心靜脈導(dǎo)管； 。 ? 本中心： 98%使用臨時中心靜脈導(dǎo)管。 血液透析中心靜脈導(dǎo)管應(yīng)用現(xiàn)狀 ? 過去 20年中，雙腔中心靜脈導(dǎo)管置管率和使用壽命日益升高。在加拿大，維持透析患者有 33%使用 CVC，而美國約 47%，這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過 NKF – DOQI雙腔導(dǎo)管使用不得超過 10%的推薦。 DOPPS (Ⅲ ) ,[J]， Nephrol Dialtransplant 2022 21(3)。 721728 上海透析登記臨時性血管通路 (2022年前登記 ) 2022年 2022年 2022年 病人總數(shù) 6503 7035 7773 導(dǎo)管總數(shù) （占總病人比）
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1