【正文】 平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)及周轉(zhuǎn)宿舍建設(shè)項目可行性研究報告平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院改擴(kuò)建項目可行性研究報告目 錄第一章 總 論 1 1 2 3 5 第二章 項目建設(shè)的可行性 6 6 9 12 第三章 項目建設(shè)條件 13 13 13 第四章 項目建設(shè)方案 18 18 18 19 建設(shè)方案 20 33 第五章 環(huán)境影響評價 37 37 37 39 43 44 第六章 節(jié) 能 45 45 46 49 55 第七章 投資估算與籌措方式 56 56 56 57 58 第八章 項目組織管理與實施進(jìn)度計劃 59 59 60 第九章 工程招投標(biāo) 62 62 62 62 第十章 經(jīng)濟(jì)效益分析 64 第十一章 社會效益評價 65 65 66 66 67 第十二章 結(jié)論和建議 68 68 68 附件: 70 平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)及周轉(zhuǎn)宿舍建設(shè)項目可行性研究報告第一章 總 論平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)及周轉(zhuǎn)宿舍建設(shè)項目某縣平松鄉(xiāng)平松村本項目主要建設(shè)內(nèi)容為在衛(wèi)生院自有土地上拆除現(xiàn)有1層鋼結(jié)構(gòu)門診住院用房及其他用房，新建一棟二層框架結(jié)構(gòu)門診住院樓，建筑面積810m2；新建一棟單層周轉(zhuǎn)宿舍，建筑面積105m2；在院內(nèi)中部建設(shè)一座地埋式污水處理站。，。資金籌措方式：申請中央資金125萬元。項目建設(shè)總工期為2015年5月至2015年12月，共8月。項目建設(shè)實施各階段的進(jìn)度安排如下：2015年5月2015年6月，前期準(zhǔn)備，共約2個月。期間將完成項目的立項、可行性研究報告編制和報批、項目建設(shè)初步設(shè)計、施工圖設(shè)計、招投標(biāo)等工作。2015年7月2015年11月，施工階段，共約5個月。完成建筑物主體結(jié)構(gòu)、裝修工程以及設(shè)備安裝等的施工工作。2015年12月，項目的竣工驗收階段，完成項目的竣工驗收工作。主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)序號項 目 指 標(biāo) 名 稱單 位數(shù) 量1建設(shè)用地面積㎡2建筑總面積㎡915門診住院樓㎡810周轉(zhuǎn)宿舍㎡1053地埋式污水處理站座14容積率5建筑密度%6綠化率%357項目總投資萬元建筑工程費萬元設(shè)備購置費萬元建設(shè)工程其他費萬元工程預(yù)備費萬元建設(shè)單位：某縣平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院項目地址：某縣平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院項目負(fù)責(zé)人：xx某縣平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院始建于1958年，位于平松鄉(xiāng)平松村。㎡，㎡,現(xiàn)有職工12名，設(shè)有內(nèi)科、外科、婦科、防?？?、中醫(yī)科、檢驗科、B超室、藥劑科、放射科、住院部、門診部、公共衛(wèi)生服務(wù)科等職能科室。某縣平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院位于縣城東10公里，全鄉(xiāng)共有26個行政村，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)8391農(nóng)全鄉(xiāng)業(yè)人口的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。目前，衛(wèi)生院由于業(yè)務(wù)用房已成危房，陳舊緊缺，導(dǎo)致科室布局不合理；由于無污水處理設(shè)施，導(dǎo)致全院現(xiàn)有廢水未經(jīng)處理直接排放，不滿足環(huán)保要求；現(xiàn)有設(shè)備均已老化，已經(jīng)不能滿足當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民看病就醫(yī)需求，從而嚴(yán)重制約了衛(wèi)生院基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。 ⑴.《關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等5個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見的通知》（衛(wèi)辦規(guī)財發(fā)[2009]98號）；⑵.《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國發(fā)[2006]10號）；⑶．《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》；⑷.《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（20092011年）的通知》；⑸.《山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)劃》；⑹．《某市衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃綱要》；⑺．《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)》。⑻.《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》；⑼.《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)[2008]142號）；⑽.《黨政機(jī)關(guān)辦公用房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)[2008]142號）；⑾. 國家發(fā)改委頒布的《建設(shè)項目經(jīng)濟(jì)評價方法與參數(shù)》及《投資項目咨詢評估指南》；⑿.委托單位提供的有關(guān)項目建設(shè)資料。⑴.研究范圍：本報告的研究范圍主要包括項目建設(shè)的背景及必要性分析、建設(shè)條件、工程初步方案、投資估算及資金籌措等方面內(nèi)容。⑵.研究要點：[1]項目建設(shè)的背景及必要性分析[2]建設(shè)條件分析[3]工程建設(shè)方案[4]總投資估算及資金籌措[5]建筑節(jié)能[6]環(huán)境保護(hù)[7]社會效益分析本項目符合國家、山西省、某市有關(guān)政策精神，建設(shè)規(guī)模適當(dāng)，建設(shè)條件和依托條件較好，項目技術(shù)方案先進(jìn)、成熟、可靠、可行，項目建成運營后，經(jīng)濟(jì)效益、社會效益較好，項目切實可行。項目實施，將使平松鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施得到進(jìn)一步改善，有利于提高患者的就醫(yī)質(zhì)量，較好地滿足村民對高質(zhì)量衛(wèi)生服務(wù)的渴求，促進(jìn)某縣平松鄉(xiāng)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，提高當(dāng)?shù)厝嗣竦纳钏?。項目實施，有利于大力推進(jìn)新型農(nóng)作合作醫(yī)療制度，有利于城市發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)資源調(diào)的優(yōu)化配置。該項目的建設(shè)，十分必要。第二章 項目建設(shè)的可行性隨著社會的進(jìn)步與發(fā)展，健康問題成為人類最關(guān)注的問題，黨和政府高度重視衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展?！笆濉逼陂g，使衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展步伐加快，人民群眾得到了實惠。2012年我國醫(yī)院的床位數(shù)擴(kuò)展到700萬張，比2006年增加40萬張，比2006年增加了22億人次，住院治療11906萬人，比2006年增加了3500萬人次，%。但隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和人口老齡化進(jìn)程的加快，我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展仍然相對滯后，醫(yī)院的診斷治療手段、水平和能力與人民群眾不斷增長的健康需求仍有較大的差距。國家“十一五”規(guī)劃指出：高度關(guān)注人民健康，加大政府投入力度，加快發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，認(rèn)真解決群眾“看病難、看病貴”問題，首先是完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，提高疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救治能力。國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》也明確提出：健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系千家萬戶幸福，是重大民生問題，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會全面直轄市可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護(hù)社會公平正義的重要舉措，是人民生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志，是全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大任務(wù)。當(dāng)前我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展要求和人民群眾健康需求不適應(yīng)的矛盾還比較突出，城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，資源配置不合理，公共衛(wèi)生和農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱，醫(yī)療保障制度不健全，藥品生產(chǎn)流通秩序不規(guī)范，醫(yī)院管理體制和運行機(jī)制不完善，政府衛(wèi)生投入不足，醫(yī)藥費用上漲過快，人民群眾反映比較強(qiáng)烈。《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出到2010年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立，普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系，比較健全的醫(yī)療保障體系，比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系，比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運行機(jī)制，形成多元辦醫(yī)格局，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。基本適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，人民群眾健康水平進(jìn)一步提高。建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，四大體系相輔相成，配套建設(shè)，協(xié)調(diào)發(fā)展。今后要進(jìn)一步完善新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，大力發(fā)展社會衛(wèi)生服務(wù)，加快建設(shè)城市衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善衛(wèi)生服務(wù)功能，以維護(hù)居民健康為中心，提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病、慢性病的初級診療服務(wù)。完善政府對公共衛(wèi)生的投入機(jī)制，專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費、發(fā)展建設(shè)和業(yè)務(wù)經(jīng)費由政府全額安排，按照規(guī)定取得的服務(wù)收入上繳財政專戶或納入財政管理。逐步提高人均公共衛(wèi)生經(jīng)費，健全公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機(jī)制。完善政府對城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入機(jī)制，政府負(fù)責(zé)其舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社會性區(qū)衛(wèi)生院（站）按國家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費和其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費，使其正常運行，對包括社會力量舉辦的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，各地都可以采取購買服務(wù)等方式核定政府補(bǔ)助。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，始終受到黨和政府的高度重視。為了方便人民群眾就近就醫(yī)，合理利用醫(yī)療資源，2009年4月６日公布的《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》指出，政府將大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系?！兑庖姟分赋?，國家將進(jìn)一步健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?？h級醫(yī)院作為縣域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生中心，主要負(fù)責(zé)基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥病人的搶救，并承擔(dān)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和衛(wèi)生人員的進(jìn)修培訓(xùn)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)，并承擔(dān)對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)；村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治等工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是縣或鄉(xiāng)設(shè)立的一種衛(wèi)生行政兼醫(yī)療預(yù)防工作的綜合性機(jī)構(gòu)，其任務(wù)是負(fù)責(zé)所在地區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生工作，組織領(lǐng)導(dǎo)群眾衛(wèi)生運動，培訓(xùn)衛(wèi)生技術(shù)人員，并對基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和會診工作，是農(nóng)村三級醫(yī)療網(wǎng)點的重要環(huán)節(jié)，擔(dān)負(fù)著醫(yī)療、防疫、保健的重要任務(wù)，是直接解決農(nóng)村看病難看病貴的重要一關(guān)。某縣一向重視醫(yī)療衛(wèi)生工作，近年來，某縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)快速發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)體系框架基本形成，服務(wù)覆蓋面不斷擴(kuò)大，為方便群眾就醫(yī)、保障群眾健康發(fā)揮了重要的作用。平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院作為基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，是某縣衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。作為百姓身邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，肩負(fù)著滿足當(dāng)?shù)匕傩栈踞t(yī)療需求的重任。同時，作為整個國家醫(yī)療體系的末梢機(jī)構(gòu)，還要完成預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)服務(wù)等任務(wù)。由于平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房已成危房，現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)老化，已不能滿足當(dāng)?shù)剞r(nóng)民群眾看病就醫(yī)條件，從而嚴(yán)重制約了該衛(wèi)生院基本醫(yī)療以及基本公共衛(wèi)生工作的開展。為改善當(dāng)?shù)厝罕娋歪t(yī)條件，堅強(qiáng)人民健康保障，某縣平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院提出該項目建設(shè)。是國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求。自2009年4月深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動實施以來，在黨中央、國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)下，各地區(qū)、各有關(guān)部門認(rèn)真貫徹落實中央的決策部署，按照保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則，完善政策、健全制度、加大投入，統(tǒng)籌推進(jìn)五項重點改革，取得了明顯進(jìn)展和初步成效，實現(xiàn)了階段性目標(biāo)。覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保障制度框架初步形成，職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人數(shù)達(dá)到13億人，籌資和保障水平明顯提高，保障范圍從大病延伸到門診小病，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助力度不斷加大。項目建設(shè)是完善平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院功能的要求。平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)約8391人，覆蓋人口廣泛，項目建設(shè)能使廣大村民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)，也有利于滿足群眾日益增長的多樣化衛(wèi)生服務(wù)需求。根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診住院樓建成后，業(yè)務(wù)用房使用功能基本健全，為完善平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院的服務(wù)功能，滿足群眾日益增長的多樣化衛(wèi)生服務(wù)需求，平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院啟動配套設(shè)施項目，不僅是平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院自身的迫切需要，也是民心祈盼的健康希望工程。此外，平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院目前缺乏配套附屬的污水處理站等配套設(shè)施，在醫(yī)用排污上存在極大的環(huán)境污染問題，因此，必須盡快完善衛(wèi)生院的各類配套設(shè)施以保證衛(wèi)生院正常營運。項目建設(shè)為當(dāng)?shù)丶爸苓吶嗣袢罕娋歪t(yī)提供基本保障。平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作覆蓋面廣，近年來在用房和設(shè)備欠缺的艱苦條件下兢兢業(yè)業(yè)，創(chuàng)出了良好業(yè)績，為病患群眾提供強(qiáng)有力的醫(yī)療保障，為保障當(dāng)?shù)厝罕姷慕】导吧鐣€(wěn)定做出了重要貢獻(xiàn)。本項目的建設(shè)是改善現(xiàn)狀，加強(qiáng)衛(wèi)生院建設(shè)，使之符合標(biāo)準(zhǔn)的需要。依據(jù)《關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等5個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見的通知》（衛(wèi)辦規(guī)財發(fā)〔2009〕98號）規(guī)定：衛(wèi)生院建設(shè)布局合理，區(qū)域劃分及科室設(shè)置應(yīng)滿足社區(qū)。公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療需求。供水、供電、供暖、夏季降溫設(shè)施齊全。整體建筑要符合一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法的要求，避免交叉感染,醫(yī)療、生活污水分別處理，污物處理公共服務(wù)設(shè)施齊全、運行有效。根據(jù)某縣平松鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀和發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)及趨勢，并結(jié)合平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院分類標(biāo)準(zhǔn)和功能要求，平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀已不能適應(yīng)時代的需要，嚴(yán)重制約其衛(wèi)生院功能作用的發(fā)揮，因此改變衛(wèi)生院現(xiàn)狀刻不容緩，以滿足國家和山西省關(guān)于衛(wèi)生院的基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。周轉(zhuǎn)宿舍的建設(shè)是穩(wěn)定農(nóng)村醫(yī)療隊伍的需要周轉(zhuǎn)宿舍的建設(shè)，能基本解決在編人員的住房困難，平松鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)編制人員數(shù)為12人，由于沒有周轉(zhuǎn)宿舍，生活上有諸多不便。濕度建設(shè)周轉(zhuǎn)宿舍，可極大改善醫(yī)護(hù)人員的基本生活條件，使他們能安心工作，扎根基層。本項目的建設(shè)也能促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源共享，推動城鄉(xiāng)醫(yī)院技術(shù)交流。目前平松鄉(xiāng)農(nóng)村醫(yī)療技術(shù)還很落后，需要建設(shè)適度數(shù)量的周轉(zhuǎn)房，成績山西省、某市、某縣、平松鄉(xiāng)