肺換氣和組織換氣ppt課件(已修改)
2025-05-15 03:33 本頁面
【正文】 第二節(jié) 肺換氣和組織換氣 一、氣體交換的原理 （一）氣體的擴散 氣體分子不停的進行著無定向的運動，其結(jié)果是氣體分子從分壓高處向分壓低處發(fā)生凈轉(zhuǎn)移，這一過程稱為 氣體擴散 。 肺換氣和組織換氣就是物理性的擴散過程。 氣體擴散遵循著以下物理原則 ： 。 ，決定于該氣體的分壓差、氣體的擴散速度和氣體在液體中的溶解度。 －液交界面，氣體的擴散速度與它在液體中的溶解度密切相關(guān)。溶解度高的擴散快。 ∝ （ 1/ √氣體分子量）。分子量大的擴散速度慢。 單位時間內(nèi)氣體擴散的容積為氣體擴散 速率，它受下列因素影響。 分壓差擴散面積溫度氣體溶解度 擴散距離 √分子量 擴散速率 ∝ ：分壓差大－－擴散快 ：溶解度高，擴散快 分子量大，擴散慢 ：擴散面積大，擴散快 安靜狀態(tài)下，肺泡擴散面積 40m2 運動時肺泡擴散面積 70m2 疾病狀態(tài)時下降 －肺泡膜的厚度（反比關(guān)系） 肺纖維化 厚度增加 肺水腫 擴散下降 液體溫度上升，溶解度上升－擴散快 ｝ 6. 肺血流量與通氣血流比 右心搏出量 60ml/每搏 流經(jīng)肺泡膜 氣體交換所需時間 ，故時間上有很大貯備潛力。 如果血流量下降，氣體交換正常－交換的總量下降 故肺泡通氣量與血流量之間必須保持恰當(dāng)?shù)谋戎怠? 通氣 /血流比值 ＝ /5升＝ （ VA/Q） （安靜時正常值） VA每分肺泡通氣量 Q 每分肺血流量 通氣 /血流比值升高：表示有部分肺泡氣不能與血液中的氣體充分交換＝生理無效腔增大。 通氣 /血流比值下降：表示有部分血液經(jīng)通氣不良的肺泡，得不到充分氣體交換，相當(dāng)于功能性動－靜脈短路。 正常人直立時 肺各局部 VAQ分布不均勻 肺尖 VA下降 /Q下降 比值上升 （可在 3以上） 肺底 VA下降 /Q上升 比值下降 （ ） 7. 肺擴散容量 指各種氣體在單位分壓差（ 1mmHg）下，每 分鐘能通過
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