人禽流感高占成ppt課件(已修改)
2025-05-17 22:44 本頁面
【正文】 人禽流感 什么是禽流感？ ? 禽流感是由一種 AH亞型引起的禽間傳染性疾病綜合征，被國際獸疫局定為Ａ類傳染病。（ 1878年意大利， 1955年確定為 AHV) ? 非致病性禽流感：無癥狀，僅產(chǎn)生 HAb。 ? 低致病性禽流感 H9N2/H7N7：呼吸道癥狀輕，食量 ↓ 、產(chǎn)蛋 ↓ ，零星死亡 ? 高致病性禽流感 H5N1：最嚴重，發(fā)病率和死亡率 ↑ ， 禽流感病毒一般不致病 ? ? 目前世界大部分地區(qū)流行的禽流感病毒屬Ｈ 5Ｎ 1型，通常只在禽類中傳播，很少感染人類。 ? 人呼吸道上皮細胞不含禽流感病毒的特異性受體，即禽流感病毒不容易被人體細胞識別并結合； ? 所有能在人群中流行的流感病毒，其基因組必須含有幾個人流感病毒的基因片斷； ? 高致病性禽流感病毒含堿性氨基酸數(shù)目較多，使其在人體內(nèi)的復制比較困難。 ? 不幸的是自 1997年以來，世界各地已有 120人感染H5N1，死亡率 50%。 人禽流感 在人間的傳播 H5N1禽流感病毒生物學特點 ? 溶劑：對有機溶劑敏感（乙醚、氯仿、丙酮等）。常規(guī)消毒劑可迅速滅活（氧化劑、稀酸、漂白粉和碘劑）。 ? 溫度：對高熱敏感，但對低溫抵抗力較強 ? 65℃ 加熱 30分鐘或煮沸（ 100℃ ） 2分鐘以上可滅活 ? 較低溫度糞便中可存活 1周 ? 4℃ 水中可存活 1個月 ? 對酸性環(huán)境有一定抵抗力 ? 在有甘油存在的情況下可保持活力 1年以上 ? 射線 ? 裸露的病毒在直射陽光下 40～ 48小時即可滅活 ? 紫外線直接照射，可迅速破壞其活性。 流行病學 ? 傳染源 ：患禽流感或攜帶禽流感病毒的 雞 、鴨、鵝等禽類；野禽在禽流感的自然傳播中扮演了重要角色。 ? 傳播途徑 ：呼吸道傳播、感染家禽的分泌物和排泄物、受病毒污染的水等被感染，科研人員也可被感染，但尚無人 人傳播的確切證據(jù)。 ? 易感人群 ：任何年齡， 13歲兒童發(fā)病比例高，病情重。 ? 高危人群 ：家禽養(yǎng)殖業(yè)、在發(fā)病前 1周內(nèi)去過家禽飼養(yǎng)、銷售及宰殺等場所者以及接觸禽流感病毒感染材料的實驗室工作人員為高危人群。 1997年香港人禽流感流行病學特點 ? 18例病人中首例發(fā)生于 5月，其余 17例集中發(fā)生在1112月，在出現(xiàn)人禽流感病人之前，均證實在當?shù)赜须u的禽流感疫情 ? 在人禽流感 18例患者中有 9例無明確與家禽和 /或鳥類等接觸史 臨床表現(xiàn) ? 潛伏期：潛伏期一般為 1～ 7天，通常為 24天。 ? 癥狀 ? H7N7—— 結膜炎； ? H9N2—— 輕微上呼吸道感染癥狀 ? H5N1—— 常為重癥感染，急性起病， ? 早期：流感樣癥狀，呼吸道癥狀、消化道癥狀。 ? 重癥：病情發(fā)展迅速，肺炎、 ARDS、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎衰竭、敗血癥、休克及 Reye綜合征等并發(fā)癥 ? 體征：肺部體征不明顯，部分可聞濕羅音或肺部實變 1997年香港 18例人禽流感患者的臨床特征 輕癥組病例 重癥組病例 統(tǒng)計學 年齡
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